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如何治疗新生儿泪囊炎?,新生儿泪囊炎怎么治疗

2022-05-11 10:15:01     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、如何治疗新生儿泪囊炎?

可能很多妈妈感到困惑:刚出生的宝宝竟然会患上眼疾——泪囊炎,其实新生儿泪囊炎也是婴儿常见的一种先天疾病,剖腹产出生的宝宝

1、如何治疗新生儿泪囊炎?

可能很多妈妈感到困惑:刚出生的宝宝竟然会患上眼疾——泪囊炎,其实新生儿泪囊炎也是婴儿常见的一种先天疾病,剖腹产出生的宝宝没有收受到产道的挤压,鼻泪管堵塞引发泪囊炎,这并不是很严重的疾病只要及时治疗采取正确的护理方法,宝宝的泪囊炎很容易治愈的。

新生儿泪囊炎治疗方法

按摩法

这种方法适用于泪囊炎病症较轻的早期患者,按摩前要先修剪指甲清洗一下双手,以免指甲划伤宝宝皮肤带入细菌加重病情。按摩的时候一手压住眼部内眦附近的皮肤,另一只手从鼻根部向鼻腔的方向轻轻挤压,注意按摩时的力度,这一过程中还要注意固定宝宝头部防止宝宝晃动影响按摩效果。

按摩结束之后可遵医嘱使用抗生素眼药水治疗,滴入的时候不要举得过高以免刺激眼睛但也比能让瓶口直接接触眼睛,宝宝眼角溢出的多余的眼药水可以用医用干棉球擦拭干净,切忌使用卫生纸或者其他脏东西擦拭,以免加重眼部炎症,眼药水用完之后最好是立即盖上盖子防止污染。

加压冲洗法

宝宝采取仰卧的姿势将头部固定住之后在眼部滴2滴1.4g/l倍诺喜进行表面麻醉之后再将冲洗针头插入泪管中同时压住上泪小管,然后推入鱼腥草滴眼液和地塞米松注射液的混合液,让药物冲破阻塞的先天性残膜这样泪管就会畅通。这种方法比较危险严重时可能会导致宝宝失明,建议妈妈们不要轻易尝试,应该由专业医护人员操作。

泪道探通冲洗法

和加压冲洗法一样首先要进行麻醉下泪点太小无法插入针头的话可以先用眼膏润滑7号牙科针头,将针头垂直插入下泪点大概1.5mm的深度之后再将针头转向与眼睑平行的方向,朝着内眦顺泪小管的方向轻轻将针头推进去,感觉针头触碰到骨壁了将针头慢慢向上旋转之后再向下向后慢慢进针深度大概是2.5——3厘米后在接上注有鱼腥草滴眼液和地塞米松注射液的针管并将药水轻轻推入,发现宝宝有吞咽动作之就可以拔出来,第二天再冲洗一次,这种方法和加压冲洗法一样都是危险性很高的治疗方法,家长不要私下操作。

2、新生儿泪囊炎怎么治疗

根据统计,约有2~4%的足月新生儿,出生两周后会产生鼻泪管阻塞的现象。溢泪及眼屎过多是常见症状。那么新生儿泪囊炎怎么治疗呢?下面我们一起来看看吧~

1、中医疗法:

向下挤压泪囊法:教会家长将患儿仰卧后头部固定,用一手压住内眦部,另一手自泪囊头部向下挤压泪囊,2~3次/d,并以抗生素及鱼腥草滴眼液点眼,2wk后复诊,治疗4wk无效者采用加压冲洗法。

加压冲洗法:取仰卧头部固定,眼局部点1.4g/l倍诺喜2滴表面麻醉后将冲洗针头插入下泪管内,同时压住上泪小管,然后用力推入鱼腥草滴眼液+地塞米松注射液(鱼腥草滴眼液2ml+地塞米松注射液2.5mg)的混合药液,目的使药液冲破阻塞的先天性残膜而使泪道得到通畅;若加压冲洗法仍无法使泪道通畅者,采用泪道探通冲洗法。

泪道探通冲洗法:仰卧位,将头及肢体固定,眼局部点1.4g/l倍诺喜2滴以表面麻醉,下泪点太小可先行扩张泪点后再用7号牙科冲洗针头,针头周围涂眼膏使之滑润后再将针头垂直插入下泪点约1.5mm深,再将冲洗针头转向与睑缘平行方向,朝内眦部顺泪小管方向用食指指腹轻轻将冲洗针头推进,当触到骨壁时,将针头尾部向上旋转后再向下、向后缓缓进针,深度约2.5~3cm即可。接上已吸入鱼腥草滴眼液和地塞米松注射液的针管将其轻轻注入,患者出现吞咽动作后将冲洗针头拔出,隔日再行冲洗。

2、西医疗法:

在家里可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,将泪囊区脓液排尽后,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。第二是用抗生素眼药水滴眼,这样还有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼药一天两到三次,这是保守治疗。

3、新生儿泪囊炎应早治疗

小王夫妇刚出生没多久的小宝宝,一双眼总是水汪汪的,非常招人喜爱,但宝宝眼里的水似乎多了,总要流出来。开始没引起太多的注意,半个多月后,流泪症状加重,并出现大眼角流脓,眼睑红肿、化脓,睁眼困难。这可急坏了小两口,赶紧抱着孩子去了医院。医生经过检查,诊断为新生儿急性泪囊炎。

原来正常泪液由泪腺和副泪腺分泌后分布于眼睛表面起到湿润和保护眼睛的功能。

一部分泪液被蒸发到空气中,另一部分则汇集于大眼角,再经泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管进入鼻咽部。其中任何一个部位阻塞都会影响泪液的引流。新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好,而被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞,使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,细菌得以在泪道中贮积和繁殖,形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%—6%,是新生儿常见的眼病之一。

如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼,并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。如果经过一段时间后,症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效,则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

对于治疗时机,一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。

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4、新生儿泪囊炎最佳治疗时间

在治疗病痛的时候,我们都不能错过最佳的治疗时间,那么新生儿泪囊炎最佳治疗时间是什么时候呢?大家想要知道吗?下面就跟我来一起看看吧~

1、宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的,有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力),尚不能分泌眼泪,所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。

2、宝宝眼睛总是有大量分泌物,这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染,或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染,我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。

3、挤压泪囊处(也就是大眼角)皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出,这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。 由于泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染最后造成新生儿泪腺炎。

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