细菌性痢疾

  简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。

  一年四季均可发病，夏秋季发病率最高，主要是通过进食被病人大便直接污染或经苍蝇间接污染的食物和水，或接触了病人污染的生活用具或玩具等感染。感染病菌后，可出现发热、腹痛、腹泻、脓血便，轻重不同，轻者可不治而自愈，重者可伴有抽搐、休克而危及生命。因此，必须早期诊断，及时治疗，积极预防。

  预防本病，必须搞好个人及环境卫生，管好口和手，做到饭前便后洗手，不吃不清洁食物。

  对一般菌痢病儿，可应用小檗碱（黄连素）及呋喃唑酮（痢特灵）等药物，2~3天后腹泻症状就会好转，但不能因症状减轻而停药，因为症状好转，不一定已将细菌杀死，残存的细菌不但经大便可传染其他人，而且患儿抵抗力降低时还可能复发，甚至迁延不愈。因此，在病情好转后必须继续用药3~4天才能彻底治愈。如有条件应做大便培养及药物敏感试验，治疗后复查大便培养为阴性后方能停药。

  葡萄球菌感染症

  葡萄球菌是一种有代表性的化脓菌，对抗生素有抗药性。枉医院内扩散的病院葡萄球菌是一种很可怕的菌株。容易发病于婴幼儿。要预防由该菌所引起的肺炎、脓胸、脑膜炎、骨髓炎、肠炎、皮炎等。要注意不要接近带菌者。一经感染，应立即请专科医生诊治。

  急性热性皮肤黏膜淋巴结综合征

  发病原因尚不清楚。发病初期，类似感冒。高烧会持续5天以上，眼睛和嘴唇黏膜变红，出疹子。疹子形状和出疹子情况千差万别。颈部淋巴结肿胀。在开始痊愈时，指尖和脚趾尖有脱皮现象发生，以前认为是预后较好的疾病，但由于也有引起心脏异常和突然死亡的，所以应住院治疗。a#f

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！

马上又要到元旦了，而长假过后医院又要多很多的小患者，那么长假后儿童易得哪些疾病呢？

不少家长抱怨每逢双休或者节日（如元旦、春节、五一劳动节、六一儿童节、国庆节等），医院儿科的门诊或者急诊都要排起蜿蜒的长队，等候看病的孩子比平时多出很多，很难理解为什么出现这种怪现象。其实，来诊的病人中多数是:节日后多发病"，可是儿科书上没有这种病名，那么，:节日后多发病"究竟是指什么病呢？

所谓儿童:节日后的多发病"，顾名思义是指发生在双休日、长假之后小儿中常见的一组疾病，主要包括以下3大类。

消化道疾病

节假日后多发的消化道疾病主要是急性胃炎、急性肠炎、急性胃肠炎、细菌性痢疾和食物中毒。每逢节假日，家长带着孩子到城中心或外地或者近郊旅游，看到花色、品种繁多的各种小吃都要尝尝味道，既有糯米做的、面粉做的，也有大米或杂粮做的，还有甜味、咸味肉馅的，如果夏天出汗多而口渴，还会有棒冰、雪糕、冰冻饮料等不离口。

急性胃肠炎

到了午餐或者晚餐时上餐馆，吃的菜肴油水不少，胃里成了各种食物的:保存箱"，不论从容积上，还是品种上都远远超过平时，也远远超过了胃、肠的消化吸收功能。如果胃:接受"不了这些过量的食物，就会反射性地呕吐出来，这是胃部的自我保护性措施，因而出现反复呕吐，这就是急性胃炎的主要症状;另外，如果肠道消化、吸收不了，也会采取保护性措施，将消化不了的食物从大便中排泄出去，因而出现反复腹泻，这也就是急性肠炎的主要症状;而如果呕吐、腹泻同时发生，则称为急性胃肠炎。此时如果因为呕吐和腹泻而使水分丢失过多，就需要静脉补充液体及电解质。

细菌性痢疾

如果摄入的食物未煮熟而又被细菌污染，有发热、腹痛、里急后重、大便有脓血，即发生了细菌性痢疾。在小儿患细菌性痢疾中，有一型称为:中毒性细菌性痢疾"，即在未排出典型的脓血便之前，先出现的高热、惊厥、神志昏迷或者四肢冰凉、循环衰竭等，如不及时作出正确诊断、处理则可有生命危险。

食物中毒

如果全家都有胃肠道症状，那就要怀疑是否有食物中毒的可能。

胃肠道疾病之后消化道:元气大伤"，须经半月左右才能恢复正常，因为疾病之后胃肠道黏膜细胞及消化酶要达到正常水平需要时间，所以在恢复阶段内，宝宝的食欲仍会不佳，而只能吃些易消化的食物。从营养角度来讲，恢复期只能提供平时饭量的70%~80%。

呼吸道疾病

节日期间易发的呼吸道疾病主要是伤风感冒和上呼吸道感染。节假日总要到人多拥挤的场所，空气污浊，人与人之间的直接或间接接触都很频繁，很容易在不知不觉中被传染疾病。

伤风感冒

即使在人少的公共场所，如公园内空旷的草地上，由于宝宝好动，喜欢蹦蹦跳跳，玩得浑身是汗，一停下来，如果不及时擦干汗液或者更换内衣，湿透的内衣就需要靠体温来烘干，必然要招致感冒，轻者仅流鼻涕、轻咳等，重者则发热、频咳、咽痛、扁桃体炎、支气管炎，甚至肺炎。所以，在宝宝玩耍之前可以用一块小方巾靠着皮肤垫于背后，待宝宝流汗后将之抽出，以保持贴身衣服干燥而不易感冒。

上呼吸道感染

呼吸道传染病在冬春季节较为流行，如水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流行性脑膜炎等疾病可通过空气或飞沫传染病原体。在公共场所的人群中，有些人是处于疾病的传染期而未发病，没有疾病相应的症状，但此时已具有将疾病传染给免疫能力较差者的可能，如年幼的宝宝，所以如果有过一些接触后，经过一定的潜伏期，宝宝就发病了。这也就是很多宝宝得了传染病之后，家长说不清从哪里传染来的原因，殊不知，就是在节假日到人多拥挤的公共场所传染来的。所以，冬春季节如果当时当地有呼吸道传染病流行，家长千万于节假日不要带宝宝外出到人多拥挤的公共场所。

意外的伤害

在节日期间充分放松心境的背后其实也处处暗藏危机，宝宝一旦玩起来就:没心没肺"，不知道危险、不知道害怕，如此一些意外伤害就会不期而至，如皮肤擦伤出血、头部着地或被撞而致脑外伤、骨折等。

外伤

平时宝宝在家或托幼机构，安分守己，但一到节假日就像脱了缰的野马，动奔西跳，爬上跳下，地上打滚尽所欲为，但宝宝年幼，又无自卫及控制能力，如果家长又不加防范，就很容易发生以外。这也就是为什么节假日小儿外科急症中的脑外伤、骨折的病人比平时多的重要原因之一。

虫咬皮炎

此外，虫咬皮炎、蜜蜂蛰伤等也并不少见。最常见的就是夏季晚上外出时如果不穿长袖衫、长裤，就很可能被虫咬而发生皮炎，而在白天，蜜蜂蛰伤也不少见，此外，对事物或环境过敏引起的过敏性皮炎也常有发生。

专家提醒：节假日后儿科门急诊的候诊处，不时地听到家长说:昨天上街区吃多了，吃杂了，今日出现腹泻";:昨日到公园里玩得满身是汗，今天就感冒了";:今日到公园里去，从高处跳下来，手臂骨折了"……家长都有:早知今日，何必当初"之感叹，但这并不是说因为发生:节假日多发病"而因噎废食，节假日把孩子关在家里，不去外面见见世面，接触大自然。关键在于预防，如果家长能记住：:饮食节制，注意卫生，活动适度，注意安全"，一定会减少:节日后多发病"的发生。

除了消化道、呼吸道疾病和意外伤害这三大类:节日病"外，节假日期间小儿的日常生活作息时间也可能会被打乱。生活节律经过打乱之后需要重新建立，如每天晚上睡眠及早上起床的时间，每天一日三餐的时间，每日排大便的时间，重新建立需要经过1~2周的时间，所以，节假日宝宝的生活作息时间希望与平时相同，不宜过多地改变。

新生儿易得的疾病与护理方法：

  ●　新生儿结膜炎|由于黄色的眼屎比较多，会有眼睛不能正常睁开的症状出现。自然分娩经过产道时受到感染或眼泪流到鼻子的管道堵塞等原因引起感染。出生48小时后发生的结膜炎是细菌性结膜炎要接受抗生素治疗。

  ●　头部损伤|出生时经过狭窄的产道时脑部受到损伤被称为脑损伤。头盖血肿是指头盖骨骨膜下端出血，头上鼓出大小不一的肿块。疝类是头皮底下出现出血，比头盖血肿突出部位大，头皮看起来有瘀青。头盖血肿或疝类在婴儿出生100天后会自动消失，但还是接受小儿科专家的诊断比较好。

  ●　脐疝|肚脐周围没有完全愈合，皮肤底下的肌肉还有小孔，一部分肠管由于腹压增加而从肚脐处突出来的症状就叫脐疝。宝宝长大一些后便会有所改善，但如果突出的部位过大、1岁以后也没有改善，或是突出部位里有结肠现象时就需要去医院进行治疗。

  ●　新生儿中毒性红斑| 30％—70%的新生儿都会出现这种疾病。出生后2～3天时婴儿的颈部、躯干、臀部等处会出现像蚊虫叮咬后似的红色小点，持续1周左右后便会自动消失。其病因尚不清楚，但婴儿体温较高时情况会更加严重。

  ●　先天性胆道闭锁|胆管是连接肝脏和十二指肠的管道，胆汁若不能通过胆管重新被肝脏吸收便会出现黄疸症状。新生儿的眼白和皮肤发黄，小便颜色也呈黄色，大便呈白色。如果不进行快速诊断和治疗，病情加重后会有生命危险，所以宝宝若出现上述症状时要马上去医院。

  ●　鹅口疮|因真菌感染引起的疾病。口腔内长出许多白点，口腔内的真菌若进入肠道还会引起腹泻。常见于早产儿和身体虚弱的新生儿。正常婴儿若不注重口腔卫生，奶瓶或乳头消毒不及时的话也有可能发生。如果想分辨是不是口腔中的奶渣时，可以用柔软的纱布轻轻擦拭，如果不易擦去且有出血的话就可能是鹅口疮了.

  ●新生儿黄疸|肝脏中缺少胆红索的分解酶便会产生黄疸。从轻微的不需治疗的生理性黄疸到病理性黄疸，其病因多种多样。胆红素数值在6～8毫克／毫升以下的生理性黄疸，在出生后一周以内就会消失，也不会有后遗症。吃母乳的新生儿出现的母乳性黄疸多发于宝宝出生后1～2周，这时中断母乳喂养3天左右即可好转。引起黄疸的胆红素水平过高时，会损害脑细胞而形成核黄疸，可能会造成脑性瘫痪、智能障碍等严重的后遗症。

  ●脐肉芽肿（肚脐炎症）|脐带残端留在肚脐上超过10天仍不脱落，且肚脐有分泌物，严重时还会出血或二次细菌感染而引发炎症。细菌进入身体后有可能会导致败血症那样的严重疾病。一般使用硝酸银溶液对肉芽进行消毒处理。

  ●低血钙|因钙磷比例失衡而产生的疾病，多发生在出生后5～10天。表现为皮肤发青、手脚抽搐、不爱吃奶（吃了也容易吐）或者全身无力。婴儿患低血钙时应喂食低磷奶粉。如果不及时治疗，会因营养不良等原因而导致智能发育迟缓等后遗症。

  ●肥厚性幽门狭窄症|新生儿喝奶时若出现喷射状呕吐，应怀疑是否为肥厚性幽门狭窄症。从胃到十二指肠间的部分叫做幽门，若幽门壁肌肉异常肥大时，胃里的食物便难以流过此处进入十二指肠。男婴比女婴患此病的几率更高，出生7天以内基本没有任何症状，到出生2～3周后逐渐产生症状。最初表现为把母乳或配方奶一点点吐出来，随着病情的发展，渐渐变成吃完奶后便出现喷射状呕吐。如果宝宝继续不能吃东西、只是吐的话，会引起脱水，这对成长发育也有不良影响。此病需要通过手术将过厚的环形幽门壁肌肉切除。

  ●先天性巨结肠|先天性巨结肠是指一部分结肠没有副交感神经，大便不能排到肛门的疾病。有这种疾病的宝宝吃完母乳或配方奶后不能排便，所以肚子会逐渐变大，即使排便也只有一点点。此病和一般的便秘不同，是由肠道问题所引起的，所以需要进行手术，把没有副交感神经的部分切除后，将带有副交感神经的部分连接起来。妈妈也要注意区别此病与便秘的症状，以免延误治疗。

  ●呕吐|呕吐是新生儿时期的常见病，有时会持续到半岁为止。宝宝开始吃辅食，并能自己坐以后基本就不再呕吐了。为了防止呕吐，喂完奶后应给宝宝拍嗝。婴儿发育、体重增加都正常的话一般就没什么问题，但如果婴儿不吃奶时也会呕吐的话就需要到医院检查。胃肠道感染或肠梗阻等疾病都可能会出现这种症状。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！

流行性感冒由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。潜伏期数小时到2天。避免带领孩子去人口稠密的公共场所，有条件的提前接种流感疫苗。孩子患了流感，注意让孩子多休息、多喝水，防止出现合并症；一般情况下，患儿在一周之内可痊愈。

麻疹由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，多发生于6个月大至5岁儿童。麻疹病毒经呼吸道侵入人体到发生症状，潜伏期为6～18天。按免疫程序接种麻疹疫苗，是预防的主要措施。

风疹是由风疹病毒引起的传染病，通过直接接触传染。潜伏期为10～21天。整个病程约4～5天，大多数患儿预后良好。给易感儿童注射减毒风疹疫苗是预防本病的关键所在。

婴幼儿急疹由病毒感染，急性发生，而预后良好的发疹传染病。经呼吸道感染，多发生于6～18个月的婴幼儿，其中1岁以下婴儿最多。潜伏期平均8～14天。传染性不强，一般不需隔离，以对症治疗为主。

猩红热高发于冬末春初的急性发疹性传染病，此病任何年龄段均可发病，而以2～10岁幼儿为最高。一般卧床休息，供给充分营养和水分，症状严重的宝宝可输液，青霉素是治疗猩红热的首选药物。

流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎双球菌所引起的一种特殊类型的急性化脓性脑膜炎。经呼吸道传播，有较强的传染性，6岁以下儿童患病率最高。潜伏期多为2～3天，最长可达一周。经过抗感染和对症治疗，患儿可在1周后逐渐痊愈。

水痘由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，与患者直接接触或通过呼吸道都可传播，出生6个月以上到学龄期前后儿童易感染发病。潜伏期多为半个月。接种水痘减毒活疫苗可获得持久免疫力。患儿必须隔离至全部疱疹完全结痂(至少6天)为止。

流行性腮腺炎发热(有时可不明显)，腮腺部肿痛，一般先见于一侧，大多在1～2天后对侧也肿大，部分患儿仅有颌下腺肿而无肋腺肿者。多数一周内可痊愈，而且获得终身免疫。无并发症的宝宝无需就医，只需在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。

过敏春季花粉混杂在空气中，从鼻子进入体内后导致“春季过敏症”。另外因食物和药物导致过敏的也有很多。目前来说，过敏很难根除，但如果护理得当，就算是过敏体质的孩子，也不一定就会发病。

预防最关键

适时增减衣服要遵循“春捂秋冻”的古训，初春乍暖时，不要急于给孩子减衣，气温骤降时，要及时添衣。

注意卫生要经常保持室内清洁，开窗通风，使室风空气新鲜，阳光充足。要勤晒被褥和换衣裳，少带小孩去拥挤的公共场所。

合理膳食日常膳食中，除吃适量鱼、肉、鸡、蛋外，应多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果。婴幼儿必要时要吃点鱼肝油和钙片。

充足睡眠春天易发生“春困”，保证小儿充足睡眠，既有利于小儿生长发育，又可增强免疫力。

加强室外活动春和日丽，万物生发，让孩子到室外活动，能得到日光照射，吸进新鲜空气，可增强小儿造血及免疫功能。

计划免疫要按计划及时进行预防接种，以预防小孩子常见传染病。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！