怎么辨别鼻炎还是感冒,过敏性鼻炎与感冒
1、怎么辨别鼻炎还是感冒
鼻炎和感冒在症状上有一些类似,这使得大家在很多时候都难以区分,经常会耽误疾病治疗。下面我们就来看看鼻炎与感冒的区别。1、鼻痒:人在感冒
1、怎么辨别鼻炎还是感冒
鼻炎和感冒在症状上有一些类似,这使得大家在很多时候都难以区分,经常会耽误疾病治疗。下面我们就来看看鼻炎与感冒的区别。
1、鼻痒:人在感冒的时候,通常都不会有鼻痒的症状,而是会出现鼻塞的情况。这与鼻炎是有所不同的,鼻炎会造成鼻腔、咽喉的瘙痒,偶尔还会引起眼睛以及脸颊部位出现瘙痒。
2、喷嚏:在患上感冒的时候,是会都打喷嚏的情况,但是并不会很频繁,根本不会出现连续打很多喷嚏的情况。而患上鼻炎的话,特别是过敏性鼻炎,连续打喷嚏的症状就会十分常见。
3、鼻涕:感冒的时候会流清水鼻涕,但通常都是在感冒初期出现,而且不会流很多。而鼻炎就与之相反,通常在连续打喷嚏的时候,就会同时流很多的鼻涕。
鼻炎与感冒在症状上的表现还是有很多区别的,此外,感冒通常还会出现一些全身症状,比如全身乏力、肌肉酸痛等,而鼻炎是不会出现全身性的症状的。
2、过敏性鼻炎与感冒
北京儿童医院 张亚梅
鼻炎在现实生活中是一种常见病、多发病,是指由于各种原因引起的鼻腔粘膜的炎症,可分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。
过敏性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾病,也是呼吸道的变应性疾病,发病率有全球性逐年增加的趋势。儿童的发病率在10%~40%左右。过敏性鼻炎本身虽不是严重疾病, 但可影响孩子的睡眠、学习和文体活动、并可诱发或合并哮喘、鼻窦炎、中耳炎等。因此,变应性鼻炎的危害性还是很严重的。 然而在生活中儿童的过敏性鼻炎的症状与感冒非常相似,常常发生误诊。正确区分二者对过敏性鼻炎的诊治显得尤为重要。
急性鼻炎就是我们通常所说的“伤风”、“感冒”,它是鼻腔粘膜的急性炎症性疾病,是由病毒感染引起的,各种呼吸道病毒都可致病,最常见的是鼻病毒。 当机体由于各种诱因而致抵抗力下降时,病毒通过呼吸道传染而侵入机体导致疾病的发生,可以继发细菌性感染,患儿出现发热、肌肉酸痛、头痛等全身不适症状。此时可以有打喷嚏,鼻子流鼻涕,但是鼻腔内的分泌物常常是白色粘涕,继发细菌感染后转变为黄色粘稠的鼻涕。有时可以在孩子中相互传染。
过敏性鼻炎是指我们中的易感人群接触引起过敏的物质后发生的以鼻部症状(鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞等)为主要表现的变态反应性疾病。可分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎,前者主要由各种尘螨、蟑螂、霉菌等引起,常年发病,后者又称为“花粉症”,是指患儿接触花粉等致敏原后,引起发病,具有明显的季节性,即每年的特定季节的某种花开放时发病。
过敏性鼻炎患儿的鼻子的症状非常明显和突出。典型的症状包括打喷嚏、鼻子痒、流清水样鼻涕,鼻子堵塞。打喷嚏可以很多且剧烈,呈阵发性发作,常连续打几个、十几个或者数十个不等。之后就会流大量的清水样鼻涕,随之鼻子堵塞就很严重。此时也可以出现眼睛痒,结膜红肿的表现。严重的患儿可以出现特有的三个特征面容:①过敏性黑眼圈:由于下眼睑水肿而出现下睑暗影;②过敏性皱褶:由于经常揉搓而在鼻背下方出现横行皱纹;③过敏性敬礼:为减轻鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌向上揉鼻。
对于一般的感冒,治疗主要是对症。初期主要是病毒感染,可用一些抗病毒的药物。当合并了细菌感染可酌情使用抗生素。过敏性鼻炎可用抗阻胺药、鼻喷激素。当合并有哮喘时可加用白三烯拮抗剂如孟鲁斯特等。如果明确为螨虫过敏可以使用皮下或舌下含服的免疫治疗。
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3、勿把鼻炎当感冒
很多时候,宝宝容易连续流鼻涕,父母都会觉得小孩肯定是感冒了,于是容易拿一些抗感冒的药给小孩吃,殊不知,有时,父母会把鼻炎当感冒,这就需要大家的明辨力了。
那感冒与鼻炎之间的区别到底是什么呢?专家解释过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是指由于人体接触了使机体过敏的物质而发生的一种反应。宝宝过敏性鼻炎最常见的变应原是来自室内的的尘螨、禽类的羽毛和食物、温血动物的皮屑、毛发、唾液、尿液等,还有就是一些容易造成过敏的食物、药物。房间的死角、布沙发、地毯、床等都是尘螨最好的藏身之处。
打喷嚏、鼻塞、流清涕和鼻痒是变应性鼻炎的四大症状,而前三者也是感冒的常见症状,所以很多父母会把二者混淆,误把鼻炎当感冒治。由于平时给孩子服用的感冒药内含有马来酸氯苯那敏,属抗组胺类药可消除或减轻因感冒引起的流涕、喷涕等症状,对轻度过敏性鼻炎也有治疗作用,因此很多家长忽略了辨别宝宝是感冒还是鼻炎。如果仔细观察,感冒和鼻炎还是有区别的:
1、过敏性鼻炎的喷嚏多于刚睡醒起床时发作,早晨从温暖的被窝中出来,一遇到冷风,立即连连打喷嚏,有时可连续很多个喷嚏,接着清水鼻涕滴滴答答流个不停。
2、鼻塞常随体位变动而变化。
3、鼻痒是过敏的特征性表现,宝宝不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部、挖鼻子。个别孩子可以因鼻痒而作歪口、斜肩等奇异动作。
4、流的鼻涕多为清涕,有时会因鼻塞或继发感染而变稠变黄。
5、医生检查鼻腔内部时可显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上盖有一薄层水样黏液。
6、皮肤过敏原试验,呈阳性。
过敏性鼻炎的防护:最行之有效的预防方法是尽量避免宝宝接触过敏原,尤其是当宝宝反复有以上症状时特别需警惕。其次在医生的指导下根据病情选用抗组胺药、肾上腺皮质类固醇、肥大细胞膜稳定剂等,可鼻腔局部应用或全身应用。有些宝宝已明确过敏原,而在日常生活中又难以避免接触时,可采用脱敏疗法。
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4、家长们:莫将鼻炎当感冒
在“爱鼻日”(明天)前夕,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院院长文卫平教授给家长们提出忠告:莫把鼻炎当感冒;切莫滥用血管收缩剂。他和北京、上海的同行联合呼吁:鼻炎治疗需要在医师指导下进行。
孩子患的是过敏性鼻炎
在文卫平的病人中,最小的才两岁,家长见孩子老用手揉鼻子,揉得红通通的仍不罢休,还用手指抠,直到抠出鼻血。家长见状,即带孩子求诊,原来这是一个过敏性鼻炎小患者(此类小患者多有家族史)。由于不少家长分不清鼻炎与感冒,常将孩子的鼻炎当成感冒治。有个小朋友流清鼻涕、打喷嚏、鼻子眼睛都痒,后发展到鼻子堵塞得厉害,连呼吸都要张开嘴巴,家长带他在儿科辗转了两个月均不见好转,用了多种抗生素都无效,才试着到耳鼻咽喉科求医,医生用鼻镜检查其鼻黏膜,发现很苍白,腺样体肥大,且有水肿,加上其上述症状,诊断其为“过敏性鼻炎”,对症治疗,症状随即好转。
据文卫平介绍:“很多人常常把过敏性鼻炎症状当感冒,一方面耽误治疗,另一方面又滥用其他不必要的药物(比如抗生素)。一旦有反复发作的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状,应当到正规医疗专业机构就诊,以免贻误治疗时机。”
如何区分感冒和过敏性鼻炎?
文卫平教人们区分感冒与过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎常见症状是连续打喷嚏、流大量清涕、鼻塞、鼻痒、眼痒等。过敏性鼻炎多有刺激因素存在如冷风、灰尘、气味等,发作持续时间不长,一般不超过1小时,有的可有嗅觉减退等症状,但没有全身不适。
而感冒则由病毒感染引起,也称为急性鼻炎,多有乏力、发热、头痛等全身症状,发病多持续几天。
莫滥用“血管收缩剂”
过敏性鼻炎的发病率不断上升,按此前一个调查数据显示,我国发病率在10%以上。按此推算,广东省约有鼻炎患者800-900万。据悉,在中山一院耳鼻咽喉科医院就诊的鼻部炎症病人中过敏性鼻炎占了30%左右。文卫平指出,针对这个庞大的人群,社会上出现不少号称治疗鼻炎的虚假广告,家长及广大患者一定要警惕。他特别强调:长期使用“血管收缩剂”会导致药物性鼻炎,若不及时停止,则会因滥用造成积重难返的恶果,最终破坏了鼻腔黏膜的结构和功能。
就过敏性鼻炎治疗问题,文卫平反复强调患者应在医生的指导下进行药物治疗和脱敏治疗:“药物可以抑制过敏性鼻炎相关的炎性介质发挥作用,既能缓解症状,又能预防发作,如鼻用糖皮质激素如布地奈德是临床较为推崇的治疗过敏性鼻炎药物,非过敏性鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎;对已知过敏原的患者,则可通过逐步增量地接触提纯的过敏原,使机体逐步脱离致敏状态,最终消除过敏性鼻炎发作。”
预防与治疗并重
过敏性鼻炎的预防就是避免过敏原。生活方式的调整很重要,过敏性鼻炎患者一定要认清“过敏源”,像尘螨、屋尘、宠物皮毛、花粉、植物纤维、刺激性气体、化妆品等都是可能引发过敏的物质。
鼻炎患者轻者可作抗组胺治疗(抗过敏);中度者再加上局部类固醇;重度者在上述医疗的基础上加上免疫治疗等综合疗法。
此外,文卫平还校正目前人们普通不正确的擤鼻涕的方法。他说,正确性的方法应是交替轻按一侧鼻孔向后回缩(吸气),将鼻涕吸到咽喉而后从口腔排出,或咽下。
链接:预防与保健
经常参加体育锻炼,增加抵抗力,注意保暖,预防感冒。
居室经常通风,保持一定湿度。饮食起居有规律,避免烟、酒、辛辣食品、多吃蔬果。
保持乐观开朗的情绪,避免精神刺激和过度疲劳。
避免频繁进出温差悬殊的环境。
避免接触容易引起过敏或有刺激性的物质。
鼻部防护
注意鼻腔卫生,改掉挖鼻孔等不良习惯。游泳时姿势要正确,防止鼻腔进水。经常按摩迎香穴、鼻通穴。及时矫正鼻腔的畸形,如鼻中隔偏曲。
不可长期使用减充血剂,如伪麻黄素等滴鼻,会损害黏膜和导致药物性鼻炎。
短信息
为让广大患者更好地了解鼻炎知识,中山一院与阿斯利康于明天上午在该院门诊大厅举行“解决鼻部困扰,享受顺畅呼吸”的义诊,届时有十几位鼻科医生为群众解答疑惑。
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