新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。

新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(oae)和自动听性脑干反应(aabr)，两种技术是目前国际公认的，都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查，自动听性脑干反应(aabr)主要用于重症监护病房(nicu)新生儿的听力筛查。

正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失，就不会产生耳声发射，用耳声发射(oae)检测就通不过。自动听性脑干反应(aabr)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能，自动听性脑干反应通不过，说明听觉通路上可能有问题。

一般在宝宝睡眠安或静状态下，将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试，做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。oae或aabr通不过，都需要复筛或转诊。

新生儿听力筛查测试的项目包括：诊断性oae，1khz声导抗测试，短声及短纯音abr，aerp，assr和骨导abr、小儿行为测听（boa、vra、pa、pta)，言语检测及听觉言语发育评估等。

当被医生新生儿听力筛查未通过的时候，家长该怎么办才好呢？下面不妨就跟着小编一起来具体了解一下吧！

在以前的时候，很多人认为新生儿是听不见声音的。但是随着科学的发展逐渐表明，新生儿是能够听见声音的，尤其是妈妈的声音，相信妈妈们都发现了在叫宝宝名字的时候，宝宝的头会转向妈妈。新生儿听力筛查就是检查宝宝在听力方面是否存在问题的一种方式。那么新生儿听力筛查怎么做呢？新生儿听力筛查未通过怎么办呢？

听力对一个人的重要性不言而喻，听力损失若是不能及时发现，对孩子的影响非常巨大，而新生儿听力筛查能减少很多听力问题的出现。新生儿听力筛查的主要对象有两种，一种是所有刚出生的正常新生儿，另一种是具有听力障碍高危因素的新生儿。

新生儿听力筛查时间

初步筛查过程（初筛）：

即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。

第2次筛查过程（复筛）：

即出生42天内的婴儿初筛没:通过"；或初筛:可疑"；但属于听力障碍高危儿，即使:通过"了初筛，也需要进行听力复筛。

新生儿听力发育指标

0-7天宝宝听力发展状况：

宝宝已有了听觉，大部分的宝宝在出生24小时后对听刺激1-2次就能引起反应，对大人说话的声音也很敏感。大人在宝宝身旁轻声说话，观察宝宝是否会随声音变化有不同反应。

8-30天宝宝听力发展状况：

听力发育完全成熟，他会密切注意人类的声音，也会对噪音敏感。在宝宝身旁说话，宝宝将头转向熟悉的声音和语言。

新生儿听力筛查怎么做

新生儿听力筛查的常用方法有两种，耳声发射和自动听性脑干反应，这两种都是国际上公认的无创性的检查方法。

1、耳声发射

正常的耳蜗能够产生一种很轻柔的声音，经过听耳链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检查到。若是新生儿有蜗性听力损失，就不会产生耳声发射，耳声发射检测就通不过。

2、自动听性脑干反应

这种方法主要针对的是重症病房的新生儿。自动听性脑干反应能够反映外耳、中耳、耳蜗以及蜗神经通路的功能，若是自动听性脑干反应检测无法通过，则说明存在听觉问题。

新生儿听力筛查未通过怎么办

在被告知新生儿听力筛查没有通过的时候，父母千万不要惊慌，应该按照医生的指示进行复筛、诊断以及干预治疗。

1、初次听力筛查是在出生后3-5天进行，若是没通过的话，应该在宝宝42天的时候进行第二次听力筛查。

2、若是没通过第二次听力筛查的宝宝需要在满3个月的时候接受听力学和医学评估，6个月内要确定是否存在先天性或者是永久性的听力损失。

3、若是确定了宝宝是永久性的听力损失，那么在6个月内要实施干预，干预的项目需要在获得监护人的认可下，由经验丰富的专业人员进行。

4、早期的听力检查和干预应该以家庭为中心，要让家庭知道所有有关的信息，包括听力损失的治疗、干预以及康复的内容。

一般情况下，第一次听力筛查如果没有通过，可能是因为刚出生的宝宝对声音还不够敏感，或者是有东西堵住了耳朵，而在复筛的时候一般都是能过的，妈妈们不要过于担心。（参考网站：头条）

刚出生的宝宝都要做新生儿听力筛查测试,但是如果听力筛查没有通过,该怎么办才好呢？一起来看看吧！

我家孩子刚出生10天，出生后在产院做的听力筛查没有通过，现在我们想带孩子进行一下系统检查，请问是否有必要？去哪家医院能检查更权威一些？应该做哪些检查？

答：一般情况下，新生儿在出生后的72小时之内就要接受首次听力筛查，如果第一次听力筛查没有通过，就需要在出生后42天进行第2次筛查。如果这次筛查还是没有通过，家长就有必要去带孩子进行全套的:听力检测"，并根据检测的结果进行最后的评估，以判断宝宝是否真的有听力问题。

但需要提示家长的是，如果宝宝出生后第一次进行听力筛查的结果不理想，家长也不要过于急着带宝宝去各大医院做检查，因为从多年的临床工作经验来看，有70%以上首次听力筛查没有通过的宝宝都是因为耳道内残留羊水、耳屎阻塞耳道，致使检查结果不理想的，不能通过检查的。一般情况下，这类问题在宝宝42天进行第2次听力筛查的时候就可以被排除了。

很多家长在孩子首次听力筛查不合格后，就急着带宝宝做各类检查，大多数医生并不建议这样做，因为新生儿抵抗力较弱，与外界过多接触反而容易感染疾病。

知识延伸：

不同因素对筛查结果的影响

研究表明，听力筛查用oae或aabr［结果受多种因素的影响，主要包括以下几方面：

1．新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失，从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失。因此，筛查前适当用小棉棒清理外耳道，使外耳道洁净尤为重要。此外，筛查时间的确立也是影响假阳性的重要因素之一，过早进行听力筛查会导致假阳性增高。国内外研究显示，初筛的适宜时间为新生儿出生后的48小时以后。

2．新生儿中耳积液是影响0ae测试结果的主要干扰因素。中耳积液的患儿，无论耳蜗功能正常与否，其测试结果均可显示为异常。笔者认为如果是由于新生儿中耳积液导致筛查未通过，随着中耳积液的吸收，3个月后听力诊断性检奁时有的患儿听力可转变为正常，这种情况称为:阳转阴"可能更为合适。

3．筛查时小儿体动较多或烦躁。会出现假阳性，应该尽量避免。另外，如发现小儿感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鸣及呼吸音重等情形，建议先行治疗，等待症状好转后再进行复查，以免出现假阳性。如果小儿喉鸣及呼吸音较重，反复治疗效果不佳，又确实需要了解听力情况时，建议直接进行诊断性听力检查。

4．技术及操作等不规范。如耳塞未完全插入外耳道；耳塞的插头与导线之间断线；测试环境不符合标准等。

现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。

新生儿听力筛查，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为1%o～3‰,高危因素新生儿约为2%～4%。

检查的项目包括听力筛查、诊断、干预、随访、康复训练及效果评估，是一项系统化和社会化的优生工程，需要严格的质量控制。

未通过复筛的婴幼儿，都应在3月龄接受听力学和医学评估，确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失，以便实施干预。即复筛未通过的患儿应由听力检测机构进行耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查，必要时并进行医学和影像学评估，做出诊断。

对具有听力损失高危因素的儿童，应根据可能发生的迟发性听力损失状况，制定个体化的听力再评估的时间和次数。对于通过新生儿听力筛查但具有听力损失高危因素的婴幼儿，至少3岁内每6个月进行1次听力随访，若可疑有听力损失，应及时进行听力学评估。