婴幼儿拍背押胸法

海姆立克急救是小儿发生呼吸道异物梗阻时的急救方法。我们国家每年因吃下食物、异物所造成的气道阻塞窒息死亡的孩子近3000名。这种事情看起来离我们好像很远，却真真实实发生在我们的身边。

我在急诊科实习的时候就碰到过两个案例，一个是奶奶送过来的不到一岁的小孩，送过来的时候已经没有呼吸心跳了，原因就是奶奶给孙子喂粥，粥里面有骨头，卡住了气管，导致窒息死亡。还有一个是爸爸送过来的一岁左右的小孩，爸爸送过来的时候还说，医生，我小孩怎么吃东西吃着吃着就睡着了？医生检查后，告诉他小孩已经没有呼吸心跳了，问他吃了什么东西，小孩爸爸说吃了香蕉，医生说，香蕉将气管堵塞，阻碍呼吸，导致了窒息。听到医生的话，爸爸悲痛欲绝，悔不当初。

假如那位奶奶懂得一点常识，不让孙子吃有骨头的粥，假如那位爸爸发现孩子异物卡喉后，懂得急救法，两个孩子都不会死。

如果发现孩子噎住排不出异物，赶紧叫家人帮忙打急救电话，同时你自己给孩子用急救方法。怎样急救呢？分两种情况，一岁以下的用拍背压胸法，一岁以上的用海姆立克急救。

我们先来看看拍背压胸急救法。

拍背：将孩子反转过来脸部朝下，上半身紧紧贴着你的手臂，孩子的头部低于他的胸部。另一只手的掌根，拍打孩子两个肩胛骨的中间，连续拍打5次，每次间隔时间1秒左右，力量不用太重。

压胸：拍打完后，检查宝宝嘴巴，看异物是否有排出。如果没有排出异物，用一只手臂托着孩子，另一只手的食指和中指一起发力，按压孩子的胸部，乳头连线的中间点，按下并快速提起，按压5次。

如果一直没有排出异物，就循环操作。

记住几个要点：拍打的时候头部要低于胸部，拍打部位是两个肩胛骨的中间，拍打5次。压胸的部位是两乳头连线中点。

如果循环几次都没有将异物排出来，也要继续保持，直到救援到达，如果将异物取出了，也要去医院检查一下异物是否完全排出，避免宝宝被再次伤害，也要检查一下其他脏器是否受损。

1岁以上孩子或大人：海姆立克急救法

给大家一个口诀：剪刀、石头、布

先环抱住孩子，我们也叫爱的抱抱

剪刀：指肚脐以上二横直处

石头：一只手握拳，拳眼对准部位

布：另一只手抓起握起的拳头，快速向内向上冲击孩子的腹部

重复冲击直到异物冲出且孩子能呼吸、咳嗽或讲话为止。

总结：发现小孩异物梗阻导致窒息，我们在拨打120的同时，要立即、就地的给与急救。对于一岁以下的小孩，我们用拍背压胸法，对于一岁以上的小孩和成人，我们用海姆立即急救，我们记住，剪刀石头布。

当然，这些知识最好宝宝一直用不上，但即便这样，家长们也需要学习，不要心存侥幸，以备不时之需。

给婴儿拍背

宝宝在妈妈肚子里的时候，每天听到的都是妈妈比较轻柔的心跳声。在那样的环境下，宝宝比较有安全感。

所以在宝宝睡觉的时候，用手轻柔的拍着他的背，让他感受到这种轻柔的节奏，有点模仿他在母体内时，妈妈心脏跳动的状态。所以宝宝会比较容易安静下来，而且比较放松。在这样的状态下比较容易入睡。

背部的中枢神经在轻柔的抚慰下，比较容易安静下来，所以轻拍宝宝的背，也会让宝宝比较容易放松，容易入睡。

小宝宝拍背

宝宝的吃奶方式有很多，而且不同的吃奶的方式对于宝宝来说，要在长期的生活当中养成，由于宝宝对于身体中出现的问题往往不会进行表达，对于家长的喂养要讲究科学的方法，那么新生儿吃完奶要拍多久呢？

一般不要超过10分钟，拍的目的是帮助宝宝排空气，如果宝宝打嗝了，就可以不拍了，如果没打嗝，继续拍，但不要超过10分钟，放下让宝宝休息一会，再抱起来拍，如果第二次还拍不出来，就不要继续拍了。

宝宝吃完奶可以拍背吗

宝宝吃奶后是需要防止宝宝吃奶的时候喝进去太多的空气，所以是需要拍背才是可以。将宝宝直立抱在肩膀上，以手及身体的力量将宝宝扣住，再以手掌轻拍在宝宝的上背部。让宝宝朝自己坐在大腿上，一手撑住宝宝头、下颚及家浜间，手轻拍宝宝上背部。将宝宝横放，让其侧趴在腿上，宝宝头部略朝下。妈妈以一只手扶住宝宝下半身，另一只手轻拍宝宝上背部。

拍嗝主要是为了拍出宝宝胃内的口腔，因为宝宝的胃是水平的，容量小，连接食管处的贲门较宽，关闭作用差，吃完奶就放下可能就会出现吐奶、打嗝的现象，其实您只要不立即平放下宝宝不打嗝也是没有问题的

小儿拍背体位

拍背排痰是通过振动背部，促进粘附在呼吸道内的分泌物松动以利于排出。持一个空腔式的手心拱起来，从下往上，从背，腋下区，比如右肺，身体左边靠床，拍背排痰。左肺则身体右边靠床，拍背排痰。在体位变动过程中拍背排痰。

  第一种，小婴儿可以趴在操作者的腿上（必要时腹部可以垫上枕头作为支托），呈头低臀高的姿势，约呈15~20度的倾斜，并将头侧向一边。

第二种，儿童可以趴在床上，腹部可以垫上枕头作为支托，呈头低臀高的姿势，并将头侧向一边。

婴儿拍背压胸法

给宝宝喂奶时需要将整个乳晕放入宝宝口中，这样可以有效避免空气吸入，以免引起吐奶。喂奶后竖抱适当拍背，最好从下往上，拍背可以有效将空气排出。如果宝宝出现严重吐奶，比如喷射样，这是属于病理变化，比如急性胃肠炎或者颅内压偏高等。

宝宝咳嗽拍背还是拍胸

小孩咳嗽是可以拍背的，孩子的身体抵抗力非常的弱，经常会出现咳嗽的现象，如果给孩子拍背，就能够缓解孩子咳嗽的时候出现的不舒服的症状。在给孩子拍背的时候，要把孩子直立的抱起来，然后用手轻轻的在孩子的背部按照从下到上的顺序进行拍打。平时一定要让孩子吃一些清淡容易消化的食物。

婴儿拍背法的操作流程

操作步骤 一手抓住婴儿双脚，一手托住头部，将婴儿倒提（头朝下）-----另一手空心掌猛地拍背部（力度适当）----清理干净口鼻中的异物-------一手托住头颈部，放好婴儿-----侧卧位------报告老师操作完毕 注意：操作过程中注意安全，如有气管异物，一边急救，同时送医院