深圳爱帝宫国际母婴月子会所护理专家介绍，医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。

宝宝麻烦

豆豆是过了预产期出生的，刚生下来的时候还白白嫩嫩的，这才过了几天，皮肤就开始发黄了，尤其是脸部皮肤最为明显。豆豆的精神状态还不错，不知这是怎么回事?

医生解析

这种情况属生理性黄疸。黄疸是指因血液中红细胞破坏过多使胆红素增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜(白眼球)黄染。新生儿黄疸分为两种：一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸。

生理性黄疸 足月儿在出生后第2—3日出现黄疸，第4—6日最重，随着肝脏功能的逐渐健全，黄疸通常在出生后的10—14日消退。早产儿可以延至21日后消退。

病理性黄疸 表现为患儿出生24小时以内出现黄疸，且持续不退，尿布被尿液染成黄色，黄疸进行性加深，会伴有脓疱疹、大便色泽变淡。婴儿还会出现拒奶、少哭、少动、呕吐、精神委靡等症状。

发病几率

新生儿黄疸的发生率可高达50—60%，其中多数是生理性的，约1/3为病理性黄疸。

病程

一般为1—2周。

家庭护理

对于生理性黄疸儿倡导母乳喂养;

多带宝宝晒晒太阳;

注意观察宝宝的皮肤黄染程度和大便的颜色。

立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

黄疸出现脓疱疹;

喂养困难;

黄染进行加深;

嗜睡、尖叫、大便呈灰白色

医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

黄疸是什么时候出现的?

宝宝大便是什么颜色?

宝宝有没有嗜睡、喂养困难、呼吸窘迫和抽搐的现象?

西医建议

在观察黄疸程度时，应选择天然光线充足的地方，如果仅仅是面部黄染为轻度黄疸;用手指按压躯干部皮肤黄染为中度黄疸;用手指按压手足掌也出现黄染就是重度黄疸。并请反复多次察看黄疸是否有加重，中度以上的黄疸且加重现象迅速的新生儿一定要及时就医。

中医建议

近年来国内外均有报道，抚触有减轻新生儿黄疸的作用。通过抚触配合中医穴位抚摩确实能促进新生儿的排便，缩短胎便排出的时间。抚触方法按头部、胸部、腹部、四肢、背部顺序的正规国际抚触标准法进行。抚触时间为新生儿出生24小时后，每天2次，每次15分钟，均在新生儿进食1小时后进行，连续5天。

很多宝宝出生几天后都会出现黄疸，有些父母就很担心宝宝黄疸怎么办，那么宝宝有黄疸怎么办？

新生儿黄疸的类型 医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异 常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，黄疸分有生理性和病理性之分。 生理性黄疸 1、大多在出生后2-3天出现 2、4-7天时最严重 3、足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退 4、黄疸一般都是轻度的 新生儿生理性黄疸：以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：①提前早开奶，加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸，应给予治疗。 母乳性黄疸 1、黄疸不消退，但不随生理性黄疸的消失而消失。 2、一般情况良好，吃奶好、大小便正常、体重增长满意。 3、停母乳后黄疸迅速消退，停母乳48-72小时后黄疸明显减轻。 病理性黄疸 出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常，黄疸以及消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸就一定要去医院治疗。目前治疗新生儿病理性黄疸多数是采用照光治疗。通过照光，能让体内的胆红素转换成其他物质，使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口，黄疸的症状就能改善。但是照光后仍无法改善的宝宝，必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的，就需要用手术治疗了。

新生儿黄疸（别名：新生儿高胆红素血症、胎黄）是指新生儿期（自胎儿娩出脐带结扎至生后28天），由于胆红素在体内积聚，导致血中胆红素水平升高而出现的以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。新生儿黄疸是种正常现象，60%-80%的新生宝宝在出生后2到5天内会出现黄疸。

尽管引起新生儿黄疸的原因很多，但临床上常见的有生理性黄疸、母乳性黄疸和新生儿溶血病三种。生理性黄疸是指因胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疸，母乳性黄疸则易发于用母乳喂养的顺产足月新生儿。而新生儿溶血病，是指因母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿、新生儿红细胞破坏而造成的一种溶血病。

前面两种黄疸并不会影响小北鼻的健康，但新生儿溶血病则需接受治疗。所以，小北鼻发生黄疸时，家长们可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断。对于生理性黄疸，不必过于担心；如果黄疸程度严重、发展速度快，则有可能是病理性黄疸，应及时送院诊治。

大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。

家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢？我们可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。

新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。

病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

让孩子的黄疸病情减轻，我们要提醒家长的是：在早期时我们要尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢？主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。另外一点就是要给新生儿充足的水分，判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体射入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体射入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。

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新生宝宝出现黄疸的症状的时候，妈妈们要注意观察宝宝黄疸的严重程度,经常带宝宝晒晒太阳,还有发现异常情况要及时就医哦！那么，什么情况下要及时就医呢？

新生儿出现黄疸的现象是很常见的。有些是在宝宝出院之前黄疸值就高，也有的是在宝宝回家之后才发生的，所以这时候需要家长们非常的细心，一旦发现什么异常，那么就需要及时的带着宝宝就医。

大部分轻微的黄疸并不会对宝宝的身体造成什么影响，但是在新生儿期有一些比较严重的黄疸，是会对孩子的健康造成严重损害的。比如，如果宝宝发生胆红素脑病，那么这对于宝宝来说，是一个不可逆，永久的没有办法弥补的一个对神经的损害。

所以在宝宝发生黄疸的时候，爸爸妈妈们在护理的过程中如果有出现这些情况的话，那么就要特别的重视，并且及时就医。

1、黄疸发生的时间比较早。宝宝在出生后的24个小时之内出现的黄疸，都有可能是病理性黄疸，这个时候就要及时就医。

2、黄疸持续时间长，比如宝宝出生后的两到三周黄疸还是持续不退的话，那么这种情况要及时就医。

3、宝宝黄疸发生的速度特别的快，很快宝宝就黄起来，而且黄疸程度的很重的话，也是需要及时就医，让医生明确病因，并进行下一步的处理。

4、宝宝出现黄疸之后，还有伴有一些其他的表现，比如精神变的很烦躁，积热，不愿意喝奶或者是昏昏欲睡，食欲不正等等，这些情况的话，也往往预示着孩子，会有严重的状况，需要及时带着宝宝就医。

5、宝宝出现黄疸之后，伴有发烧，那么这也是疾病的危险信号，也是需要立即带去医院让医生判断具体情况。

引起黄疸的原因是非常多的，所以家长们在宝宝发生黄疸的时候，千万不要掉以轻心，重症黄疸是会威胁到生命的，所以需要及时的跟医生进行沟通，分析孩子发生黄疸的原因，从而进行下一步的处理和干预。

如何区分生理性黄疸和病理性黄疸呢？

生理性黄疸通常会在宝宝出生后的两三天内出现，在四到七天之内达到高峰，然后在两到四周之内消失。病理性黄疸的话，出现的时间会比较早，并且持续的时间也会比较长。（专稿，如需转载请注明出处。）