病例

挖耳引发脑膜炎

星期三，刘云一早起来就感到有点发热、头痛。可能是有点感冒了吧？他喝了一杯牛奶加两片面包就去上班了。

坐在电脑前查询前几天销售记录的资料，相关数据随着鼠标的点击不断翻新。刘云感到头痛越来越剧烈，还开始呕吐……怎么回事？同事急忙把小刘送进医院。化验显示，是细菌感染。医生给小刘使用了抗生素。

到了晚上，小刘发热、头痛症状不仅没有改善，还出现了四肢抽搐、说胡话的现象。经ct和脑脊液化验，医生诊断，刘云患了化脓性脑膜炎，高热、头痛、呕吐等症状是细菌进入脑膜，刺激脑膜、血管、神经而引起的。

再进一步检查，医生说进入小刘脑膜的细菌是由中耳传入的。中耳因受机械损伤而被感染，细菌通过伤口进入脑膜而发病。

同事回忆说，小刘有挖耳的习惯，总看见他闲来无事就用火柴杆甚至牙签在掏耳。得知小刘“挖耳引发脑膜炎”的消息后，同事们大吃一惊。

诊断

细菌通过中耳进入脑膜

化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染性疾病，人体任何部位受到感染后形成的病灶，其细菌都可能通过血液循环进入脑膜。但在正常情况下，人体存在一道血脑屏障，能有效阻止细菌侵入脑组织。只有在天然屏障受到机械损伤等被破坏了，细菌才能长驱直入。小刘就是因挖耳不当损伤了中耳，破坏了这道防御功能而发病的。

引起化脓性脑膜炎的病菌刺激脑膜、神经、血管后，患者会出现发热、头痛、呕吐等症状，随着病情的发展，形成脑脓肿、脑积水后，颅内压力增高就会有昏睡、抽搐、情绪激动等症状。如脑神经受到损伤，还会引起口角歪斜、肢体瘫痪等，严重者可能导致脑疝而危及生命。

处方

“油耳”应请医生处理

耳屎，医学名称叫“耵聍”，是外耳道皮肤分泌的，通常为干性、片状小块，淡黄色，味苦，折之有腻感。耳屎像“哨兵”，守卫着外耳道的大门，能将进入耳道的灰尘、小虫等阻挡在外。耳屎多了，一般会随着人们的头部摇动以及进食时的咀嚼活动自然掉出来。如耳屎过多过大或是因“油耳”，阻塞了外耳，应请医生处理。

挖耳实际上是一种习惯性动作。常用火柴棒等物挖耳，容易损伤外耳道皮肤，引起溃烂或红肿。外耳道又小又深，不留神就会捅破鼓膜，使人丧失听力。外耳道发炎如治疗不当，细菌就会经过血循环或淋巴液扩散，引起脑膜炎或脑脓肿。挖耳还会把霉菌带进耳道，感染霉菌病，耳朵会又痒又痛又流水，使听力受影响。

长期挖耳的慢性刺激，还可能引发乳头状瘤，甚至癌变。所以有掏耳爱好的人要改掉这个坏习惯。

链接

头面部疖肿不要随意挤

疖肿是皮肤毛囊及皮脂腺的一种急性化脓性炎症。长了疖肿后，局部皮肤红肿疼痛，这是因为病变皮肤处的血管扩张，血流旺盛，大量抗体、白细胞和吞噬细胞从血管里跑出来抵御病菌，在炎症局部形成一道防御圈，阻止炎症向周围扩散。如随意把疖肿弄破，把脓挤出来，处理不当会把细菌和毒素挤入血管和淋巴管。尤其是长在面部的疖子更不能随便挤压。因为面部的静脉与颅内血管相通，面部的静脉又无静脉瓣，当外力压迫时，血液可逆流入脑，挤疖子时，细菌会随血液进入颅内，引起颅内感染和海绵窦栓塞而危及生命。因此，患了疖肿要请医生切开排浓，经引流、换药直至好转。

提醒

常见的几种耳损伤

药物性耳聋在后天性耳聋病人中，药物中毒致聋的占很大比例。大部分是由氨基糖甙类抗生素（主要包括链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等）造成的。此类药物经口服或注射，都可以通过血液进入内耳，影响人的前庭功能，引起耳聋。因此，孕妇、新生儿和婴幼儿要尽量不用这类药。在临床上，经常碰到家长带着3、4岁的孩子来就诊，主要是不会说话，或者口齿不清。仔细检查，发现不少是听力有障碍。这是因为，婴幼儿主要靠外界声音的刺激而学会言语的。如果听不到声音，必然会影响说话能力。家长要从小就关注孩子的听力。

突发耳聋是一种突然发生的感音神经性耳聋。症状主要表现为有单侧突然耳聋、耳鸣、耳堵塞感，还会伴有耳周围皮肤发麻、眩晕、恶心等。发病原因常与病毒感染、内耳血管病变、自身免疫等因素有关。情绪波动、气压改变等也会诱发，是耳科急症之一，需及时就医。

音响伤耳乐器音响会造成感音性耳聋。研究发现，虽然听音乐有间隙，但音响刺激造成的内耳损伤部位和病理改变与噪声损伤相同。打击乐器较多的摇滚乐、迪斯科音乐等，它们的音响强度常会超过国际噪声致聋的标准90分贝，造成感音性耳聋。青少年要少听，听的时间要有较长的间隙，千万不要把随身听的耳塞一直塞在耳内听，也不要在迪斯科舞厅呆得时间过久。有人做过试验，对持久性听觉损害，间隙时间的长短比噪音强度更重要。一旦发生听力下降，有耳鸣、眩晕，应及时就诊。

航空性中耳炎是飞机由高空向下降时，人体由高向低运动，外界气压增大压迫耳道的鼓膜内移造成的。主要表现是耳内不适，双耳胀闷或胀痛，耳鸣眩晕。预防的方法是，在飞机下降时做吞咽、咀嚼等动作。因为中耳通过咽鼓管与外界相通，而这种相通具有单向活门性，即中耳鼓室内的气体可以自动逸出，外界气体进入则必须借助吞咽动作才能完成。当飞机下降时，外界气压增大，行将压迫鼓膜内移时，作吞咽动作让外界气流进入鼓室，取得鼓膜内外气压平衡，损伤就不会发生。尤其是感冒患者，更应多加注意。

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现在不少家长，不仅胎教早早进行，早教更是毫不松懈。为了迎合家长们的需求，市场上开设了不少早教机构。可是，早教科学进行要求，要根据孩子的年龄和个性来决定，而且若是方式如果不恰当，将会给孩子的身心发展带来一定的负面影响。

一、科学早教的好处

适当地给孩子进行科学早教，可以使孩子在发育敏感期更好更快地学习接受到一些知识，而且可以巩固孩子的记忆能力。可以让原本只喜欢吃零食或者只喜欢出去玩耍的孩子收收心，这对孩子的生活习惯有一定的改进作用。孩子可以比其他没接受过早教的小孩子更懂得动手动脑。还能开拓视野，也可以锻炼孩子与其他人的沟通能力。

二、如何科学早教？

1.要根据孩子的实际年龄，以及衡量孩子的能力范围来决定孩子是否能接受早教。而且早教的方式也要看孩子的个性来决定，不是所有的早教方式都适应每一个孩子。所以要具体问题具体分析，只有找对方法，对孩子进行专门的教育，才能起到早教的作用。

2.早教并不是越早的年龄去接受教育就更好，教育的内容必须与孩子的年龄相符。超前教育不一定能使孩子比同龄人更聪明，有时候甚至会导致孩子的身心受到伤害。

3.早教的方式有很多，但是，并非一定要把孩子送到早教机构才能进行早教，家庭早教也是一种很有效的教育方式。家长可以根据孩子的实际情况，以生活来对孩子展开教育。这种家庭早教方式不仅仅可以提高早教的效率，而且对增进亲子间感情也有很大的作用。

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精油除了能当按摩油，还可以作为房间的香味或洗液、沐浴盐或其他产品，很多准妈妈都喜欢使用。虽然一些精油在怀孕期间可以合理的使用，但有些精油却是都应该完全避免的。那么哪些精油可以用？那些又不可使用？

1.孕早期慎用

虽然怀孕期间精油的安全性尚不清楚，专家们一致认为，在怀孕前三个月内，精油，特别是应用于皮肤的精油是完全可以避免的。专家更建议保持谨慎态度，主张在怀孕期间避免使用精油。

2.精油的类型

可以安全的在怀孕期间使用的精油也有不少，比如洋甘菊、天竺葵、茉莉、薰衣草、橙花、伊兰、檀香、广藿香等。此外橘子、柠檬、葡萄柚、姜、佛手柑也可以在怀孕期间使用。然而这些精油也存在低风险的不利影响，妈妈们应该注意在怀孕期间应该慎用任何香薰精油。

3.精油有哪些功能

在怀孕期间使用的精油中，有很多是一种镇静、放松或提神的情绪和精神状态。这些精油也可用于产后帮助妈妈们放松或者感觉更有活力。此外有些精油有抗菌、镇痛的作用。

4.用精油的注意事项

香薰灯，灯泡环或风机扩散器可以用精油。在怀孕期间，使用少量的精油，即使选择一个更安全的油，也可能会发现气味更为强烈，所以如果在怀孕的时候适用燃烧器的时候，可以用一半的油滴。

5.关于精油的警告

在怀孕期间应尽量避免一些精油，因为这些精油可能引起痉挛或收缩。罗勒、雪松、丁香、丝柏、肉桂、薄荷、樟脑、欧芹、薄荷、鼠尾草、薄荷和其他一些精油，怀孕期间不应使用。如果有关于精油或含有它们的产品问题，应该跟医生或医护服务供应商进行沟通，让他们对安全问题作出保障。

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  很多产妇在分娩之后，会立即同房，但由于身体还在恢复中，为了不再次怀孕，她们选择吃避孕药。但在哺乳期间服用避孕药会给胎儿自身带来影响，危害还是比较大的。所以哺乳期女性最好不要服用避孕药。

  服用避孕药危害之一：出现:妊娠反应"

  已经生完孩子，怎么还是出现恶心、想吐情况呢。其实这是假的:妊娠反应"，主要原因是因为产妇吃了避孕药。

  服用避孕药危害二：脏器官有负担

  如果新妈有心脏类疾病或是糖尿病，如果服用避孕药，可能会加重脏器负担，影响产后身体恢复。

  服用避孕药危害三：影响母乳质量

  避孕药里面含有大量的雌激素物质，这类物质会抑制乳汁分泌。乳汁里面也会有雌激素类物质，这类物质在进入胎儿体内之后，对其生长发育是非常不利的。所以如果孕妈在哺乳期间服用避孕药，那么最好别再母乳喂养。

  服用避孕药危害四：身材肥胖

  身体恢复期间服用避孕药，将会对身体恢复造成不利影响。

  服用避孕药危害五：宝宝提前发育

  避孕药里面的激素成分会让宝宝发育提前，如果是男宝宝，那么他们的乳房会提早发育，如果是男宝宝，那么她们的阴道上皮会增生、阴唇过于肥厚，所以哺乳期间，别随便服用避孕药。

  轻松度过哺乳期，试试这四类避孕方法

  第一种方法：绝育手术

  如果没有打算以后再要小孩，那么可以进行绝育手术，因为手术过程有麻药成分，需要新妈停止哺乳一段时间。这种方法并不能勇于患有生殖系统炎症或是性传播疾病的女性身上。

  第二种方法：避孕套

  在同房的时候，可以让男性朋友带上避孕套，这样在预防细菌病毒感染的同时还能帮助女性避孕。但在使用避孕套之前，先检查看看有没有破损。将套套的顶端气体排出，完事后及时取出。

  第三种方法：宫内节育器

  新妈如果没有感染情况，可以在宫内放置节育器，如果是剖腹产，那么就需要在半年以后才能放置。这种方法避孕效果比较理想且也方便。

  第四种方法：女用子宫帽

  在同房之前，将子宫帽扣在子宫颈，这样就能杜绝精液与卵子的结合，从而达到避孕效果。这种避孕方法无需打针或是吃药，对身体性生活都不会造成太大影响。

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