母儿血型不合溶血预防,什么是母儿血型不合溶血病
1、母儿血型不合溶血预防
rh血型不合母亲,可分别于妊娠28、34、产后72小时内,肌肉注射抗体d免疫球蛋白。如果条件不允许,可在产后注射一次。进行羊水穿刺或流产、早产
1、母儿血型不合溶血预防
rh血型不合母亲,可分别于妊娠28、34、产后72小时内,肌肉注射抗体d免疫球蛋白。如果条件不允许,可在产后注射一次。进行羊水穿刺或流产、早产后也应该注射抗d免疫球蛋白,这样能保护母亲和下一次妊娠。
为了防止母儿血型溶血病的发生,夫妻双方孕前一定要重视产前血型检查,高危妊娠孕妇一定要重视孕期检查。
2、什么是母儿血型不合溶血病
血型不合溶血病是一种同种血型免疫疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。人类红细胞血型中能引起母儿血型不合溶血性疾病的血型主要以rh血型和abo血型最为常见。
母儿血型不合溶血病胎儿红细胞正常不能通过胎盘,仅在妊娠或分娩胎盘有破损时,绒毛血管内胎儿红细胞才能进入母体,并根据进入的量、致敏次数,影响到抗体产生的多少及最后引起胎婴儿溶血的轻重等。
得了血型不合溶血病的胎儿或新生儿可因严重贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。
3、母儿血型不合溶血的原因
1、rh血型不合溶血
rh血型中有6个抗原,分别为c、c、d、d、e、e,其中以d抗原性较强,致溶血率最高。故临床上以抗d血清来检验,d抗原阳性者称为rh阳性,无d抗原者称为rh阴性。由于机体初次被抗原致敏的时间较长,而且自然界中极少存在rh的抗原,所以rh血型不合溶血病很少发生在第一胎。极少数发生在第一胎的rh血型不合溶血病的原因有:
(1)孕妇在妊娠前曾经输入rh血型不合的血液或血制品;
(2)当孕妇在胎儿期,街错过rh血型不合的母亲的血液,在胎儿期或新生儿期就已经致敏。
2、abo血型不合
abo血型不合是我国新生儿溶血病的主要原因,其中孕妇为o型血的发生几率高。abo血型不合导致溶血往往在第一胎就可发生。主要原因与孕妇在妊娠前就有机会接触到abo血型抗原有关。
(1)肠道寄生虫中有血型抗原;
(2)某些免疫疫苗中含有abo抗原,如伤寒疫苗等;
(3)自然界中的植物或动物中有abo血型抗原存在。
4、母儿血型不合的症状
母儿血型不合溶血病在妊娠期一般没有明显的临床症状,少数患者可表现为羊水过多。
1、rh血型不合溶血
母体产生大量抗胎儿红细胞的抗体,进入胎儿体内后,破坏胎儿红细胞,使胎儿贫血,严重的还会导致血红蛋白严重减少。严重贫血会使心脏负荷增加,发生心衰;使肝脏缺氧损伤,导致胎儿水肿,表现为全身水肿、胸水、腹水等。新生儿期,由于产生的大量胆红素不能及时从肝脏中排除,导致新生儿黄疸加重,并且最早在出生后12小时内出现,多在24小时内出现。
2、abo血型不合
abo血型不合发生率高,但是,真正发生溶血的比例不多,即使有溶血,症状也相对较轻,黄疸程度不明显,似生理性黄疸,也无明显的贫血现象。