俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择，要么自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分娩方式好?

一、胎儿方面

自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。

剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程，它并非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而且新生儿易于并发肺部疾患。除此之外，剖腹产术中常可出现下面的损伤。

1.骨折

(1)锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时，即急于抬后肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘，造成骨折。

(2)股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位，是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致。

(3)颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位，或胎位异常，娩头时术者在胎头某一局部用力过猛。

2.软组织损伤：在切开子宫时，由于宫壁过薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露部位。

二、母体方面

由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。

相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中较严重的有下列几种。

1.膀胱损伤，多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层次时有误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤。

2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连，剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。

3.子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血：剖腹产手术中常会出现切口延裂，边缘不齐，缝合时止血不完全，术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复，而且子宫将永远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。

目前，有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠，其理由不外乎是怕分娩时间过长，产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍。不可否认，困难的产钳产、臀位产确有可能造成产伤，引起智力障碍。因而从母婴安全考虑，剖腹产的适应症已经有所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完美的分娩方式，不能替代阴道分娩。

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如今，有许多准妈妈及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠，其理由不外乎是怕分娩时间过长，产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍。但究竟哪种分娩方式更好，准妈妈们可以看看以下的情况对比以选择适合自己的分娩方式。

一、母体方面 由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。 相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中较严重的有下列几种。 1、膀胱损伤：多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层次时有误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤。 2、肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连，剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。 3、子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血：剖腹产手术中常会出现切口延裂，边缘不齐，缝合时止血不完全，术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复，而且子宫将永远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。 二、胎儿方面 自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程，它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。 剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程，它并非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而且新生儿易于并发肺部疾患。除此之外，剖腹产术中常可出现下面的损伤。 1、骨折 (1)锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时，即急于抬后肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘，造成骨折。 (2)股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位，是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致。 (3)颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位，或胎位异常，娩头时术者在胎头某一局部用力过猛。 2、软组织损伤：在切开子宫时，由于宫壁过薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露部位。 好奇温馨提示：不可否认，困难的产钳产、臀位产确有可能造成产伤，引起智力障碍。因而从母婴安全考虑，剖腹产的适应症已经有所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完美的分娩方式，不能替代阴道分娩。

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自然分娩好还是剖腹产好，这是很多准妈妈们纠结的问题，因为分娩的痛让他们害怕，所以选择剖腹产；但也有很多准妈妈因为美丽的诱惑，还是选择了顺产，因为她们认为，虽然生产的时候会很痛，但是生产完后，我的身体还是完整、没有缺陷的。可是，从医学上来讲，自然分娩好还是剖腹产好呢？爱帝宫专家为您讲解。首先我们通过准妈妈孕期保健来了解下顺产和剖腹产的区别有哪些？①顺产相对于剖腹产来讲，在生产的时候是有疼痛的，因为顺产，医生不会给你打麻药，所以当中的一点点痛，你是需要忍受的；但剖腹产就不同，它其实是一个手术，需要麻药，所以你在生产时是不会痛的，可手术后的后果大家又是否知道呢？由于手术的出血、麻醉或多或少的会对你的身体造成很大的伤害，并且坐月子期间不能像顺产妈妈那样自由、轻松；②从胎儿的角度上来讲，顺产能够挤压腹中胎儿，将胎儿肺部的积水给挤出来，从而防止胎儿出生后得肺炎；但剖腹产就没有这样的好处了，由于没有挤压着一个过程，造成胎儿肺炎、窒息，甚至死亡的可能性会很大。综上两点原因，我们能更好的理解自然分娩好还是剖腹产好的区别。接下来，我们具体说说自然分娩好还是剖腹产好中自然分娩的好处有哪些？①然分娩2小时候，可以进食食物，并且可以哺乳；②自然分娩在金钱这方面也节约不少，为家庭减轻负担；③除了阴部有点伤口，其它地方确实完好的；④对于婴儿来讲，婴儿更加健康，感知会非常好，整个身体成良性发展；综上以上述说，相信大家已经很清楚自然分娩好还是剖腹产好，爱帝宫专家在这里告诉大家，其实分娩是一个女人这一生要经历的一个自然过程，你们要相信自己，并平静的去体会一次做母亲的经历，当你经历过了，你自己才会变得更加坚强和勇敢。

剖腹产后怀孩子能顺产吗？

剖宫产后再孕是否可以自然分娩

专家回复：

对于剖宫产后再次妊娠的病例，如果已达足月妊娠，分娩方式的选择应该慎重，不要只看距离上次剖宫产的时间是否2年以上，只有符合以下条件的时候，才可以在严密监护产程的情况下给予试产：

1.距离上次手术时间大于2年才开始妊娠的。

2.上次剖宫产为子宫下段，超声示子宫下段前壁完好无损，无薄弱区。

3.无胎位不正。

4.前次剖宫产指征不复存在，也未出现新的指征，或者曾经有过足月阴道顺产史。

5.无其他产科合并症或并发症。

6.先露入盆情况良好，无头盆不称，骨盆及产道情况良好，估计短时间内可以结束分娩，试产过程中产程进展顺利。

孕期小知识：

再次刮宫产的指征： （1） 有二次以上剖宫产史．或前次为古典式。 （2）剖宫产术后感染或疤痕愈合不良。 （3）前次未经试产即行手术。 （4）前次指征依然存在或出现新的指征。（5）产程进展欠佳。 （6）可疑先兆子宫破裂。 （7）高龄孕妈妈．无成活儿．此次为珍贵儿。

个案跟踪：

我曾经做过一次剖宫产手术，但是遗憾的是宝宝没有保住，请问想再怀孕的话，多久以后合适？

个案专家回复：

剖宫产后再生育，2年后最安全。因为剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术2年以后为好。

  自然分娩与剖腹产的优缺点介绍：

  1．自然分娩的优点：胎儿在分娩过程中受到产力和产道的挤压，发生了一系列形态变化，特别是适应机能方面的变化。胎头出现一定程度的充血、瘀血，使血中二氧化碳分压上升，处于一时性缺氧状态，因此呼吸中枢兴奋性增高；胎儿胸廓受到反复的宫缩挤压，使吸入呼吸道中的羊水、胎粪等异物被排出，同时血液中的促肾上腺激素和肾上腺皮质激素以及生长激素水平提高，这对于胎儿适应外界环境是十分有益的。以上因素均有利于产后新生儿迅速建立自主呼吸。另外，自然分娩母亲身体恢复得比较快，恢复得比较好。

  2．自然分娩的缺点：产程较长。

  3．剖腹产的优点：产程较短，且胎儿娩出不需要经过骨盆。当胎儿宫内缺氧、巨大儿或产妇骨盆狭窄时，剖腹产更能显示出它的优越性。

  4．剖腹产的缺点：

  (1)术中并发症：麻醉意外、出血、膀胱及肠道损伤等。

  (2)发烧，腹胀，伤口疼痛，腹壁切口愈合不良，甚至裂开，血栓性静脉炎，产后子宫弛缓性出血等。

  (3)远期影响：子宫内膜异位症，两年内再孕有子宫破裂的危险，避孕失败做人工流产时易发生子宫穿孔。

  (4)对新生儿的影响：因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，易发生新生儿窒息、吸人性肺炎及剖腹产综合征，包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜病等。

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