后天环境的培养

  探究感觉统合异常的主因，有些研究认为是孩子先天异常，但也有部分研究始终找不出答案。不过，以现今的社会来说，后天环境的养成占很大的因素。许多家长都认为自己的孩子是宝贝，从小就过度保护，不敢让孩子自己去探索环境、接触新事物，怕他受伤。如此长期下来，孩子在成长过程中没有适当地训练到身体各项能力的发展（例如：肌肉协调能力），也容易造成孩子的感觉统合出问题。李淑君治疗师同样认为，家长应该要让孩子多去探险、刺激感官发展，孩子到了对任何事物都很好期的阶段时，就放手让孩子去摸、抓以及玩，使他们有机会去尝试不同的新玩意。这样一来，各种感觉接收到的刺激可同时整合，促使孩子可将各种动作协调地发展出来。

  宝宝的爬行阶段不可错失

  在宝宝的发展过程中，爬行是相当重要的一个阶段。当宝宝爬行时，腿部（膝盖）及手臂撑起全身的重量，可促进宝宝四肢肌肉与关节的发展；前进时，除了会牵动全身的肌肉，还能训练四肢的协调能力和平衡感，启发肢体的协调性，间接刺激脑部的发育。建议家长应该让宝宝多爬，探索环境，增加触觉经验，促进本体觉以及前庭觉的发展。

  临床上有许多个案是在成长过程中跳过爬行阶段，直接站起来走路。当家长见到孩子这样「优异」的表现时，当下都会觉得很高兴。不过，这种快速的进展并不一定是好现象。没有爬行或是爬行时间不够久的孩子，肌肉与关节缺乏耐力及稳定度，比较会影响到未来整体姿势控制及上肢动作发展，在上肢精细操作、工具使用，甚至是书写上可能会出现问题。

  家长应依宝宝的发展给予适度刺激

  在孩子的发展过程中，主要是藉由跟环境互动去拓展自己的能力。例如：两个月大的宝宝会动手去抓东西，三个月大的宝宝会趴着并抬头看人，或是抓悬挂玩具。现今市面上宝宝的用品、玩具五花八门，且有些还附有声光效果，每样都做得很精致，可刺激宝宝的各种感觉发展。建议爸妈可以依照宝宝的年龄与成长情形，去挑选适合宝宝的东西，刺激宝宝的触觉、肢体协调发展。除了可让宝宝多接触各式玩具，带孩子多去户外走走，接触大自然，都对孩子的成长同样很有帮助。

  另外，有些人认为宝宝不要经常抱，日后会养成坏习惯。不过黄恢涛治疗师认为，对于尚不会翻滚的宝宝来说，照顾者多抱他，让他将头部挺直，可刺激宝宝的前庭觉发展，反而对宝宝的成长有帮助。

  可促进感觉统合发展的游戏：

  ＊刺激各种感觉的游戏

  ◎前庭觉

  荡秋千

  溜滑梯

  跳跳床

  ◎本体觉

  躲猫猫

  攀爬架

  踢足球

  ◎触觉

  手摇铃

  玩沙坑

  家家酒

  ＊动作整合、协调

  ◎拉单杠：

  训练抓握能力、前庭刺激。

  ◎相扑游戏：

  两个人一起同时以双手互推，失去平衡、脚先离地的一方便输了。这个游戏可促进孩子的本体觉、触觉以及前庭发展。

  ◎小牛耕田：

  抓住孩子两脚，让他们用双手走路。这个动作可刺激本体觉、手部肌力发展。

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感统训练全称是感觉统合训练，其本质是以游戏的形式让孩子参加，以丰富孩子的感觉刺激，且需要经过特定环境项目的选择和设计，让孩子与特定的环境相互作用，从而刺激其感觉统合能力的发展，而这种特殊环境在家庭或学校里很少见。

感觉统合训练的关键是同时给予儿童前庭、肌肉、关节、皮肤触压、视、听、嗅等多种刺激，并将这些刺激与运动相结合。这种训练对改善儿童运动协调能力、稳定情绪、注意力集中程度和提高学习成绩等具有明显的效果。

第一，感觉统合训练对神经心理功能具有改善作用。

感觉统合训练主要通过改善儿童的手眼协调能力，使运动速度和稳定性都得到提高，中枢神经系统对运动的协调能力增强。感觉统合训练对提高儿童控制精细运动能力、视觉辨别能力和反应起始速度均有明显的作用。

第二，感觉统合训练提高了运动协调能力。

感觉统合训练对改善儿童运动平衡及运动协调效果较显著。一些运动协调能力差的儿童，经训练后改善较快。

第三，感觉统合训练能改善儿童的厌学情绪，提高学习成绩。

感觉统合训练涉及心理、大脑和躯体三者之间的相互关系，而不是仅对生理功能的训练。儿童通过训练增强了自信心和自我控制能力，并不断获得心理上的快乐体验。儿童经过一段时间的强化行为集中训练后，动作较协调，情绪较稳定，暴怒行为明显减少，注意力改善，小学学习困难的儿童，参加感统训练后学习成绩显著提高。

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感觉统合训练的关键是同时给予儿童视、听、嗅、触、关节、肌肉、前庭等多种刺激，并将这些刺激与运动相结合。感觉统合训练对改善儿童注意力集中程度、运动协调能力和提高学习成绩等都具有明显效果。

一、感觉统合训练对脑神经生理抑制具有改善作用。

感觉统合训练主要通过改善儿童的手眼协调能力，使运动速度和稳定性都得到提高，中枢神经系统对运动的协调能力增强。感觉统合训练对提高儿童精细操作能力、视觉辨别能力和反应能力均有明显作用。

二、感觉统合训练可以提高运动协调能力。

感觉统合训练对儿童运动平衡能力差及动作不协调效果显著。对那些运动协调能力差的儿童，训练后能得到显著改善。

三、感觉统合训练可提高儿童学习成绩，改善其厌学情绪。

感觉统合训练不仅是对生理功能的训练，还涉及心理、大脑、和躯体之间的相互关系，儿童通过训练可增强自信心和自我控制能力。儿童经过一段时间的行为集中训练后，动作变协调，情绪变稳定，注意力改善，对于学习困难的儿童，参加感统训练后学习成绩会显著提高。

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烦恼妈妈一：

我家彤彤3岁了，很容易晕车，每次带她出门总是提心吊胆的。她尤其不肯坐轿车，坐上车就难受，而且很容易吐。所以带她出门的时候我们只好尽量坐公车，而且身边总要带个塑料袋，以防万一。

烦恼妈妈二：

我们家小波2岁多了，可是无论走到哪里，都要衔着奶嘴。我也想过不少办法让她戒掉奶嘴，可仍然没有用。

烦恼妈妈三：

丁丁活泼好动，给他洗澡时经常发现他身上有些碰伤擦伤，问他怎么弄的，他竟然说不知道，还说并不觉得疼痛！有一次我亲眼看着他跌得皮破血流，他却只是爬起来继续走，似乎丝毫没有发现自己受伤。太奇怪了，他总不至于勇敢到这种地步吧！

烦恼妈妈四：

小敏在外面的一些行为真是让我尴尬，他老爱在别人身上轻轻碰一下甚至乱摸一气，他还特别喜欢去抱别的小朋友，一看到小女孩就跑过去抱她们，他是不是好色啊？真是让我尴尬。

以上这些都是典型的感觉统合失调的例子，而更多的问题将在孩子的学龄期表现出来。据调查在3~13岁儿童中，有10~30%的孩子，出现感觉统合失调的症状。

著名儿童心理学家皮亚杰说，孩子的心理活动分为三个阶段，即：认知、调节与交往。而这些的基础便是孩子具有良好的感觉统合能力。所以说感觉统合能力是孩子能力发展的基石，就像建造一座大厦，如果不会建筑，那么设计得再好，也没有办法实现。

感觉统合就是大脑将从身体各种器官传来的感觉信息进行多次的组织分析，综合处理，然后做出正确的决策，使整个机体和谐有效地运作。若感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的统合，则整个身体就不能和谐有效地运作，这样必然导致学习困难，儿童智力水平自然就得不到充分的发展，造成了后来的学习成绩落后，运动技能与社会适应等方面的障碍。这些孩子哪怕智商很高，也无法正常地生活和学习，更阻碍了他们成材。

发生感觉统合失调的原因很复杂，它与宝宝的孕育过程和出生后的抚养方式都有关系。先兆流产，怀孕时用药或情绪处于应激状态，早产，剖腹产，出生后缺少摇抱，没让孩子经过“爬”这个阶段就直接学习走路，让孩子多静坐、少活动，过分限制其活动方式和活动范围等，都会导致孩子日后的感觉统合失调。与正常的孩子相比，感觉统合失调的孩子学习能力、社会交往能力和心理素质都比正常孩子要差得多，教养他们也就难得多了。尤其是城市儿童，家长过于疼爱，对他们的活动限制多多，管得太严，使他们从小就缺乏应有的锻炼，前庭和触觉受不到足够的刺激。

感觉统合失调的几大表现

1.前庭平衡功能失常：表现为好动不安，注意力不集中，不专心，爱做小动作。他们比一般孩子更不安分，挑三拣四，情绪反应与一般小朋友不同，也很难与别人分享玩具和事物，不能考虑他人的需要。有些孩子还表现出语言迟缓，说话晚，语言表达困难等。

2.视觉感不良：表现是尽管能长时间地看动画片，玩玩具，却无法流利地阅读，经常多字少字；写字时偏旁部首颠倒，甚至不认识字，学了就忘，数学能力差。

3.听觉感不良：表现为别人的话听而不见，丢三落四，经常忘记别人说的话。

4.动作协调不良：表现为平衡能力差，容易摔倒，不能像别的孩子那样会翻滚、系鞋带、骑车、跳绳、拍球等。

5.本体感失调：表现为缺乏自信，消极退缩，语言表达能力差，手脚笨拙等。

6.触觉过分敏感：表现为易紧张、孤僻、不合群、爱招惹人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等。这些问题无疑会造成孩子学习和社会交往的障碍，因为这样的儿童竟有正常或者超常的智商，但由于大脑无法正常而有效地工作，因而直接影响了儿童学习和运动的完成。

由于感觉统合失调的表现通常出现于3~13岁，家长由于发现了此类问题才予以干预，所以一般有该问题的孩子的感觉统合训练都要到3岁以后才开始进行。但是小洞不补，大洞吃苦，其实越早干预，对孩子以后的发展来说，就越是有利。

正所谓“防患于未燃”，若等问题发生了再去解决，终究是迟了一步。所以我们主张尽早给孩子进行感觉统合训练，为孩子日后的发展扫除障碍。如果你觉得宝宝现在还没有必要进行正式的感觉统合训练，或者一时找不到合适的训练中心，那么不妨在家里和宝宝做一些这类的游戏，将感觉统合训练融合于游戏当中，既开心又有益。

0~6个月：以吸吮、按摩、伸展、嗅闻、观察、倾听为主

＊在20~30公分距离内，面对着他作表情，他会注视对方的表情。

＊两周起，为宝宝按摩；作肢体伸展。

＊于床前或床旁，悬挂旋转且发声玩具，引导追视及诱导转头。

＊对着他说话，吸引他倾听并注视。

＊给宝宝睡摇篮；或者将宝宝抱起，一手托其颈，一手托其背，左右摇晃；也可以用双手将其从腋下抱起，转圈。

＊在滚筒上练习俯趴、抬头、转头。

＊在不同触感的床单上，练习俯趴、翻身。

6~12个月：摇铃、敲击、取物、手指动作、爬行、扶走为主

＊简单的一个拥抱，就是一种皮肤刺激。可以用不同的方式拥抱，还可以前后、左右轻轻摇晃。

＊对于触觉反映较为迟钝的宝宝，可用不同材质的布片，软毛的刷子或者治疗专用的触觉刷来刷他的手心、手臂、腿部和背部，以增加触觉刺激，唤醒他的触觉。

＊让孩子多触摸各种玩具，在触摸不同质地的玩具时不知不觉地增进了触觉识别能力。

＊准备一个大篮子，然后给宝宝一些不同质感、不同重量的玩具，让他将玩具投入篮子中。

＊把宝宝高高抱起，同时可以将他上下、左右轻轻摇晃，，刚开始时速度可以慢一些，等他适应后可以稍稍加快。

＊宝宝仰躺，妈妈握住他的手，将他拉起成坐姿。

＊让宝宝趴在床上或地毯上，抓住他的脚，让他做身体翻滚的动作。

＊用浴巾或毛巾被把宝宝包裹起来，让他在毛巾中滚动或扭动，小年龄的宝宝可以把他放在浴巾里提起来轻轻摇晃，玩“荡秋千”的游戏。这有助于全面增加身体各部位触觉刺激的强度。

＊玩摇响玩具，或者敲击玩具，也可以增加触觉刺激。

＊开关抽屉、将东西拉出来、撕纸、翻厚纸板书页、手指钻入洞孔中。

＊学习抓取积木，或者用手指捏葡萄干。

＊模仿动作：用手指物、拍手、挥手再见、虫虫飞等。

＊抱在怀中，前后左右摇晃，作宝宝体操。

＊由匍匐、跪爬(膝与手掌着地)到站爬(脚掌与手掌着地)。

＊牵着宝宝的手到处游走。

1~2岁：以行走、攀爬、追跑、涂鸦、叠积木、按键、仿说为主

＊培养宝宝对自己身体的知觉，能察觉尿布湿了、脏了。

＊训练他自己脱鞋子、袜子、裤子、使用汤匙、学习杯。

＊插棒，搭积木，将简易几何积木崁入盒、抓着笔涂鸦。

＊教他按电视遥控器、玩具电话键、弹玩具钢琴等。

＊掷小球，拋海滩球，滚接球。

＊爬上爬下；爬阶梯，牵着他的手上下阶梯，倒退着走。

＊摇木马、骑马(爸爸跪爬，宝宝骑坐在其背上)，加强平衡感。

＊助行推车；坐滑行车用双脚滑行；在浴缸中，体验站立、行走。

＊在地上画一道直线，或者找个有花坛边之类的场所，让宝宝交替着脚跟抵脚尖，沿着直线往前走，训练他的平衡能力。

＊在家里只要不是很冷，就坚持让孩子光脚走路。足底接受地面直接的刺激对宝宝来说不仅是件快乐的事情，也是发展他足部触觉的必要条件。

＊绕着家具跑；踢球、追球。

＊训练他能听从简单的指令做事；语言上能够做些简单的表达，会哼唱短小的儿歌。

2~3岁：听故事、唱游、游乐设施、动作技巧、扮演游戏为主

＊多玩水，玩沙，多玩触摸辨识物品等触觉游戏。

＊玩跳跳床可以增加宝宝全身的平衡能力和稳定运动。

＊培养孩子的自理能力，学习自己穿、脱裤子、鞋袜，解开大衣的钮扣；拧水龙头；给自己洗脸、刷牙等。

＊基本线条模仿运笔(圆形、正方形等)；木槌敲打木钉；穿木珠；模仿将纸对折；剪纸；丢接球、衔接玩具；将玩具归类、排序、物归原处。

＊学唱儿歌，并且边唱边摇摆身体、打拍子或者以打击乐器配乐。

＊理解简单的形容词，培养方位概念，听指令作事情。

＊用玩具电话对话，玩扮演游戏。

＊学习视觉辨识两性娃娃、颜色归类、几何形状崁入、大小、套套杯、点数、简易拼图(三片)、简易立体积木造型(三、四块积木的造型)。

＊室外游戏有助于大动作训练：投篮，老鹰抓小鸡，互踩影子，攀爬架，溜滑梯，荡秋千，跷跷板等。

＊波波球池中的玩乐也可以给宝宝以很大的触觉刺激，并能使他精神愉快。为了增加趣味性，可以在球池里藏一些小玩具，让宝宝寻找，或者进行“过河”比赛，要求大家都横渡球池，看谁先到达“对岸”。

＊平时可以刻意地给宝宝练习上下阶梯，或者带他搭乘电扶梯等。

＊旋转木马是向坐汽车过渡的好器械，它能帮助宝宝适应那种摇摆动荡的感觉。

＊双脚连续跳、往前跳、从阶梯上跃下、走直线、骑三轮车等技巧性动作。

＊翻跟头可以锻炼平衡感，但这似乎是一种难度不低的运动，也许很多家长都不敢给宝宝玩。可是只要方法得当，宝宝不但能学会，还能运用自如呢！当然要注意宝宝是否头晕，如果头晕就及时停下来，休息一下再说。

＊点心与三餐时，给宝宝先嗅闻或品尝食物，猜猜看今天吃什么。

tips

这些训练大多看似平常，但触觉训练就是应该从点滴做起的，同时这样做也便于养成良好的生活习惯，有利于孩子的身心健康。

练习不在于多，而在于坚持。贪多嚼不烂，未必所有的条款都要去做一遍，任何练习一遍两遍是不会有多大影响的。关键是要坚持不懈，细水长流，才能真正收到效果。

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