宝宝出生后，从温暖的子宫环境进入到相对较冷的外界环境，他们体内的热量主要消耗在抵御寒冷上，特别是对寒冷季节或者寒冷地区出生的宝宝来说，如何御寒就是一个难关。

当环境温度较低，或某些疾病造成体温较低时，如果没有重视或者保暖措施没做好，宝宝就会散失很多热量，进而造成新生儿冷伤。

新生儿冷伤早期症状容易识别，多在宝宝出生后1-2周内出现症状，早产儿多在1周内发病，表现为宝宝不吃、不哭、不动，吸吮困难，低体温，全身冰冷，皮肤肿硬。

症患儿可采用缓慢复温法，即温水浴后用预暖衣被包裹新生儿，家长怀抱婴儿，置于24°c -25°c室温中，促使其体温上升

轻症患儿如没有引发任何并发症，痊愈后不会留下后遗症

中度、重度患儿应住院治疗，目前临床上常采用婴儿暖箱复温

重症患儿可能出现多器官损害，可能并发低血糖、肺炎等症状，严重的可能导致败血症，甚至因肺出血而死亡

正常新生儿基础体温为36°c~37°c，低于这个温度粑粑麻麻要引起重视，及时到正规医院就诊。

怀孕生子，是婚后夫妻的一件大事。为了快速受孕，一些夫妻做好了详细的备孕计划。除了孕前检查、如何调养身体之外，连哪一同房容易受孕的时间都计划好了。万事俱备，只欠东风了。

然而，人算不如天算。虽然你一切都计划好了，但事实并非真能按照你的意思去走。不想要孩子的总是容易意外怀孕，而那些做好了怀孕准备的夫妻，却一直怀不上。

:造人"真就这么难吗？怀不上究竟是哪些原因惹听祸呢？近日，美国《生活科学》杂志帮人们纠正了这些误区。

误区一：性爱一年后没怀孕再去检查

如果不存在不孕不育病症，60%的夫妇会在3个月内:造人"成功，半年内这一数字提升至75%。医生建议，年龄超35岁的妇女，若在6个月内未能成功受孕，则应进行怀孕评估，35岁以下的妇女则可以将时间放宽到1年以上。

误区二：男性之前育有子女，那么他就不会成为妻子不孕的原因

简森博士说：:过去当过爹不意味着将来也能当上爹。"几年内男人可能发生许多变化，精子出现异常。

误区三：等女性体温上升后性爱有助成功

通常，女性在排卵前一天发生性关系受孕的机会最大，但妇女在排卵之后体温才会上升，所以无需等到体温升高后才发生性关系。

误区四：停服避孕药很长时间后才会怀孕

美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的妇产科医生贾尼·简森博士表示，40%的妇女在停用避孕药1个月后就恢复了正常的经期，或者成功受孕。

停药3个月后，99%的妇女经期恢复正常或成功受孕。如果妇女在停服避孕药3个月内未来月经，则应检查排卵功能是否出现问题

误区五：每天过性生活能增加受孕几率

天天性爱会搞得双方很疲惫，在排卵期那几天增加性爱频率是科学的，但其他时间顺其自然就好。

误区六：一些性爱体位会增大受孕几率

简森博士表示，性爱体位影响受孕几率是一种迷信，女性仰卧双腿抬起，并不会增加受孕的机会。

新生儿寒冷损伤综合征（新生儿冷伤），多发生在冬、早春寒冷季节，主要由受寒引起，临床特征为低体温和多器官功能损伤，严重的患儿会出现皮肤硬肿，这时又称新生儿硬肿症。

病因

·新生儿体温调节与皮下脂肪组成的特点决定了新生儿体温调节功能不足；

·寒冷环境或保温不当可增加新生儿的热量流失；

·新生儿严重感染、早产、颅内出血和红细胞增多症等时，也易发生体温调节和能量代谢紊乱，出现低体温和硬肿。

表现

新生儿冷伤多见于出生3日内或早产新生儿，发病初表现为体温降低，吮乳差或拒乳、哭声弱等症状，病情加重时发生硬肿和多器官损害体征。

·低体温：肛表测温常＜35℃ ，严重的甚至＜30℃；

·硬肿：特点为皮肤硬肿，紧贴皮下组织；有水肿的患儿，指压后有轻度凹陷。硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身；

·多器官功能损害：早期常有心音低钝、心率缓慢、微循环障碍表现；严重时可呈现休克、急性肾衰竭和肺出血等多器官衰竭表现。

·病情分度：根据临床表现，病情可分为轻、中和重度。

治疗

·复温：肛温＞30℃且腋温高于肛温者，可置于预热至适中温度的暖箱中，一般经6～12小时左右即可恢复正常体温；在家中复温可用热水袋、火炕或电热毯包裹等方法；也可置婴几于怀抱中紧贴人体，比较安全。

·热量和液体供给：经静脉给予热量应达到每日210kj／kg；尽早哺乳，使热量渐增至每日419－502kj／kg；

·纠正器官功能紊乱：根据具体情况制定治疗方案；

·治疗感染：根据并发症选用适当抗生素防止感染；给予其他对症处理。

预防

·加强新生儿护理，保持适宜的产房和新生儿室内环境温度，不应低于24℃；

·新生婴儿应立即擦干羊水，注意保暖和用温热毛毡包裹；

·加强母乳喂养，补充热量；

·新生儿转运过程中应有合适的保暧措施；

·预防早产、感染、窒息等新生儿高危因素。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！

◎ 文/苏惠萍（北京中医药大学东直门医院呼吸科　主任医师）

咳，咳，咳！怎么孩子老是咳个不停？！特别是冬天，咳嗽的孩子激增。如何对付咳嗽，成了家长的一件头疼事。

孩子一咳嗽，父母就心疼，恨不能马上止住它。其实，有时候咳嗽并不是坏事！

咳嗽也分好坏

咳嗽是人体的一个防御动作，是一种保护性反射。当呼吸道及肺内受到某种病原微生物感染后，气道黏膜分泌痰的功能就会增强，痰液量增加。这时，咳嗽是机体积极应对疾病的表现。通过咳嗽动作可以咳出下呼吸道的痰，痰中可带出一定量的病原微生物及炎性因子，从而减轻了致病因素对呼吸道的侵害，有利于疾病的恢复。因此，从某种意义上说，咳嗽是有好处的。

但如果咳嗽主要是因气道黏膜充血水肿引发，或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，而成了对机体的不利因素。

针对病因治咳嗽

大多数孩子咳嗽是由于上呼吸道或气管、支气管感染引起的，包括病毒和细菌感染，常伴有鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状。另外，鼻窦炎、支气管内异物、肺结核及心肌炎等，也可能是引起咳嗽的病因。

因为咳嗽的病因复杂多样，咳嗽又有利有弊，因此不是简单地服用止咳药就可以解决问题的，要分析咳嗽的原发因素，针对病因合理用药，才会收到好的效果。

有的家长一看到孩子咳嗽，就急于给孩子用止咳药、抗生素，这是不对的。孩子的急性咳嗽，即使是呼吸道感染引起的，也以病毒感染为多，而抗生素则只针对细菌感染。还有一部分因过敏因素、理化等因素所导致的咳嗽，可能需要抗过敏、解痉、祛痰、恢复气道黏膜功能等治疗，一味应用抗生素治疗更是无效的。而且，长期反复服用抗生素，还有可能产生药物的不良反应及对抗生素的耐药性。这就是为什么有时候使用了很“高级”的抗生素也难以治愈咳嗽的症结。

慎用中枢性镇咳药

治疗孩子的咳嗽，一般不应使用中枢性镇咳药。从生理特点来说，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，气道管腔狭窄，血管丰富，咳嗽反射和纤毛运动较差，痰液不易排出。如果一咳嗽就用较强的止咳药，咳嗽虽然暂时停止了，但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能却受到了抑制，使痰液不能顺利排出。大量痰液蓄积在气管和支气管内，反而影响呼吸功能，促使病情进展，使感染加重。

临床上的中枢性镇咳药主要有：可待因、咳必清、咳美芬等。家长在选择药物时，一定要仔细阅读说明书，注意药物组成。如果确实需要服用中枢性镇咳药，要在医生指导下并在治疗原发病的基础上联合使用。一定要记住：镇咳只是辅佐治疗的方法，重点应该是治疗原发病。

止咳药，糖浆优于片剂！

如果孩子咳嗽严重，适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药物，而且糖浆优于片剂。糖浆服用时，不要用水稀释，也不要用水送服。这样能使糖浆附着在咽部黏膜上，减弱致病因素对黏膜的刺激，就能减轻剧烈的咳嗽症状。

咳嗽多久才会好

由上呼吸道或气管、支气管感染引起的咳嗽，经正规治疗及调养，一般要1～3周才可基本痊愈。

如果咳嗽持续不愈，或时轻时重，病程超过 3 周以上，就要注意是否有咳嗽变异性哮喘的可能。这种疾病近年来在儿童中比较常见，以咳嗽为主要表现，但属于哮喘病的发病机理，尤其是夜间咳嗽加重。遇到这种情况，要到医院明确诊断。

咳嗽的宜与不宜

不宜：

1. 冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部，使咳嗽加重。

2. 酸味食品有敛痰的作用，使痰不易咳出。

3. 常见咳嗽的孩子在吃了鱼腥类的食物后，咳嗽会加重，这可能与孩子对鱼虾食品的蛋白过敏有关，特别是过敏因素所致的咳嗽，更应慎吃鱼腥虾蟹等相关食物。

4. 过咸、过甜的食物及油炸食物都容易使咳嗽加重，而且会加重胃肠负担，助湿、助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

适宜：

多喝水。充足的水分可以帮助稀释痰液，使痰易于咳出，并能够增加尿量，促进有害物质的排泄。

编辑 / 覃静(qinjing@bphg.com.cn)

来源：《父母必读》杂志2008年1期

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！