哪些情况需作优生遗传咨询

◎　以往有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史。

◎　本人或近亲中有遗传病的或与患遗传病的病人结婚者。

◎　生过畸形儿或痴呆儿。

◎　本人及子女患有先天性疾病的，应询问是否患的是遗传病。

◎　妇女怀孕后，患过病毒性疾病，服过可能对胎儿有影响的药物。

在上述情况下，仍渴望孕育健康胎儿的夫妇，应与医生作详细探讨，并于怀孕15--18周（约4个月）时施行羊膜穿刺术，确定胎儿会不会发生遗传疾病。一旦查出胎儿有先天性遗传病，出生后无法存活或矫治者，应立即施行人工流产，中止妊娠。

不宜生育

在男女双方的近亲中都患有同一类遗传性疾病，如先天性聋哑、全身性白化病、精神分裂症、克汀病等，男女双方虽可以结婚，但不能生育，如怀孕将不能保障生下一个健康的孩子。

暂缓生育

有以下情况之一者暂缓生育：

◎　女方有心、肝、肾、肺等慢性病，尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。

◎　一方患有急性传染病时不宜受孕。患有急性病毒性感染，如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等，易造成胎儿畸形。因此，在治愈后方可受孕。

◎　梅毒、淋病等性病未治愈时，应暂缓怀孕，积极到正规医院进行治疗，待性病治愈后再考虑怀孕。 4、女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前找妇产科医生咨询，确认所服药物对胚胎无害才能受孕，或者停药一段时间后再怀孕。

高龄产妇

30岁以上才开始生产的女性称为高龄产妇。

高龄产妇时常有以下几种不利情况出现：

◎　死产率高

◎　夭折率高--婴儿出生未一星期而夭折的称为早期夭折。

◎　早产率高

◎　先天性异常的发生率高

根据母子卫生实态调查报告，20余岁和30岁孕妇所产婴儿先天性异常（兔唇、口盖裂、先天性心脏畸形、蒙古症等）的发生率平均为2.0%，而40余岁则为7.0%。同时，根据身体残障者时态调查报告，残障儿93800人的生母，平均生产年龄为29.1岁，而一般婴儿的母亲平均生产年龄为27.6岁。

基于以上原因，高龄产妇必须加强围产期保健。

心脏病

患有心脏病的孕妇最大的危险性在于心力衰竭，此时心脏无法正常地工作，对母体及胎儿会造成伤害。育龄妇女无论患有哪一种心脏病，在决定怀孕或者已发现怀孕，都应立即到医院找产科医生和内科医生进行检查，以确定心脏功能情况，分析是否能够经受妊娠和分娩所增加的负担。

如病情不允许，则坚决不能怀孕，如已经怀孕，应做人工流产术；如病情许可，则可继续怀孕，但应注意心力衰竭的发生，定期找医生检查和治疗。患有心脏病的女性千万不能因为求子心切，不顾自己的心脏情况，不去医院检查，不听从医生劝阻，自作主张怀孕，而且不到医院分娩，以致造成严重后果。

心脏病孕妇尤应注意之处：

◎　怀孕期间应有充分的休息：每天至少有10个小时的休息时间，中午最少也要休息半个小时以上。心脏功能欠佳者，一般日常工作后会引起不适时，应酌量延长休息时间。

◎　要避免或及时治疗贫血：因心脏病孕妇有了贫血，更会加重心脏的负担，造成恶性循环，易发生心力衰竭，故必须治疗贫血。

◎　防止感染：任何感染，包括牙龈化脓、上呼吸道感染，都应尽早治疗，以减少细菌性心内膜炎。

◎　小心使用洋地黄制剂：一般不使用，除非是孕妇发生了充血性心力衰竭，尤其有心房颤动时。

◎　小心使用抗凝剂：孕妇曾做过人工瓣膜移植手术者，须使用抗凝剂时，要多加注意。

◎　必须做瓣膜切开术时：最好在未怀孕前做，若怀孕后，则应先行中止怀孕，再动手术为佳。

糖尿病

糖尿病是百病齐发的病症，它最要命之处，就是并发症多。有糖尿病而妊娠的人，不但本身的病情会渐渐的恶化，并且会产生许多异常现象：

◎　羊水过多症。随着妊娠月数的增加，这种病的罹患率愈高，大约为10%（没有糖尿病的妊娠在1%以下）。

◎　末期妊娠中毒症。占有30%--50%的高比率（没有糖尿病的妊娠发生率是10%--15%）。

◎　早产儿的夭折。早产儿的死亡率较健康的孕妇夭折率有数倍之高。

◎　婴儿体重过大。婴儿出生时体重在4000克以上的都是体重过大。健康的孕妇产下过重婴儿的机率在5%以下，但是有糖尿病的孕妇，就高达20%--25%。

◎　孕妇精神紧张。由于要面对怀孕的种种生理变化，又要与各种各样的病症对抗，造成孕妇精神紧张，严重的甚至有精神分裂现象。

◎　先天性畸形。健康的孕妇，生畸形儿的大约占1%，而糖尿病的孕妇则占6%左右。

所以所有患有糖尿病的女性如果怀孕的话，必须接受内科和妇产科医生精密的检查，制定治疗的方针。如果检查的结果，必须施行人工流产的话，最好遵从医生的意见。

经妇产科医生确定可以怀孕的糖尿病患者，要从怀孕开始做好严格的饮食、药物控制和严密的检查与生产计划。

糖尿病孕妇最好能在怀孕35周（或更早）入院，做胎儿健康检查，以决定胎儿是否处境危险及是否需要立刻生产。糖尿病孕妇的胎儿以出生可以不必保温又能存活的36周生产最为合适，以减少不必要的死产。

作为糖尿病的育龄女性，在准备怀孕时，还有一点是不可忽略的：由于糖尿病是遗传性疾病，所育孩子也有较大可能罹患糖尿病。

色盲，血友病

色盲、血友病等伴性遗传病患者，在怀孕后应作胎儿性别鉴定，选择生育女孩，通过控制胎儿性别，避免遗传病的发生。

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1、 吸烟可能会影响生殖能力和男性精子数量。

2、 很多药物如抗癌药、降压药、利尿药、咖啡因、吗啡、类固醇等，都会对男性生殖功能和精子质量产生不良影响。

3、 一些抗生素还可使精子生成抑制、活力下降、形态改变，降压药使男性性功能减退、精液质量改变。

4、 喜欢喝咖啡的男士，如果想生育孩子，最好先抵御咖啡的诱惑。

5、 做孕前检查。孕前检查能帮助你在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题，将身体和心理都调试到最佳状态，并在医生指导下有计划地怀孕，以减少宝宝出生缺陷。

6、 考查家族健康史。家族中是否有人患过遗传或染色体变异方面的疾病，如唐氏综合征、智力缺陷、先天性出生缺陷等。

7、 做好财务准备。从你准备怀孕到宝宝长大独立要花多少钱？这可能是一个让你不敢面对的数字。所以现在就来未雨绸缪吧。

8、 远离不安全环境。一些工作对孕妇和胎儿存在一定危险。如果你的工作需要经常接触到化学和放射性物质，你最好能改变或离开这个环境。

百科提醒男性朋友，药物不仅造成新生儿缺陷的发生，还会使婴儿发育迟缓、行为异常。所以，在备孕开始之际，男性朋友务必做到戒烟戒酒戒咖啡等。

要想生一个聪明、健康的孩子，婚前婚后都有很多事情要做，尤其是最为重要的母体，也就是女性朋友。下面就是百科为你精心汇总的关于女性的优生优育知识内容。

1、 补充叶酸。即使日常饮食均衡，也很难保证你从中能获得所有必需的营养物质。中国育龄妇女体内叶酸缺乏的现象比较普遍，这一点应该引起充分的重视。

2、 告别烟酒及药物。如果你吸烟或吸食毒品，请及早打住。吸烟和毒品会导致流产、早产和低体重出生儿，即使是吸二手烟也会影响你的受孕几率。

3、 拒绝咖啡因。研究显示，摄入过多的咖啡因会阻碍铁的吸收，同时，也会增加胎死宫内的风险。所以最好戒掉咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮料。

4、 控制体重。如果你的体重在正常标准范围内，你的受孕几率就会更高些。研究显示，体重指数（bmi）低于20或高于30的女性相对来说不容易受孕。

5、 选择健康食品。从现在开始就选择健康食品，能够为未来宝宝的孕育环境储备有益的营养物质。每天尽可能多吃水果和蔬菜、大量谷物以及富含钙质的食品，如牛奶和酸奶等。

6、 与牙医“约会”。当你为未来的宝宝进行全面准备时，不要忘了你的口腔保健。

7、 考查家族健康史。你和你丈夫可以给双方父母和其他亲戚打电话了解情况，重点了解你们的家族中是否有人患过遗传或染色体变异方面的疾病，如唐氏综合征、智力缺陷、先天性出生缺陷等。

8、 做孕前检查。孕前检查能帮助你在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题，将身体和心理都调试到最佳状态，并在医生指导下有计划地怀孕，以减少宝宝出生缺陷，平安度过孕期和分娩。

9、 计算出排卵日。在排卵日前后过性生活，能够提高你的受孕机会。

10、 了解生育保险和生育费用。各个地区的生育保险政策有所不同，此外，如果你觉得怀孕期间有保险的需要，那么准备怀孕阶段是你进行保险投资的最佳阶段。因为女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多，所以目前保险公司对孕妇投保都有比较严格的要求。一般怀孕28周后投保，保险公司不予受理，要求延期到产后8周才能受理。

11、 做好财务准备。从你准备怀孕到宝宝长大独立要花多少钱？这可能是一个让你不敢面对的数字。所以现在就来未雨绸缪吧。

12、 保持健康心理。女性在情绪压抑时的生育能力要比在正常状况时低一半。

13、 避免病毒和细菌感染。准备怀孕期间避免感染非常重要，特别是那些可能危害未来宝宝的感染。饮食方面要注意卫生，生食和熟食要分开，食物变质后不要再吃。

14、 远离不安全环境。一些工作对孕妇和胎儿存在一定危险。如果你的工作需要经常接触到化学和放射性物质，你最好能改变或离开这个环境。

以上就是百科为你介绍关于女性的优生优育相关知识内容，在了解这些知识后，正处于备孕状态的你，更加是不可不做。

生了病就要打针吃药，但对于孕妈妈来说，用药就必须谨慎小心了，为了宝宝的身体健康，提高优生优育的几率，怎样合理用药，是一个非常重要的实际问题，涉及到药物对胎儿的影响。

药物对优生优育的影响有：

1、 药物对胎儿的影响主要与药物能否进入胎盘、用药时胎龄、药物的性质、剂量、疗程长短、给药途径及胎儿对药物的敏感度等因素有关。

2、 孕妇服用的大部分药物都能通过胎盘进入胎儿体内，但由于胎盘屏障的关系，不同药物进入胎儿体内的量与速度不同。

3、 药物在胎儿血内的浓度除与药物分子量大小等药物动力学因素有关外，还与孕妇服用药物剂量的多少、用药次数等有关。

当患有疾病需用药时尽量提醒医生用药时注意。已怀孕的女性患病时应将有孕在身告知医生，使医生在用药时考虑周全。在妊娠期间，尤其是妊娠早期要注意正确选择和合理使用药物。

百科提醒，用药不当，可导致胎儿畸形、发育不良甚至死亡。当孕妇患病需要药物治疗时，要充分考虑到用药的必要性、药物对疾病的治疗效果，更重要的是应考虑药物是否会对胎儿产生不良影响。

优生就是让每个家庭都有健康的孩子，优育就是让每个出生的孩子都可以受到良好的教育，优生优育的措施包括禁止近亲结婚、提倡遗传咨询和产前诊断等。那么，在计划生育时为了优生优育应该怎样做呢？其实可以从优恋、优婚、优孕三个方面考虑。

1、 优恋指的是谈婚论嫁之前，要注意了解对方及其家庭成员身体健康方面的信息，是否有什么严重的疾病或家族遗传疾病，做到知已知彼，心中有数，以免因日后出现不孕或生下缺陷儿而致夫妻不和、家庭破裂。

2、 优婚是指在完全知情的情况下结婚，这一点就要依赖于婚前的体检，如果对方有什么生理方面的疾病，可以在体检中提前获知，可以等疾病治好了再结婚。

3、 优孕，就是在适宜的孕育年龄、最佳的受孕时机怀孕生子，这样可以最大可能的避开对胎儿发育不良的不利因素。

百科提醒，怀孕的妇女格外应该加强养分，因优秀的受精卵和养分有关，格外是孕妇前期的养分状况直接影响着胎儿重要器官的分解发育、孕妇养分状况的好坏直接关系到所生的新生儿安康，为了生一个安康聪明少年，孕期养分不行无视。