阴道在膀胱、尿道和直肠之间，是连接子宫和外阴的通道，由粘膜及肌肉构成的一个富有弹性的管状器官。平时，阴道前后壁中部互相密接，好像大写英文字母h的形状。阴道上端，围绕着子宫颈，阴道下段开口到体外。阴道壁由内层粘膜、中层肌肉、外层纤维组织组成。粘膜层即面向阴道腔的一层，由复层鳞状上皮构成。这些上皮的细胞，经常脱落，这些脱落的细胞的形态，在一个月经周期中，随着卵巢内分泌的变化而变化，譬如在月经中期，阴道脱落下来的细胞，多是表层的，经过染色，在显微镜下，可看到这些细胞个儿大，呈多边形，胞核很小，胞浆多，色彩艳丽，平铺稀排在玻片上，背景也很清淡，杂菌、白血球都很少，只有一些阴道杆菌，看到这样的片子，可推知此时期卵巢所分泌的雌性素正在高水平。

  :阴道没有分泌腺，只由上皮渗出一些液体，加上子宫颈的分泌液，还有一点子宫内膜的分泌液，共同组成生理的白带，可以润湿阴道。白带的量也随着月经周期变化，月经中期，因子宫颈粘液分泌最多，流出的白带也显得多，这就是你现在流出的白带的情况。

  :青春期后，由于卵巢内分泌的刺激，阴道壁粘膜上皮层层次增多，粘膜上皮内含有丰富的动物淀粉，经过阴道杆菌分解后，变成乳酸，使阴道内分泌物呈弱酸性(ph4～4.5)，这样的环境，可防止多数致病菌在阴道内繁殖，这就是阴道的自净作用。在病理情况下，阴道分泌物的性状、酸碱度的多少，都有改变。这时的阴道分泌物涂片，染色后在显微镜下可以看到大多角细胞减少，较小的圆形或椭圆形细胞增多，这些细胞的核大，细胞浆少，背景不干净，阴道杆菌减少，白血球和杂菌增多。所以医生常取阴道分泌物做阴道清洁度测定、细胞学检查或细菌、寄生虫的检查。"

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自我识别阴道炎的方法有很多，怀疑自己患了阴道炎的女性，可以根据以下常见症状先做一下初步自诊，然后大胆到医院做进一步检查。

霉菌性阴道炎是由感染白色念珠菌所致，症见带下量多，呈豆腐渣样，外阴瘙痒、灼痛、性交痛等，分泌物化验可找到真菌。细菌性阴道炎病因为感染了厌氧菌，症状为阴道分泌物增多，呈灰黄色，稀薄，时常有恶臭味，显微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致，症状为带下量多，黄稠臭秽，带有泡沫；外阴瘙痒、灼痛、性交痛等，检查分泌物可找到滴虫。老年性阴道炎是由于缺乏雌激素，阴道抵抗力降低，引起病原体感染所致，症见小便不适，外阴瘙痒、灼痛，病因有因滴虫、霉菌、细菌、支原体感染所致。

有关专家提醒人们，经过治疗，大多数阴道炎患者都可治愈，但有些人容易复发。为了避免阴道炎复发，平时最好穿宽松透气的衣裤，避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外，内裤最好是棉质的，洗后在太阳下晒干。月经来潮时宜使用消毒棉垫，要格外注意避免细菌感染。卫浴设备须注意清洁，避免多人共享，以减少感染的几率。在饮食上须注意避免辛辣刺激性食物，可适度摄取含乳酸饮料，如酸奶等，有利于维持阴道酸性环境。通常尽量少服用抗生素，以避免破坏阴道正常菌种平衡。糖尿病患者须注意血糖控制，因为血糖过高时有利于霉菌生长，容易导致阴道炎复发。

备好自己的专用清洗盆和专用清洗用具、毛巾。清洗用具在使用前要洗净，毛巾使用后要晒干或在通风处晾干，最好在太阳下曝晒，有利于杀菌消毒。因毛巾日久不见阳光，容易滋生细菌和真菌。用温水清洗外阴部，必须用肥皂时，选用刺激性较小的婴儿浴皂，以减少对皮肤的刺激。

大便后用手纸由前向后揩拭干净，并最好养成用温水清洗或冲洗肛门的习惯。若不揩净，肛门口留有粪渍，污染了内裤，粪渍内含有的肠道细菌会趁机拐入阴道，引起炎症。例假期间，要用温水勤洗外阴，勤换卫生巾，以免血渍成为细菌的培养基。

清洗时不要使用碱性大的肥皂或高锰酸钾等化学物质以免改变阴道正常的酸性环境。生殖道感染是很多妇女面临的疾病。它不但会给患者在身体上造成伤害，而且阴部的瘙痒、难闻的气味及夫妻性生活时的疼痛都给患者心理上造成更大的伤害。掌握正确的卫生知识，在生活中注重预防疾病的发生，才是远离痛苦的根本。

  做好阴道清洁

  阴道的保养与清洁越来越受到女性们的重视，前文有谈到，受惠于阴道内的好菌帮忙，才得以保持健康的阴道环境。正因为如此，杨于萱医师表示，平日只需做好外阴部的清洁即可，并由前向后清洗外阴部位、大小阴唇，再洗到肛门处，像是市售的弱酸性、中性的沐浴露、洗洁剂都可使用，正常情况下，不需要特别进行内阴部的冲洗，阴道内的好菌一般会发挥「自净」的功能，一旦过度清洗，容易将阴道内的好菌一并冲洗掉喔。

  另一方面，有些女性平日喜欢使用护垫，记得每间隔一段时间就需更换，生理期间所使用的卫生棉条也同此，杜绝因为闷热潮湿的环境而孳生细菌，随时保持阴部干燥的环境，避免进一步让病原菌有机可趁。

  生命的出口

  「嘿！阴道，谢谢妳让我从妈咪的子宫中溜了出来，虽然那个时候妳的名字突然变成了『产道』。」说阴道是生命的出口，一点也不为过。

  阴道的肌肉层富有弹性，因此在迎接宝贝诞生的的重要时刻里，将扩张到足以让新生儿通过的大小。与此同时，自然产后妈咪的产道仍是会出现伤口，杨于萱医师表示，尽管产台上没有施剪会阴，仍是会出现轻度的撕裂伤，因此，医师将会替妈咪做好缝合的动作让表面慢慢恢复完整，阴道上皮组织在经过24小时后，也将会自行黏合。

  产后阴道的伤口照顾究竟该如何进行？杨于萱医师指出，医护人员会协助与教导产后妈咪，汲取煮沸后冷却约人体温度的开水先将血水与恶露冲洗干净，这是因为产后恶露的分泌物将让阴道酸碱值提高，产后冲洗的动作可将血渍等容易造成细菌孳生的分泌物处理干净，减少出现阴道炎的情况，不过也因为这时候受到大量的恶露往体外排出，病原微生物反而不容易生长。此时也不需刻意担心伤口的复原情况，正常情况下，阴道上皮组织因为血流丰富，连带使得伤口在三天内愈合完成。

  其他要注意的像是糖尿病或是有出血倾向（凝血状况功能不佳）的妈咪，需要特别注意出血组织容易受到感染，也就会影响伤口愈合的情况，一旦伤口在产后一星期依旧感到疼痛，必须到医院复诊确定伤口是否有愈合上的问题产生，医师指出，一个星期后发现伤口尚未愈合，恐有瘘管或是局部组织发炎的情况，必须开放性的伤口处理原则，不过在自然产的妈咪身上较少发生。

  阴道松弛怎么办？

  产后女性担心阴道是否就此松弛下去？杨于萱医师表示，像是简单易作的凯格尔运动都有助于恢复阴道的收缩，也有助于骨盆腔积底核心肌肉群的训练。然而，医师也要提醒有许多女性没有精准掌握「缩肛提臀」的重点，利用缩小腹、夹臀、提肛的反复练习达到骨盆基底附近的肌肉群强化的作用。建议自然产后的妈咪约两周后便可进行，剖腹产妈咪约一个月后开始做，一天可重复做且不限次数，一次持续3～5分钟。所以生产后，女性们每天勤快地、努力地进行阴道收缩的运动，过不久，它就会逐渐回复紧实的状态。

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