小儿中耳炎怎么治疗,小儿中耳炎是什么
1、小儿中耳炎怎么治疗
小儿患有中耳炎后,如果不能进行及时有效的治疗,很有可能会影响到宝宝的一生,因此对于小儿中耳炎问题要引起家长的足够重视,及时发现并有效地进行
1、小儿中耳炎怎么治疗
小儿患有中耳炎后,如果不能进行及时有效的治疗,很有可能会影响到宝宝的一生,因此对于小儿中耳炎问题要引起家长的足够重视,及时发现并有效地进行治疗。那么,小儿中耳炎的治疗方法有哪些呢?
不同类型的中耳炎的治疗方法是不同的:
1、卡他性中耳炎
初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管,留着可暂不取出,长期观察,经常插管自行脱出,穿孔自愈。
2、急性化脓性中耳炎
要全身治疗,止痛镇静,足量抗生素。鼓膜彭隆时,切开引流。如已穿孔,穿孔过小时,应扩大切口以利引流。采取分泌物做细菌培养及药敏试验。随时清除耳道积脓,可用过氧化氢洗净,选用含抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。
密切观察病情,如持续流脓,应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状,应除外颅内外合并症,一旦发现,应手术治疗。
3、慢性化脓性中耳炎
(1)单纯型分泌物细菌培养,选用对细菌敏感药物滴耳。如脓液减少,只有少量黏液,可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3个月以上未复发,可考虑鼓室成形术,修补鼓膜,改善听力。
(2)坏死型先以药物治疗,如无效,应行手术治疗,清除病灶、肉芽及坏死组织。
(3)胆脂瘤型较小上鼓室胆脂瘤,可先行保守治疗,如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗,保持干燥。乳突大胆脂瘤应先行乳突根治术,以彻底清除病变为主,长期观察。
2、小儿中耳炎是什么
细菌感染容易让宝宝患上小儿中耳炎。与成人相比,宝宝的咽鼓管位置呈水平状,且较宽、直、短,故宝宝患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过咽鼓管侵及中耳,引起急性化脓性小儿中耳炎。小儿中耳炎发病率高,而其中70%-80%是由感冒引起的。患小儿中耳炎的宝宝还常伴有发热、畏寒、呕吐及腹泻等症状。
65%的宝宝在出生后的第一年内,至少会受到一次耳炎或其他听觉器官疾病的侵扰。如果染病宝宝没有得到及时的治疗,可能会导致失聪甚至危及生命。另外,宝宝反复患急性小儿中耳炎,还可能与免疫功能异常有关系,最好去正规的耳鼻咽喉科室确诊。一般来说,宝宝小儿中耳炎在感染完全控制、炎症完全消退后,穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合,也可以通过手术进行修补。
如果孩子有不肯吃奶、夜间啼哭、磨擦单侧耳朵、部分听力丧失或耳朵出现排泄物等症状,就应该考虑是否为小儿小儿中耳炎。应该特别指出的是,耳内渗出的积液如果留存达3个月患儿就可能丧失部分听力。因此,不论是急、慢性小儿中耳炎,家长都应带宝宝积极治疗,不可拖延。
感冒也容易引起小儿中耳炎。感冒是由细菌或病毒引起的上呼吸道感染,一般以鼻、咽部发炎为主,表现出鼻塞、流清涕、咽痛、发热等症状。从耳朵的解剖结构来看,耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,外耳形似喇叭,起传导和收集声音的作用,中耳和外耳以鼓膜相隔,它包括咽鼓管、鼓室、听小骨等,其中的咽鼓管具有平衡中耳腔压力、阻止鼻咽部分泌物和病菌进入中耳、清除中耳腔分泌物的作用。由于炎症作用可使咽鼓管的正常功能减弱或丧失,使感冒时储留于鼻咽部的大量病菌进入中耳腔,导致小儿中耳炎症的发生。
3、小儿中耳炎怎么护理
及时排出耳朵里的水分。若宝宝耳朵进水,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风,机距离耳朵5-10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。宝宝游泳时需要注意保护好耳朵,戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时,也别忘了戴耳塞。
勿经常清除耳垢。耳垢不代表“脏”,耳垢有若干用途,包括提供良性菌栖身处。这是耳内天然的防御措施,勿用棉花棒挖除。此外,被耳垢覆盖的耳道有防潮功效。
宝宝患了小儿中耳炎,饮食上有许多禁忌,忌食辛辣、刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等食物。还要为宝宝补充必要的营养:
1、锰每天补充10毫克,耳部疾病通常与缺乏锰有关。
2、维生素a及e乳剂维生素a25000iu,维生索e6ooiu,可控制感染。宝宝可使用一茶匙鱼肝油代替。
3、维生素c每天3000-7000毫克,分成数次。
4、维生素d群每天3次,各50毫克。可以满足原组织及免疫系统每天所需,并能减轻耳朵压力。
4、小儿中耳炎怎么判断
头痛:孩子患耳附近头部剧痛,不肯吃东西,哭闹,不愿入睡。
耳痛:小儿中耳炎是宝宝发生耳痛的一种常见病因,宝宝通常会感觉到耳朵跳痛或刺痛,在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧。较大的孩子会说耳痛,但不会说话的宝宝由于不能表达自己的想法,常表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽时耳痛会加剧,所以患小儿中耳炎的宝宝往往不肯吃奶。
发热:小儿中耳炎往往伴随有突然发热,体温可升至38。c至40。c。
耳流脓:如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体,那么宝宝肯定是患上了小儿中耳炎。
听力障碍:具体的表现为,孩子可能要把电视机的音量放得比平时更大,或者经常会要求你重复刚刚讲过的话。
如果急性化脓性小儿中耳炎未经积极正确的治疗,可造成感染的扩散,引起乳突炎,急性颅内、颅外的感染如耳源性脑脓肿、脑膜炎等严重并发症,或转化为慢性化脓性小儿中耳炎,引起耳朵反复流脓。急慢性小儿中耳炎都可引起不同程度的周身不适,体力减退,最严重的是出现听力减退。
5、中耳炎怎么治疗
中耳炎是指累及中耳(包括咽鼓管鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童,可分为非化脓性及化脓性两大类。得了中耳炎需要积极寻找治疗的方法,现在中耳炎的治疗方法有多种,如药物治疗、验方治疗、手术治疗等。下面给大家介绍了一些治疗的方法。
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病:如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。或者吃药:(1)头孢拉定胶囊,每次1—2粒,每日4次。(2)龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。(3)黄连上清片,每次4片,每日3次。(4)穿心莲内脂片,每次4片,每日3次。
3、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、验方治疗:(1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂,连服3—4日。(2)蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂,分3次煎服,连服3—4日。(3)野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克,分2次煎服。(4)大蒜1瓣,蒸馏水10毫升,将大蒜洗净捣烂,取汁与蒸馏水混匀,滴耳,每日数次,1次数滴。本方适用于中耳炎,尤为化脓性中耳炎效果更佳
5、手术治疗。如果诊断病情较严重,需要选择正规医院进行手术治疗。
6、咽鼓管吹张:可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅,还经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的。