孩子的语言学习有一个基本过程，1周岁以内孩子的发音一般是无意识或仅有简单的单音，3岁后就能比较明确地表达自己的意愿和要求了。对于说话晚的孩子，如果孩子的听力和发音器官均正常，认知能力及语言的理解能力也正常，父母不妨:等等看"，并多对孩子进行语言训练。如果到3岁时孩子的发音仍不清晰，甚至别人听不懂，孩子的说话能力总不见提高，就要咨询医生了。但如果孩子除了说话晚，还有认知能力差、动做发育迟缓、理解能力差，行为异常等表现，则要尽早带孩子就诊。

孩子说话的早晚存在个体差异，但更重要的是后天环境的影响。很多是由家庭环境造成的。有些父母经常把孩子不会说的话挂在嘴边，久而久之，孩子习惯了听，就不愿开口了；也有极少数家长，强迫孩子说话或把孩子发音不准当笑料，伤害了孩子的自尊心，于是变得不肯开口。

家长应该注意以下几点：

1.避免家中语言环境过于复杂。在多方言的家中，家人应该达成统一语言，可以尽量用普通话和宝宝交流，尤其在宝宝的语言爆发期（1—2岁），要努力创造良好的语言环境。

2.避免照顾周全而使宝宝语言滞后。对孩子的要求要延迟满足，比如孩子想吃苹果，家长要有耐心，让宝宝自己表达出来，使他的想法落实到具体的语言上，增加宝宝说话的兴趣。

3.创造语言环境，多和孩子交流。让宝宝融入同龄的小朋友中，可以使他们在交流中互相学习，提高语言能力。

影响小孩说话不清的原因很多，我们可以从三个方面加以考虑：第一，管理语言的中枢神经系统有异常，如智力发育障碍、脑血管意外(中风等)、颅内病变。这些病变除导致说话不清外，常伴有其它相应的症状，就儿童来说这种情况极为少见。第二，从发音时气流所经过的组织器官考虑，如声带水肿、息肉引起声音沙哑不清，如口咽、舌根肿块、腭咽闭合不全、腭裂、舌体疾病、舌唇系带异常及牙齿因素均可引起说话不清。第三是精神因素或习惯因素造成的，如儿童由于语言表达能力尚未发育成熟，却刻意模仿某些不良习惯而逐渐形成的说话不清，如口吃等。

因此，家长一旦发现自己的孩子语言不清，就应配合医生早作诊断以排除有无智力发育的障碍、前牙有无缺失(可引起暂时性部分词语不清)；然后逐一检查有无舌根肿块(可表现为含橄榄语言)，有无腭部疾病或腭咽闭合不全(可表现为算音重)，有无唇系带附丽异常或肥大(可表现为某些齿音不清、漏风现象)，有无舌系带异常(可表现为某些卷舌音、上腭音不清)，有无淋巴瘤所致的巨舌症等等。

而真正的舌系带过短需手术治疗者，临床常可表现为舌运动受限，舌尖上抬受限及前伸舌尖呈“w”形。值得一提的是，婴儿期由于发育尚不完全，系带前部附丽可接近牙槽而呈现过短，但以后随着年龄增大及牙齿的萌出，系带会逐渐松弛，对此家长没有必要过于担忧，即使手术也可安排在1—2岁以后进行。

综上所述，因舌系带过短而引起的说话不清仅是小孩说话不清的一部分，临床只有明确病因，并给予正确的治疗，才能从根本上解决小儿说话不清的问题。

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很多孩子幼儿时期说话发音不准确，不少父母误认为是孩子娇气，不当回事。等孩子上学后，朗读课文受到影响，英语发音也不准，父母才开始着急，想带孩子前去医院就诊。其实，孩子发音不准由舌系带过短造成，也就是平时所说的“咬舌头”。那么，舌系带过短究竟是怎么回事？能否治疗？

舌系带过短导致发音不清

山东大学齐鲁儿童医院口腔专家吴迪医师表示：婴幼儿说话不清主要是舌系带过短引起的，言语活动是个复杂的过程：大脑中枢声带、舌、上下嘴唇以及下颌都会参与其中，这其中舌的位置及形态改变对言语活动产生了重要影响。如果舌系带过短，舌头前伸、向上卷，将直接影响到宝宝的口腔活动，因此宝宝发舌腭音和卷舌音（如：l、r、s、z）受限，造成孩子说话不清或英语发音不准。

舌系带过短影响宝宝进食

舌系带过短会造成其他不良症状舌系带过短不但会造成语言障碍，也会引起其他诸如溃疡及营养不良等病症，所以父母不可掉以轻心。吴大夫提醒：如果舌系带短，宝宝舌头前伸，则系带与下切牙摩擦的几率大大增加，便极易患溃疡。此外，一旦舌头运动不灵活，将直接影响到宝宝进食，引发宝宝营养不良，而出生不久的宝宝，父母则更要留心观察宝宝进食情况。因为一旦宝宝舌头不能正常活动，其吸吮能力便受影响，表现为吸奶无力，吸不到足够奶水，致使自身营养不足。

舌系带过短应该手术治疗

对于此病，医生建议采用医学上所称的“舌系带延长术”，此手术属于门诊手术，即在局部麻醉下将过短的舌系带切断，这样就可以使孩子的舌系带延长了。手术安全性大，无后遗症，患者若配合，十分钟便可完成，无需住院，手术也能避免损伤颌下腺导管及开口处的乳头，术后出血少的婴儿甚至不用缝线，一般两三天就可完全恢复正常。

专家建议：1周岁时手术为最佳治疗时期因为此时的舌系带还较薄，手术之后伤口出血会少一些，伤口愈合的也会快一些，伤口处无疤痕，孩子受到的痛苦较小，术后的治疗效果会更好，而随着年龄增长，舌系带的过短将会影响孩子牙齿和语言发育，发音不准，吐字困难。

另外，专家告诫父母：激光手术治疗舌系带过短完全没有必要，况且由于患者年龄普遍较低，口腔部尤其舌头较爱动，不易控制，这也极有可能在激光治疗中损伤口腔内其他的部位。

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  现在英语的普及在中小学中越来越广，家长也更加看中对孩子英语的教育水平，越来越多的孩子在学龄前就开始接触英语。但是并不是孩子学英语的时间越早，就意味着孩子的英语水平越好。在英语的教学中，口语的训练是极为重要的。懂英语，但是不会说，也就意味着孩子学了一口:哑语"。在英语口语中，标准的发音又占着重要的地位。

  1.有利于孩子的英语听力

  让孩子有一个标准的发音，很有利于孩子的英语听力。因为如果孩子的英语发音标准的话，就意味着孩子对英语单词的理解与把握更加精准。孩子的英语发音不标准亦或是错误的话，就会直接导致孩子不能够听全或者听懂英语对话的内容。这不仅不利于孩子以后的英语教学，也阻碍了孩子的英语交流能力。其次如果孩子的英语发音标准的话，那么孩子对单词与文章的记忆能力就会更加容易。

  2.有利于孩子理解单词与句子

  在英语的单词记忆中，需要孩子能够调动自己的心、口、眼、嘴。所以说如果孩子能够把单词正确的发音记住的话，那么孩子就能够更加快速准确地记住这个单词。像很多英语单词翻译成中文，如果靠发音来记就会很快。比如说:mars"火星，在希腊神话中翻译成中文是:马尔斯"如果发音标准一些，就不仅能拓展孩子的知识面，也能让孩子通过发音更能了解单词背后的含义。孩子通过发音学好单词与句子，那么孩子的英语成绩就会渐渐地往上提高。

  3.提高孩子的自信与兴趣爱好

  说好一口流利的英语在同龄人中是一件很出众的事情，很多孩子都羡慕一个发音标准，英语口语好的人。所以说培养孩子有标准的英语发音，也就意味着能提高孩子的自信心。当孩子的这一优点被他人认可的时候，他们就会有很大的成就感，那么这在一定程度上，也间接地推动了他们学英语的兴趣。兴趣是所有学习的源动力，当孩子对英语有浓厚的兴趣，那么孩子对英语也会有积极的学习动力。

  4.对英语口语习惯的养成很重要

  要知道英语口语的习惯一旦养成，是很难纠正过来的。因为口语的养成过程就像是筑一座大厦，当给孩子用错误的:砖头"建筑这一座大楼，孩子将来也越来越难改正这一习惯。

  希望家长能够重视孩子标准发音的教育，在小的时候给孩子灌输正确的英语知识，这对孩子以后的英语学习有很大的推动效力。

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