年幼的宝宝既不会诉说“看不见”、“看不清”等视觉困难，又不能配合一般的视力检查，父母的细心观察就十分重要。很多现象可以帮助我们早期发现宝宝的视力问题。

视力有问题的早期迹象：

·宝宝对光照无反应，面部不转向明亮处。

·对周围事物表情淡漠，亲人不说话时或玩具不发出声音，则不引起宝宝兴奋。

·视力极低下的婴儿，还常有用小手挤压眼睛的习惯，医学上称之为“指眼现象”。

·会走路的幼儿动作笨拙，经常跌跌撞撞，躲不开眼前的障碍物。

·看上去“眼神不对劲”，如眼球不稳定，有节律地摇晃，或无目的地转动，象是在搜寻什么目标，或者瞪眼凝视却视而不见。

·斜视，仅用一只眼注视目标，看电视时歪头眯眼，看小画书时距离过近。

如果宝宝的两只眼睛都视力低下，还是比较容易发现的。但如果仅是一只眼视力正常，而另一只眼视力低下，就很难被发现了，只有通过视力检查才能发现问题。所以定期带年幼的孩子去拜访眼科医生是绝对有必要的。

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小儿3岁左右时，应进行一次视力检查。我国大约有3%的小儿发生弱视。小儿自己和家长常无注意。在3岁时如果能够发现，4岁之前治疗效果最好。5～6岁仍能治疗，12岁以上就不可能治疗了。孩子失去立体感和距离感，以后学习和从事许多职业都难以胜任，如司机、飞行员等。学习精密机械、医学等也都困难。

视力检查可发现两眼视力是否相等。如果因斜视，或两眼屈光度数差别太大，两只眼的成像不可融合，大脑只好选用一眼成像，久之废用的一侧视力减弱而成弱视。或因先天性一侧白内障，上睑下垂挡住瞳孔，或由于治疗不当，挡住～眼所致。检查时发现异常，可及时治疗。

下列情况应到医院进行视力检查：

(1)眼睛的位置异常。单眼或双眼斜视，一只眼睛大，一只眼睛小。

(2)视物姿势异常。小儿看东西时眼睛距离物体很近，经常皱眉、眯眼、歪头偏脸。

(3)立体视觉欠缺。如穿珠困难。

(4)无急性眼病，但经常用手揉眼，自诉头痛、头晕、眼痛。

(5)对周围环境的探索突然变得漫不经心。

(6)家族中有弱视、斜视、高度近视眼等视力异常者。

保护孩子眼睛

眼睛是人的一个非常重要而又非常容易受到损伤的器官。据调查，近年来幼儿近视眼的患病率在逐年升高，此外被爆竹炸伤，被钩针等刺伤的情况也不少。

为避免得近视，应注意培养孩子良好的读写姿势，眼睛不能离书本太近，以l尺为宜。看书时，光线要充足，太暗容易使孩子眼睛疲劳而造成近视。看书时应当端端正正地坐着看，不能一边走路一边看书，也不能在摇晃的车上看书。

看电视时不能坐得离电视机太近，看的时间不能太长，否则都容易造成近视。一般来说，离电视距离以电视机屏幕的对角线长乘4为宜。4岁孩子每次看电视时间不要超过20分钟。

家里的钩针等尖状物品不要放在床上、抽屉里等小儿可以拿得到的地方，以免小儿在玩弄时伤了眼睛。大人织毛衣、缝衣服时，不要让小儿靠近。小儿在与其他小朋友玩耍时，禁止他们用棍子打架、嬉戏。小儿剪纸用的剪刀应是圆头的，而不是尖头的，以免不慎刺伤眼睛。

小儿的眼睛有异物进入时，切勿用力揉眼睛，以免划伤角膜，先可以让小儿将眼睛闭住，让眼泪将尘沙等冲到眼角处，再用干净手帕或湿毛巾轻轻擦掉。如果是玻璃碴、铁屑等物品，应立即请医生处理。

教育小儿不要用手去揉眼睛。小儿应该有自己的毛巾，而不能跟大人共用一条毛巾。应给小儿准备干净手帕。给小儿提供足够的营养品，多食富含维生素a的食品如胡萝卜、猪肝等。

当小儿的眼睛疼痛不适时，应及时就医治疗。此外定期给小儿检查视力可起到很好的检测，发现问题，应及时治疗。

做好眼科复查工作

儿童从出生起到8岁是视觉发育敏感时期，3—4岁时检查视力只能用形象视力表，5岁以上可以用国际标准视力表检查。即是用大小不等和方向不同的e字，从上到下共有12行可用0.1、0.2……1．o、1.2、1.5等做记录，可以得到较准确的左右眼的视力检查。

5岁还可进行色觉检查，让孩子挑出相同颜色线团或用色盲检查表读出表中要求的符号，按表内的说明判断为何种色盲和色弱。

立体视检查是看看孩子是否有立体感觉，通常5岁孩子是逐渐产生立体感的。如果有弱视的可再作此项检查，以确定能辨认的程度确定立体的级别。此外还可作视网膜电流图、眼电图和视诱发电位检查，是测定不同部位的眼电位反应用以诊断视网膜变性、黄斑病变。视神经炎和弱视，还有电脑视野检查能精确查出视野暗点范围和光的阀值，也可对眼底病、球后神经炎、青光眼和影响视路的脑瘤作出诊断。

当视力检查有问题时可再作屈光检查，小儿在检查前要用散瞳剂麻痹睫状肌后再作检查。因为小儿有较强的调节功能，未散瞳效果不准确会影响配镜的准确性。可用直接戴镜片或者用电脑验光仪以确定度数才配镜。

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天津市眼科医院一项研究发现，父母的行为习惯被孩子模仿后极易造成视力障碍，即父母的“行为遗传”影响孩子视力。

调查发现，父母亲因近视，喜欢把书报拿得很近，儿童在生活中自然摹仿，亦爱近距离阅读；有的家长看远处时喜欢侧着脸、斜着头看前边的事物，孩子仿效，时间一长容易造成斜视；父母长时间看电视、玩电脑、躺着看书，孩子也跟随左右，一来二去便成了近视。

有关专家分析，未成年人对父母的举止有一种自然崇拜的心理，又少明辨是非的能力，所以广大家长要高度警惕“行为遗传”，在家中要以身作则，养成良好的生活习惯和科学行为方式，不给孩子留下负面影响。有关专家同时指出，父母平时要注意孩子言行的“蛛丝马迹”，及时发现其视力障碍苗头，及时治疗、矫正。

那么，如何判定自己的孩子有一定程度的视力障碍呢？调查研究表明：有视障的孩子注视东西时会皱着眉，不停地眨眼，时而用手搓揉双眼(可能是远视或散光)；写字时趴在桌面，或遮一只眼，或斜着头(可能是近视或两眼不等视)；阅读文章时会跳行(跳字)，或用手指去导读(可能是两眼的协调性不好，或是追踪视与跳视能力不良)；看电视时，常眯着眼、斜着头(可能是近视或两眼不等视)。

上述几个现象不可能发生在一个视力正常儿童的身上，一旦发现孩子有上述症状，便是有一定程度的视力障碍。

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你家宝贝经常眨眼、揉眼或是嚷嚷着眼睛痛吗？他在看远处时容易眯眼、偏脸、歪头吗？其实，你的宝宝正 在透过这些小动作告诉你，他的视力发展可能出现了状况。还记得你上一次带他去检查视力是什么时候吗？

幼儿时期是视觉发育的黄金阶段，全赖父母对幼儿平日的观察，赖发现他视力发展的异常现象。人类和其它哺乳动物一样，并非一生下来就拥有双眼1.0的视力，必须藉由清晰影像落在视网膜上，视力才能一天一天地发育。

常见幼儿视力问题一般常见的幼儿视力问题包括斜视、弱视、屈光不正、视觉剥夺等。

1.斜视 所谓的斜视，是指孩子在看东西时双眼的视线不一致，眼球无法向同一个方向转动，常见的斜视为眼位偏内或偏外（内斜视或外斜视）。

2.弱视 指单眼或双眼的视力不良，即使矫正后（配戴正确度数的眼镜）的最佳视力，仍达不到该年龄可达到的视力。

3.屈光不正 所谓的:屈光不正"，是指裸眼视力达不到正常标准（通常是0.8），而又不是其它疾病引起的，需借助光学镜片矫正（戴眼镜）。常见的屈光不正问题包括近视、远视和散光。

4.视觉剥夺 例如先天性白内障、先天性眼睑下垂，或角膜浑浊而造成视线被遮蔽等，视觉功能因而发育不佳。

此外，幼儿先天性的视力问题包括有先天性青光眼、先天性白内障、先天性眼睑下垂、弱视或色盲等情况。至于一般父母最担心的近视问题，虽然曾有报告指出先天性近视的可能性，但是根据流行病学的探讨，近视患者的遗传率极低，换句话说，大部分的近视患者，都是因为后天的外在环境而造成的