孕期保健是个不容忽视的问题，必须坚持政府管理、医院主导、家庭重视、孕妇配合的原则，要以人为本，才能真正做到科学受孕，安全分娩。针对难产高危因素，孕期保健的任务首先是提前预防，并作好孕期监控。通过对本院2695例产妇的调查研究，发现本院近5年来孕妇难产发病率为19.96%，仍处于较高水平，而实验组难产发病率明显低于对照组。

  大力加强孕期保健宣传力度，提高孕妇主动接受保健的意识，同时加强乡镇妇幼保健机构建设，及时掌握孕情，提高孕期保健覆盖率和质量，是降低难产的重要措施。难产是一个多系统的复杂的病理生理过程，它与产妇年龄、胎儿体质量、孕妇体质量（孕前基础体质量及产前体质量）、运动锻炼情况、饮食调控情况、家族史、妊娠期糖尿病史、产前心理状态等诸多因素相关。最为密切的几大危险因素为胎儿体质量、运动锻炼情况、饮食调控情况、产前心理状态及妊娠期糖尿病等，而这些因素都是可以经孕期保健咨询得以改善的。

  孕期保健咨询有助于控制孕妇体质量，预防难产的发生。有研究指出产前孕妇体质量是影响新生儿出生体质量的主要因素，超重及肥胖孕妇有娩出巨大胎儿的危险。essel等报道当孕妇体质量超过70kg时，生出巨大胎儿的概率明显升高。本研究结果也充分验证了这一点，对照组孕妇产前体质量、孕期体质量增长量及增长率都较高，同时对照组胎儿体质量也明显高于实验组，研究结果提示孕期保健有助于控制孕妇体质量，降低产出巨大胎儿的危险，并能够降低难产率。

  孕期保健咨询有助于提高孕妇坚持体育锻炼的依从性也能提高孕妇体育锻炼的质量。运动锻炼也是一个影响分娩结果的相关因素，孕妇在孕期参加适度规律运动，可以促进血液循环，减轻妊娠反应所致的不适，增强腹肌力量，帮助孕妇适应身体重心的转移和控制体质量，不仅能够增强体质、加强机体免疫力、减少疾病的发生，而且对胎儿正常发育起促进作用，因而可以提高自然分娩率，降低难产发病率。闫淑珍等研究显示孕妇规律适度运动（如保健操）能显著减少孕产期并发症，促进自然分娩。本文中对照组599例产妇，参加运动锻炼的产妇仅24例，占对照组产妇的4.01%，而实验组2096例产妇，参加运动锻炼的产妇为1504例，占实验组产妇的71.76%。可以看出经过孕期健康教育后孕妇普遍对运动锻炼有了正确的认识。

  孕期保健咨询有助于改善产妇孕期饮食结构。孕期饮食调控对妊娠的正常进行也是一个不容忽视的环节，但遗憾的是大多数孕妇并不知道什么样的饮食结构才算合理，许多人认为多吃肉、多吃饭就是科学，这是一种片面的观念\\\'歹朱不知物极必反，孕妇在摄入大量肉、蛋、奶、糖后，就必然造成能量过剩、脂肪堆积、体质量猛增，而孕妇越肥胖越不想运动，缺乏锻炼更加速了体质量上升，形成恶性循环。同时孕期肥胖又会造成巨大胎儿的产生，因此分娩时必然会发生难产，对正常妊娠极为不利，本研究结果也充分说明了这一点。

  孕期保健咨询有助于提高孕妇对妊娠、分娩的心理承受能力。孕期保健咨询的一个重要项目就是心理抚慰，当孕妇处于焦虑或抑郁时必然不利于分娩的进行，心情紧张也是难产发生的一个因素。现在医疗保健条件的改善，使多数农村妇女也能享受到质优价廉的医疗服务，孕期保健咨询覆盖面越来越广。但由于某些原因一些孕妇仍得不到及时的孕期保健咨询，她们不了解妊娠及分娩知识，对分娩极度恐惧，这种心理状态必然造成难产。本研究结果显示对照组产前心理不稳定的比例较高同时难产的比例也较高，而实验组则较低。

  孕期保健咨询有助于控制血糖水平。随着人民生活水平的提高及饮食结构的变化，妊娠期糖尿病及糖耐量异常的发病率越来越高，孕期保健可以早期发现妊娠期糖尿病，并能够给予合理的治疗，这就要求在孕期检查时做好糖尿病排查工作。

  综上所述，孕期保健咨询利国利民，有条件的地区应大力推广普及。具体措施包括以下几个方面：(1)使孕期保健制度化，通过地方法规将其固定下来，使其惠及城乡每一位孕妇；(2)加强宣传推广力度，使孕期保健制度深入人心；(3)加强基层医疗保健体系建设，医院、计划生育委员会、妇联密切配合，形成联动机制；(4)妇幼保健院要提高服务意识，改善服务质量，降低收费价格．尽力满足孕妇需求。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！

深入准妈妈们的生活中，就不难发现，她们从日常饮食到茶余饭后的医疗保健品，都是在为肚子里的宝宝囤积营养， 可以说，营养保健已经成了准妈妈们十月怀胎过程中最重要的工作。的确，营养保健在孕期是非常重要的，孕期营养保健有哪些重要性呢，对宝宝有什么影响,孕妇怎么去补充营养呢?爱帝宫月子中心作为一家资深的母婴会所，为众多的准妈妈们罗列出了一些小科普。 孕期营养保健对宝宝和妈妈来说都是必须的，在怀孕期间，分娩时，甚至后期婴儿照顾方面，都需要消耗母亲大量的精力，所以妈妈在孕期就要为这场持久战做好充分的准备。而胎儿在母体内的发育，完全是依靠胎盘输送营养，也通过胎盘排除代谢物，随胎儿越来越大，消耗掉的营养也越来越多，若是妈妈们没有足够的营养，将会影响胎儿的发育，也会影响自己的身体。所以，孕期营养保健有哪些重要性是妈妈们必须熟记于心的。 那对于主角宝宝来说，究竟有什么影响呢?首先，直接影响了宝宝的发育。在怀孕3个月和宝宝出生1年以内，它的脑细胞分裂增殖是最为旺盛的，由于发育的不可逆性，怀孕期间的妈妈必须合理饮食，保证营养的补充和供给，并有效的传输给胎儿以供头脑发育，否则，将会阻碍胎儿脑发育。其次，孕期营养保健也是胎盘正常发育的保证。胎盘不仅是胎儿汲取营养物质的通道，也是排除新陈代谢产物的通道，这一系列活动有条不紊的进行都依赖着胎盘的正常发育，若是营养不足，特别是缺乏蛋白质时，胎盘代谢将受到影响，胎儿的营养吸收和代谢物排出也会障碍重重，这便是一些早产、死胎、低重儿产生的原因。 由以上叙述可知，孕期营养保健对宝宝和妈妈都是极为重要的，家人和丈夫不能只沉浸于对小生命的期待，在当下照顾好怀孕的妈妈，合理的安排饮食计划，着重补充营养，才是对宝宝真正的爱，有了健康宝宝的到来才是最幸福的事情。

  产前健康教育及孕期保健操对分娩过程会有哪些影响？

  1、提高自然分娩的信心，降低剖宫产率，缩短产程

  1.1产前健康教育使初产妇获得了有关分娩的知识，有助于产妇正确对待分娩过程，一定程度上减轻了对分娩的恐惧和焦虑心理，在第二产程中积极配合助产人员，正确使用腹压。同时避免了由于情绪紧张使机体发生一系列的变化，如：心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足、痛阈下降，稍有宫缩即大喊大叫，不思饮食，影响睡眠，致使产妇体力消耗过多，宫缩乏力，产程延长。因此乐观的心态可改变大脑皮层的活动，可提高痛阈，减少因心理因素引起的宫缩异常及继发的产程延长或停滞，促进自然分娩。陈桂花等研究表明实验组接受产前系统教育的100例孕妇剖宫产率为31%，对照组只接受常规围生期保健的100例孕妇剖宫产率为45%，实验组低于对照组，两组剖宫产率比较p<0.05。实验组第一产程(6.67±3.00)h、第二产程(0.63±0.44)h、总产程(7.45+3.29)h少于对照组第一产程(8.20+3.29)h、第二产程(0.93+0.41)h、总产程(9.27±3.69)h，两组产程时间比较p<0.01。其结论是产前系统教育能提高孕妇对妊娠、分娩的认知，增强自然分娩的信心，有助于调节神经及各器官功能，缩短产程，降低剖宫产率。陆龙勤研究表明观察孕妇产前教育对促进白然分娩的效果，以门诊定期进行产前检查并自愿参加孕妇学校的166例孕妇作为观察组，以同期仅进行常规围产期保健检查的孕妇130例作为对照组，结果显示，观察组剖宫产率低于对照组，两组比较p<0.005，两组阴道分娩产程时间比较观察组第一、第二产程均短于对照组，两组比较p<0.01。

  1.2由于孕妇做孕期保健操运动后增加了腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，并使关节、韧带松弛柔软，所以分娩时利于胎儿通过产道，有助于自然分娩。闫淑珍等研究表明，做孕期保健操孕妇30例为观察组，进行一般产前检查未做孕期保健操孕妇30例为对照组，结果显示，观察组第一产程、第二产程及总产程的时间均明显短于对照组，充分说明孕妇操能促进产程进展。许厚琴等研究表明在孕期坚持做体操的研究组剖宫产率显著低于未做体操的对照组，研究组自然分娩率显著高于对照组，p<0.05。

  2、降低产后出血量，降低新生儿窒息发生率

  2.1产前健康教育可改善产妇临产时焦虑不安、恐惧状态，情绪的变化使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，使产妇血压升高，导致胎儿宫内缺氧，出现胎儿窘迫，最终导致宫缩紊乱或乏力，致产程延长，造成难产。金瑞玲等研究表明观察产前健康教育对分娩的影响，观察组为孕期定期在门诊接受健康教育和产前检查的孕妇250例，对照组为孕期未接受健康教育和产前检查的孕妇250例。结果显示，观察组产后出血、新生儿apgar评分<7分例数均少于对照组，两组比较均p<0.01。认为孕妇学校的孕产期知识教育可以影响孕产妇的白我行为，可减少产后出血、使新生儿窒息率下降。

  2.2夏晖等研究表明未做孕期保健操的非干预组产妇产后2h出血量超过做孕期体操的干预组产妇。干预组孕妇产时心理准备充分，提高了疼痛阈值；分娩时产力好，保证了产程进展顺利，缩短了分娩时间，产妇用力屏气次数少，体力消耗少、恢复快，子宫收缩好，产后2h出血少。闫淑珍等研究表明做孕期保健操的观察组胎儿宫内缺氧及低apgar评分发生率少于未做孕期保健操的对照组，两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。

  3、降低孕妇及胎儿不良的体重增长趋势

  3.1孕期健康教育有助于使孕妇建立合理的饮食结构。大多数孕妇饮食结构不合理，在孕期摄人大量肉、蛋、奶、糖后，就必然造成能量过剩、脂肪堆积、体质量增加，而孕妇越肥胖越不想运动，缺乏锻炼加速了体质量上升，形成恶性循环。同时孕期肥胖又会发生巨大胎儿。石燕等研究表明接受孕期保健的实验组孕妇与未接受孕期保健的对照组孕妇在饮食是否合理方面，实验组与对照组差异有统计学意义(p<0.05)；在胎儿体质量、孕妇产前体质量、孕妇孕前体质量、孕期增长体质量方面，实验组与对照组比较差异均有统计学意义，p<0.05。

  3.2怀孕期间适度运动，可以帮助孕妇控制孕期的体重，不至于使体重增加过快。孕中期开始进行有氧运动、肌肉张力练习等合理、适量的保健操锻炼，增加了肌肉收缩力及关节、韧带的活动度，减轻了妊娠期的不良反应，控制了孕妇体重过度增长。流行病学的调查表明，高强度运动、营养不良与胎儿宫内生长受限密切相关。这从孕期中从事体力劳动的妇女已得到证实。terry的研究显示，运动不影响胎儿出生时体重，但孕末期仍剧烈运动的孕妇所生的新生儿体重较对照组低。

  4、降低了妊娠并发症和死胎发生率

  4.1接受健康教育的孕妇，懂得孕期的相关知识，并能养成遵医行为，定期产检，明显降低胎儿死亡率及孕期并发症的发生率。史春研究表明接受健康教育的实验组孕妇与未接受健康教育的对照组孕妇在胎儿死亡、失血性休克、重度妊高征方面，两组比较差异有统计学意义，均p<0.01。

  4.2孕期保健操可帮助孕妇转移注意力，明显减轻妊娠所导致的不适。可以促进血液循环，提高血液中氧的含量，消除身体的疲劳和不适；可调节神经系统及增强心、肺功能，能促进孕妇消化吸收功能；可增强腹肌力量，帮助孕妇适应身体重心的转移。蒋延华对孕妇做保健操前后进行对比，结果显示观察641名孕妇中，孕20~28周出现下肢水肿(+)有21人(3.27%)，均经做孕妇体操全部改善，孕28—38周出现下肢轻度水肿135人，经做孕妇体操完全改善94人(69.62%)，水肿减轻的34人(25.18%)，无改善7人(1.09%)；出现腰背酸痛症状605人(94.38%)，经做孕妇体操明显或轻度改善594人(98.19%)。下肢肌肉痉挛、轻度痔疮症状均有不同程度改善。赵艳梅等认为妊娠高血压综合征与缺钙有关，运动可促进身体对钙的吸收，可使孕妇舒张压下降，减少妊娠高血压综合征的发生。屠霞芬研究表明，怀孕期间适度活动可以使孕妇控制体重、消耗母体多余血糖，对治疗和预防妊娠期糖尿病的发生有意义。

  5、对产妇心理因素以及乳汁分泌的影响

  5.1肖晋英等研究表明，应用症状白评量表scl-90进行检测，孕妇学校培训对产妇的scl-90总因子分有影响。培训组的产妇scl-90因子分较低，对妊娠、分娩所致焦虑较轻，而对照组scl-90得分较高，焦虑较重。两组比较p<0.05。乳汁分泌方面培训组较对照组乳汁分泌充足的例数多，p<0.01。由此可见，在妊娠期，孕妇情绪不稳定，表现为过度焦虑，不少产妇分娩1年后仍有抑郁。故产科门诊在孕妇首次就诊时，就应动员孕妇及家属到孕妇学校进行培训，使其了解孕产期的生理变化，平安度过分娩期及产褥期。

  5.2蒋延华认为孕妇体操是舒缓的、有节奏、强度不高的运动，是一种很好的应激，能使人感到轻松，使孕期保持良好的精神状态，可以有效预防孕期及产后抑郁症。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！

父母与宝宝说话的方式，会深深影响宝宝从周围环境中学习的方法和内容。前斯坦福大学心理学和教育学教授罗伯特·赫斯博士认为，家庭语言环境可以直接影响宝宝的思维能力。

举一个例子来说吧。当母亲正打电话时，宝宝在旁边吵闹，不同的母亲会怎样反应呢？第一个母亲可能会粗暴地对宝宝大喊：“别吵啦！”而第二个母亲则可能会这样对宝宝说：“我现在正在打电话，请安静几分钟。”如此一来结果大不相同，第一个母亲的宝宝学到了对粗鲁命令的服从和对母亲的恐惧，而第二个母亲的宝宝则理解和遵守了两个原则：必须在他人打电话时保持安静，必须与他人合作。赫斯博士认为，仅仅要求宝宝“别吵啦”的单一命令，不太可能使宝宝把他的行为与正在发生的事情联系起来。相反，一个比较复杂的口头请求则能鼓励宝宝去思考自己的行为，并将其行为与周围的人和事进行联系，因此，第二个母亲的宝宝在以后遇到类似的情况时就会以更成熟的方式进行反应。

赫斯博士观察发现：在学龄前期，让两个孩子接受不同的交流形式和不同的学习刺激，会产生不同的智力和言语能力。例如，宝宝的词汇量是由和他交谈的次数所决定的。交谈的次数越多，宝宝掌握的词汇也会越多。如果你经常与宝宝交谈，到2岁时，他就能掌握丰富的词汇；2岁半时，他就可以进行正常交谈了。

一个好的“言语模式”是宝宝学习语言的重要方式。赞扬宝宝为学习所付出的努力，并温和地纠正宝宝的言语错误，会对宝宝的语言学习有极大的帮助。如果家长因为事务太忙而无暇与宝宝交流，或自己经常说一些不符合语法规范的话，并且对帮助宝宝发展语言又不感兴趣，往往会使宝宝在掌握语言技巧方面面临较大的困难。

良好的语言交流能帮助宝宝表达自己的感受和需要。当他们想说什么但找不到合适的词去表达时，请积极提示他，让他尽快掌握更多的词汇。一旦能清楚地沟通，他将会感到非常高兴。幼儿期的宝宝经常发怒，正是因为他们不能成功地对父母或保育员表达自己的需要。对宝宝要多采用正面鼓励的方式来谈话， 应尽量避免使用否定性评价。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！