饮食治疗

1.控制总能量，建立合理的饮食结构

2.均衡营养，合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例

3.少量多餐，强调睡前加餐，有利于控制血糖和预防夜间低血糖

4.高纤维饮食，有利于控制血糖，减少或改善便秘

5.饮食清淡，低脂少油，少盐，禁止精制糖的摄入

6.合理控制孕妇、胎儿体重增长

饮食管理成功的标志就是血糖控制在正常范围。如果血糖值不正常，应及时请教医生。

药物治疗

如果监测结果显示一般性措施未能控制血糖水平，或存在胎儿生长过度的并发症情况，那么有必要采用胰岛素疗法。最常见的治疗方案是采用餐前胰岛素治疗来减弱饭后的血糖升高峰值。需要注意避免过度注射胰岛素导致的低血糖水平（低血糖）。此外，某些口服血糖剂在孕期是安全的，比控制不佳的糖尿病对胎儿发育产生的危害更小。已证明一种新改进的磺酰脲类药物优降糖是胰岛素疗法的有效替代物。同时，采用口服二甲双胍已显示出可喜的成果。多囊卵巢综合征患者在孕期服用二甲双胍能减轻妊娠期糖尿病症状。最近的一些随机对照试验表明，相比于胰岛素注射，妇女更倾向于选择二甲双胍片剂，并且二甲双胍具有胰岛素同样的安全性和有效性。目前还没有关于经药物治疗的母亲对其后代长期影响的研究，尽管有对患有多囊卵巢综合征并采用二甲双胍治疗的妇女随访其婴儿18个月的结果显示没有发育异常。但仍存在来自二甲双胍治疗并发症的长期风险。

妊娠期糖尿病的治疗应首选饮食加运动疗法，减少婴儿出生的患病率。

妊娠期糖尿病治疗的目的就是将母亲的血糖控制在正常范围内，从而减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。

其空腹血糖应低于6.1mmol/l，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/l，糖化血红蛋白应低于6.5%，且没有发生低血糖或酮症酸中毒，达到了这样的指标，可以认为控制得比较理想。

但如果治疗1-2周后，空腹血糖仍高于6.1mmol/l，或餐后2小时血糖高于8mmol/l，则应给予药物治疗。一些口服降糖药能够透过胎盘引起胎儿低血糖并有致畸的可能，因此妊娠糖尿病患者只能使用胰岛素来降血糖。

因此有糖尿病的孕妈妈应遵循以下饮食原则：

◆维持孕妇体重的合理增长。在28周后，每周增长0.5kg，但是一个月最好不超过2kg。

妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠后期能量按理想体重×（30？35）kcal，同时必须避免过低能量导致酮症的发生。

◆应避免精制糖的摄入，主食应保证250？350g，过低则不利于胎儿生长。

◆每日摄入100g左右的蛋白质，且保证其中的1/3以上为优质蛋白。

◆应适量摄入，占总能量30%以下，特别是坚果类食品应酌量摄入。

◆有助于降低过高的餐后血糖，可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。

◆妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐，每日5？6餐，定时定量进餐有助于保持血糖稳定。

◆不宜过于剧烈，但整个孕期都要坚持。

如何正确摄取糖类

糖类的摄取是为提供热能、维持代谢正常，并避免酮体产生。患有妊娠糖尿病的准妈妈不应因误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少许代糖。

建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的摄取应尽量避免或减少。

普通糖尿病对血糖的要求非常高。在妊娠期如果出现糖尿病，对孕妇来说也是非常难过的一件事，这个时候就更需要对血糖的控制。那么到底什么是妊娠期糖尿病呢？

1、妊娠期糖尿病，主要是在怀孕之前没有糖尿病，而是在怀孕之后才引发的糖尿病。主要是因为妊娠期有一系列的心理变化，就造成糖代谢异常引起糖尿病。

2、如果妊娠期糖尿病不能及时治疗，对孕妇和胎儿的健康都非常不利。在妊娠期，如果出现糖尿病就会增加母亲的高血压，高血糖以及先兆子痫等发生的几率。

3、对胎儿来说，它会导致流产，胎儿在宫内出现发育迟缓，巨大儿，胎儿畸形，以及新生儿窘迫综合征，还有新生儿高胆固醇血症的发生。

4、妊娠糖尿病会对母婴的影响非常大，这就会导致母婴在日后患上糖尿病等慢性病的几率增大。所以妊娠期糖尿病对胎儿和母亲造成的伤害非常大。

女性怀孕之后身体抵抗力就会下降，因此会更容易患上各种疾病，加上很多孕妇对孕期疾病了解得少，导致疾病来临时大部分孕妇都不知道该怎么办好。妊娠期糖尿病作为常见一种孕期疾病，孕妈妈们是否都了解呢？

什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病类型，指的是女性在怀孕期间发生的血糖上升的现象，即女性在怀孕前糖代谢正常或存在潜在的糖耐量减退，在孕期才出现或确诊的糖尿病。在我国妊娠期糖尿病的发生率约为1%～5%，但近些年有不断增高的趋势。

大多数情况下妊娠期糖尿病在产后会自行恢复正常，不过以后患ii型糖尿病的几率会增加。一般而言，在孕期有2次测出空腹晨尿血糖呈阳性的孕妇患妊娠糖尿病的几率会更大些，但具体患病情况还是要看孕妇个人的身体状况及日常饮食生活习惯，所以孕妇应养成良好的饮食生活习惯，这样才能有效防止妊娠期糖尿病的发生。

妊娠期糖尿病以后也会得糖尿病吗？

很多孕妇会担心，自己有妊娠糖尿病了，那以后就一定有糖尿病吗？当让不是，事实上绝大部分妊娠糖尿病在分娩之后会自行恢复正常，只是会有很少一部分会转化为ii型糖尿病。

所以患有妊娠糖尿病的孕妇也不用太过担心，但要注意经常监控血糖，平常应控制糖类食物的摄入量。一般情况下通过饮食控制和适当运动是可以达到较好的血糖控制效果。