婴儿性手足搐搦症，又称 维生素d缺乏性手足搐搦症 ，是由于维生素d缺乏至血中钙离子降低，而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高症状，多见于6月以下小婴儿。

目前由于维生素d缺乏预防工作普及，维生素d缺乏性手足搐搦症发病率已经逐年下降。

诊断手足搐搦症，除注意病历方面有关年龄、季节、早产等发病因素之外，应依据下述三方面。

1、活动性症状：婴儿时期以惊厥为最重要。有连续数次惊厥而没有传染病的症状或体征的，首先考虑本症。较大的儿童患者以手足搐搦为最常见，手足搐搦为本症的特殊症状，即无其他症状亦可确定诊断。

2、尿钙定性检查，大多阴性。此法简单易行，值得利用。

3、必要时可检验血清钙，大都低落至1.88mmol/l（7.5mg/dl）以下，甚或下降至1—1.25mmol/l（4—5mg/dl）。同时血清

婴儿手足搐搦症又叫维生素d缺乏性手足搐搦症。这个名称对于广大家长一定非常陌生，但是如果说到缺钙引起的抽风，就容易接受了。

顾名思义，维生素d缺乏性手足搐搦症是由于缺乏维生素d，引起血中的钙低下，使小儿神经和肌肉的兴奋性增加，因而出现抽风（医学上称惊厥）及手足搐搦也就是手脚频繁抽动的症状。

婴儿手足搐搦症的发病原因实际上与小儿佝偻病相同，但却有自己独特的临床表现。一般除伴有轻度佝偻病外，还有以下主要症状：

1、惊厥：一般与小儿常见的高热抽风不同，患儿不发烧，也未患其他疾病而突然抽风。抽风的时间大多比较短暂，可持续数秒钟至半小时左右，但发作次数频繁，每天1-20次不等。抽风时双眼上吊，面部肌肉痉挛，手脚有节律的抽动，意识丧失，大小便失禁。抽风过后，孩子的神情又和平时无异。有时最初的症状仅表现为面部的轻微抽动。

2、手足搐搦：为本病的一种特殊症状，多发生于6个月以上的婴幼儿和儿童。发作时手腕弯曲，手指伸直，大拇指贴近手心；脚背弯如弓状，脚趾呈强直状态。

3、喉痉挛：由于喉部肌肉痉挛，气道变窄，孩子在深吸气时可发出特殊的哮吼音，严重时甚至可因呼吸困难导致突然死亡。此外，患儿还有神经兴奋性增高的症状，如睡觉不塌实，容易惊醒，烦闹、出汗等。有时可伴有发热，但与手足搐搦症无关，一般是由同时存在的疾病，如呼吸道感染等所引起。

医生在诊断时除考虑孩子的病史和抽风表现外，还要作一些必要的化验检查。血液中的钙明显减低；同时碱性磷酸酶增高对诊断手足搐搦症很有意义。

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1、惊厥：是婴儿时期最常见的显性症状，其特点是患儿没有发热也无其他原因，而突然发生惊厥，每日发作的次数为1～20次不等，每次时间为数秒至半小时左右。

不发作的时候，病儿神情几乎正常。惊厥的时候则大都知觉全失，手足发生节律性抽动，面部肌肉亦起痉挛，眼球上翻，大小便失禁，所有病态与其他疾病的惊厥无异。

2、手足搐搦：手足搐搦为此病特殊的症状，主要表现为腕部弯曲、手指伸直、大拇指贴近掌心、足趾强直等等，往往见于较大婴幼儿和儿童，6个月以内的婴儿很少发生此症状。

3、喉痉挛：主要见于2岁前婴幼儿，一般表现为呼吸困难、吸气拖长、发生哮吼等等。为严重的手足搐搦症患儿进行肌肉注射时，偶可诱发喉痉挛。

4、其他症状：往往有睡眠不安、易惊哭等神经兴奋现象。部分患儿还会发热，不过发热并非本病自身的症状，而是由于其他先发或并发的疾病所致。

惊厥，也就是抽风属于小儿的危重症状，如抢救不及时或治疗不得当，常会危及小儿生命，甚至导致死亡。作为家长，一定要掌握对惊厥的家庭急救措施，赢得宝贵的时间，使孩子得到及时而正确的治疗。

对婴儿手足搐搦症的急救及治疗措施包括以下方面：

1、急救处理：目的是使抽风及喉痉挛得到缓解。在紧急情况下，家长应首先以指甲用力按掐鼻孔下方的人中穴；如有条件也可采用针灸疗法，针刺人中、合谷、印堂等穴位。孩子出现吼痉挛时，应立即将舌尖从口中拉出，进行口对口的人工呼吸。对同时伴有高烧的孩子不要忘记给予有效的物理降温，可用酒精擦拭手脚心、腋下及大腿根处。

2、钙剂治疗：待抽风缓解后，应立即将孩子送往附近医院。医生根据病情，在初步诊断为婴儿手足抽搦症后，会即刻给予钙剂治疗。由于给予钙剂是最根本的疗法，甚至具有挽救生命的效果。因此，医生绝对不会一味强调，必须等待血钙的结果证实为本病时才开始补钙。

治疗时，首先静脉注射葡萄酸钙，根据病情及所测定血钙结果可连续用药2-3天。同时口服10%氯化钙溶液，每天20-30毫升，连服一周左右。氯化钙不但可以起到提高血钙的作用；由于其强烈的酸化作用，可促进钙的离子化，使血中的钙离子浓度迅速升高，惊厥就不容易复发了。一定要注意的是，氯化钙切勿长期服用，以免引起酸中毒。

最后必须强调，婴儿手足搐搦症在接受上述治疗以后，还必须继续给予钙剂及维生素d 的治疗（详见佝偻病），因为本病的根本原因还在于这两种营养物质的缺乏。

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