不少妈妈反映从孕期到哺乳阶段，他们都小心翼翼不敢乱用药物。坊间总流传着中药的毒药性相对较低，不少妈妈不适时多是考虑服用中药。到底妈妈们怀孕过程到哺乳期是否一定不能吃药？服用中药药物要注意些什么？中医给上权威孕期、哺乳期用药指南。

孕期、哺乳期用药指南

准妈妈怀孕期间药不当、滥用药物，会大大提高胎儿的器官形态构造异常的几率。孕期第3-14周是胚胎发育期，此时期最易致残致。目前，某些药物对胎儿的影响并不具体，这方面医学界很难给出肯定的答复。即使是对胎儿有伤害的药物，其伤害程度、发生几率也很难判定。理论上没有伤害的药物也并非对所有的胎儿都是安全的。但中医对于孕期不适宜服用的药物，有了较全面的归集，给准妈妈做日常参考。

1、准妈妈孕期用药指南

妊娠期应用中药禁忌，从药物的性能来说，主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。

活血破气类：因:血活"可使血液循环加速，:迫血随气行"，气乱则无力固胎。

代表药物：桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等。

滑利攻下类：此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养，气耗则胎失固摄，胎儿易下坠。

代表药物：滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等。

大辛大热类：辛热而燥，辛热走窜迫血妄行，燥能伤津，对胎儿不利，且多有不同程度的毒性，有堕胎之弊。

代表药物：附子、肉桂、川乌、草乌等

芳香渗透类：多辛温香躁，有疏通气机的作用。气行则血行，以致迫胎外出。

代表药物：如麝香、草果、丁香、降香等

有毒之品：有直接伤胎、腐胎之作用，当严禁使用。

代表药物：如水银、朱砂之类。

有些中药产妇吃后会有滋阴养血、活血化瘀的作用，可增强体质，促进子宫收缩和预防产褥感染。但是有些中药却应忌用。坐月子期间一定要忌用大黄，因为该药不仅会引起盆腔充血、阴道出血增加，又会进入乳汁中，使乳汁变黄，宝宝吃了此奶还会造成泻肚。另外还有一些药有回奶作用，如炒麦芽、逍遥散、薄荷等，哺乳期妈妈也要忌用。

竟然哺乳期不科学用药的危害这么大，那么哺乳期的女性应该避免使用那些药物呢？

1、解热镇痛药：阿司匹林

哺乳妈妈得个感冒咳嗽是很平常的事情，不注意的妈妈就会像平时那样，随后拿起阿司匹林这些药物就往嘴里放。却没有注意到这些药物对乳汁分泌的危害。长期服用的话会影响宝宝的血小板功能，出现凝血机制障碍的。

2、抗生素药物

大多数抗菌药物可以通过主动或者被动机制分泌到乳汁当中，使宝宝无意中成为间接的用药者或者受害者。所以母乳妈妈一定要注意可能进入乳汁中的药物对宝宝的影响。进入乳汁中的药物浓度，不仅与用药的剂量有关，而且与药物跟哺乳妈妈体内的其他元素结合有关。

虽说药物有可能随着母乳妈妈的的代谢排出体外，但是对宝宝的影响程度还取决于宝宝自身对药物的敏感度。氯霉素可以抑制宝宝骨髓造血功能，导致白细胞降低，再生障碍性贫血;四环素会影响宝宝的骨和牙的生长，还容易发生锯齿;甲硝唑在乳汁中的深度很高，会让母乳呈现苦味，影响宝宝的食欲。

3、镇静安眠药

母乳妈妈面临家庭、职场及照顾宝宝的压力，有时候因为整个晚上都担心宝宝的睡眠，一个晚上醒来几次，醒来之后再也难以入眠，只好找安眠药来解决。这时候哺乳妈妈真要停下手上的药了，因为它将会让你的宝宝生长迟缓。

安定类会导致宝宝精神萎靡不振;眠尔通会使乳汁药物浓度比血液深度高出2-4倍，让宝宝更加油精神;苯巴比妥会让宝宝嗜睡，甚至得高铁血细蛋白症。

4、激素类药物

好不容易等到宝宝生下来了，妈妈和老公心里都痒痒地要进行房事，但是有些妈妈为了迁就老公，一直服用着避孕药，却不知道一时的欢乐换来了宝宝健康的受损，还可能产生不可挽回的疾病。

口服类避孕药要在生完宝宝后的6个月甚至到断奶后才能使用，不然你的女宝宝青春期会出现妇科肿瘤等性疾病;大量的雄激素使用还会抑制乳汁的分泌，使女宝宝男性化，男宝宝出现性早熟;雌激素的使用还会导致妈妈回乳，减少了乳汁的分泌。

5、维生素类药物

为了宝宝不缺乏维生素，很多妈妈都选择从各种算什么中摄取需要的维生素，好让宝宝通过母乳吸收到应有的营养。可是有操之过急的妈妈会选择通过药物来增加自身的维生素，也不遵循医师的指导来服用。

过多的维生素a会让宝宝发生中毒反应;过多的维生素d会导致宝宝发生高钙血症，影响智力发育;过多的维生素b6也会抑制母乳妈妈乳汁的分泌。想必妈妈也不想宝宝的口粮不足的吧，所以还是建议妈妈们通过食物摄取维生素就足够了，多吃绿叶蔬菜、水果、肉类、蛋等，不需要过多地依赖药物。

6、呼吸疾病、内分泌疾病禁用药

人免不了会生病，母乳妈妈也不可能坚持365天不生病，特别是刚生完宝宝的妈妈，免疫力多少会降低，如果不注意调理，胡乱用药，会落下长期的病根，有的甚至长期依赖药物的治疗。但是某些疾病的药物对宝宝的影响是极大的。

用于治疗呼吸道疾病的氨茶碱和麻黄素容易使宝宝激惹，情绪不稳定，还影响睡眠;用于治疗内分泌疾病的药物如甲亢平会抑制宝宝的甲状腺功能;碘剂还会让宝宝甲状腺肿大，是坚决不能使用的;用于消化系统疾病的药物如剧泻药的止泻药会让宝宝胃肠蠕动增加，产生腹泻。

不少新妈妈来信询问：在孕期里准妈妈都长得很胖，但现在已经完成了分娩，应该是到了减肥的时候，想借助药物减肥以加快形体恢复。有关专家说，药物减肥不可取，特别是在哺乳期里，会有害宝宝健康。

国际和平妇幼保健院母婴健康中心的专家告诉记者，减肥药物的成分以及其代谢产物都会随乳汁分泌，被宝宝食入以后，对其健康发育十分不利。因此，奉劝新妈妈们在哺乳期内不要采用药物减肥。

产后想恢复原本优美的形体是每个年轻妈妈的心愿，但产后减肥应讲究方法。一般而言，产妇在整个孕期体重会增长20—30％，分娩后由于胎儿、附属物和羊水的排出，以及产后出血和水分的丢失，体重可减轻6公斤左右，产后2—3日内体重下降大约2—3公斤。孕期体重增加越多，产后体重下降幅度越大。

为加快产后恢复，避免产后肥胖，产科专家建议：产妇应该在产褥期内进行适当运动，即产后6—12小时就可起床做轻微活动；产后第二天可在室内随意走动；剖宫产妇应该尽早离床活动，以利于盆底和腹部肌肉张力的恢复。其主要练习方法都是针对盆底加强提腹肌、臀肌和腰肌的训练，锻炼这些部位的肌肉，可有效地帮助新妈妈恢复体形。

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母乳喂养期间，妈妈们也要谨慎的选用药物，哺乳期慎用及禁用的药物有：

h2受体阻断剂：雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁，已证实对乳儿有毒性，并抑制胃酸分泌，应慎用或禁用；质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑等可进入乳汁，慎用；胃黏膜保护剂：胶体铋及前列腺素衍生物，哺乳期禁用或慎用；

胃动力药：多潘立酮、依托必利等，可向乳汁转移，慎用；

胃肠解痉药：阿托品大量应用时，通过乳汁排泄，引起乳儿瞳孑l散大、烦躁、高热、皮肤干燥并抑制母体泌乳，需慎用。

缓泻药：果导、硫酸镁能转运到乳汁中使乳儿出现腹泻、呼吸困难，不建议使用；

止泻药：苯乙哌啶、洛哌丁胺、复方樟脑酊等，哺乳期禁用或慎用；

保肝利胆药：许多药品可入乳，慎用；有些药物可根据具体情况酌用；

减肥药品：哺乳期间，母婴二人均需大量的脂肪及其他营养物质，如果使用减肥药物并节食，会对母婴二人均产生不良影响，不建议使用。

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