寒冷季节，常常可以看到孩子的手脚等处出现冻疮、开裂，脸部皮肤被皴了，严重的还会被冻伤。那么，造成儿童冻伤的常见原因有哪些呢？

冻疮发生的原因

冻疮发生于寒冷的时候，它是冬天常常在户外玩耍，或到户外没有注意做防寒防护的孩子容易发生的一种皮肤病。当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时，就会使体表的血管发生痉挛，血液流量因此减少，造成组织其缺血缺氧，细胞受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位，如脚趾。

气候因素：寒冷的气候，包括空气的湿度、流速以及天气骤变等。潮湿和风速都可加速身体的散热。

局部因素：如鞋袜过紧、长时间站立不动及长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障碍，热量减少，导致冻伤。

全身因素：如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调节和适应能力，使局部热量减少导致冻伤。

提示：冻疮的发生不仅仅只由受寒的时间长及潮湿所致，如果体质弱、患有贫血、内分泌障碍、慢性感染性疾病等疾患、身体末梢血液循环不良，均可使身体的耐寒能力差，则很容易在寒冷时发生冻伤。

冻疮的临床表现

主要发生于肢体远端血液循环不良的部位：手指、手背、脚趾、脚跟、脚边缘、脚背、耳轮、耳垂、面颊。

被动伤的部位一开始充血发红，形成暗红色的斑，并伴有肿胀、疼痛、发痒，尤其是一遇到热时，又痒又胀十分不舒服；如果未能扩时控制病变，暗红色的斑逐渐变暗紫色，肿胀更为明显，严重者出现水泡。水泡可能会破溃，形成溃疡面，这时，疼痛加重。通常，冻疮会愈合得很慢，一直等到天气暖和时才能好转。

冻疮的防护与治疗

冬天，由于户外天气寒冷，儿童大多停留在室内，因此活动量减少，导致四肢的血液循环不畅，热量减少，很容易发生手脚冻疮。因此，在冬天到来之即，应提前做好预防工作。

·在严寒的天气门窗要关闭，加上棉门帘，造成一个防冻的环境；

·防护当宝宝要去户外时，一定要注意给宝宝保暖是否得当，如衣服是否防寒，特别是经常暴露的部位，可适当的涂抹护肤油以保护皮肤。给孩子穿上棉鞋、棉衣，戴上手套或围巾等保暖衣物；

·衣服要宽松，最好是蓬松的棉服或羽绒服；不要穿太硬太挤的鞋，否则将会影响脚部的血液循环而易发生冻伤；袜子要吸汗并及时更换，以免因潮湿冻伤脚。

·寒冷的时候勿让宝宝在户外玩耍时间过长，也不要玩久坐不动的游戏。经常按摩手、脚、面部、耳朵、年龄越小及体质虚弱宝宝更要加以注意。不要在冷风里站立不动，要活动手脚；

·尽可能不要让浸湿的手脚等部位受冷风的正面吹袭；

·衣服弄湿时要及早换上干衣服；

·天气好时，应多到户外做运动，促进血液循环。

·多给宝宝进高热量的食物以增加耐寒力。

对于在前一个冬天患过冻疮的宝宝，可在冬天到来前夕采取以下措施：

·夏季里，把大蒜捣烂成泥，晒热后，经常搽患过冻疮的部位，这就是所谓的“冬病夏治”。

·用紫外线照射曾经被冻伤的部位，每隔10天1次，每次半小时。

·用茄子干煎汤浸泡容易发生冻疮的部位，经过多次浸洗也可达到防止冻疮发生及复发的作用。

治疗宝宝患了冻疮要及时治疗，没有破溃时在红肿疼痛处涂抹冻疮软膏或ve软膏，也可请中医开一些草药煎洗。

当有水泡和水泡破溃形成溃疡面时，最好请医生处理，以免处理不当加重病变而使合并症发生。

特别提醒：保暖也要讲科学

保暖不要过度，谨防小儿“中暑”

冬季中暑多发生于2—10个月大的婴儿。由于年轻的父母唯恐孩子着凉，给孩子身上裹着大衣、毯子，还要用上热水袋、电热毯等，加之房间门窗关闭，室内空气不流通，使孩子如同生活在“人造夏季”，致使体温逐渐上升，等父母发觉时，孩子已处于高烧之中，形成冬季“中暑”。

婴儿易发生冬季中暑的原因，还与其体温调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差有关，尤其是出生后5个月以内的婴儿，他们产热量大，而出汗散热又较缓慢，这种产热和散热的不协调，使婴儿容易在环境影响下出现高热。俗话说：“要得小儿安，须带三分饥与寒”。这就要求年轻的父母一定要学好婴幼儿保健知识，既不能让孩子着凉，又不能让孩子“中暑”。

寒从脚起，冬季注意脚的保暖

冬天气温很低，孩子的脚部保暖工作尤其需要重视。人的双脚离心脏较远，血液供应少，如果受凉，微血管要痉挛，进一步使血液循环量减少。

孩子脚的表面脂肪很少，保温能力很差。冬季双脚站在地面上，会散发大量的体温，使脚的温度降低，从而增剧微血管痉挛，供血受阻又进一步降低双足的温度。这样不仅导致冻疮，而且影响内脏，成年人还会引起胃痛、下腹痛、月经不调、阳萎、腰痛、腿痛等疾病。

另外，一旦脚部受寒后可以反射性地引起上呼吸道粘膜微血管收缩，纤毛运动减慢，身体抵抗力削弱，于是潜伏在鼻咽部位和新侵入的病原微生物就乘机大量繁殖，使人伤风感冒、发生气管炎等疾病。

脚的保暖关键在锻炼和穿好鞋袜。孩子冬天最好穿棉袜和棉鞋。冬季湿冷地区可穿着抗冻疮袜，因为湿度能加剧双脚的温度散发，造成微血管痉挛、供血受阻和组织坏死，形成冻疮。抗冻疮袜有防止微血管痉挛和保持血液循环畅通的作用。另外冬季穿的袜子、鞋垫和棉鞋等应经常烘晒，只有鞋袜干燥，才能保暖。

不要忽视耐寒锻炼

俗话讲“春捂秋冻”，有些父母，惟恐孩子冻着，天气一凉，就不让小儿出屋，小儿呼吸道长期不接受外界空气的刺激，得不到耐寒锻炼，接触了感冒病人后，因对病原菌抵抗力差，很易患病。所以，应该坚持让小儿做户外活动，天气冷可选择太阳光充足、风较小的时候，让小儿在大自然中活动半小时到一小时，可提高小儿的体质。

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冻疮在初起时往往不被察觉，待手脚感到刺痒、灼痛时，轻微冻疮即已形成了。这时如能及时采取措施，加强局部保暖，还能使冻疮逐渐好转，如果防冻保暖不及时，冻疮还会加重。紧接着，局部皮肤变成紫红色，红肿而且有硬结。当感觉刺痒、灼痛、胀痛时，就不易治疗了。继续下去便会形成水疱或溃烂，表面有渗出液，并往往伴有感染发炎。在寒冷潮湿的情况下，人体局部组织的温度在 0～10℃时，就能发生冻疮，轻微冻伤病理改变主要在表皮或真皮，严重冻疮还可伤及肌肉或骨骼，甚至导致局部组织坏死。

“冻”手“冻”脚的季节里，即使妈妈将宝宝包成“粽子”再出门，有时还是难逃冻疮的纠缠。这个讨厌的家伙，集合了痛、痒、红、肿于一身，不仅会让宝宝的小脸、小手看起来“伤痕累累”，还会给日常生活带来很多困扰。

一、冻疮到底是如何发生的?

一般来说，宝宝的皮肤在寒冷的环境裸露片刻，不至于引起冻疮。

但如果受冻的时间过长，或冷热温度快速变化，就可能会导致人体的循环末梢，如手、足、面颊、耳廓、鼻尖等部分，出现局部的血液循环不良、细胞损伤、血管壁被破坏，进而形成以淤血、局部水肿、水泡、瘙痒、疼痛等为特征的皮肤炎症，这就是冻疮。

需要强调的是，冻疮的发生，需要同时兼备两个因素，寒冷和潮湿。如果只是寒冷，但湿度不大，那一般也不会起冻疮。

二、宝宝长冻疮了，该怎么办?

冻疮的严重程度不同，缓解的方法也有所不同。

冻疮没有破溃的情况下——

用温热的毛巾，湿敷患处。

用温热的水泡脚，能促进血液循环。注意水温不要过高，以免烫伤宝宝。

用凡士林或其他油脂类护肤品涂抹患处，可以保护皮肤。

痒痛明显时，可以用冻疮膏外涂。

将宝宝的指甲剪短，防止抓挠患处，预防破溃感染。

冻疮破溃的情况下——

遵医嘱使用抗菌素软膏，如四环素、鱼石脂软膏等，以免发生严重的感染。

但是，以上办法只能暂时缓解冻疮的症状。作为“冻”出来的皮肤病，冻疮至今没有特效药可以应对，只能等到天气变暖时才能逐渐自愈。

由此也可以看到，冻疮的预防，对爸妈和宝宝来说，都相当的重要。

三、怎样预防宝宝长冻疮?

冻疮这货虽然“惹”不起，但要“躲”开它却不难。

因为冻疮的发生与寒冷、潮湿以及局部血液循环不良有关，因此针对这些方面做好预防工作，就能降低宝宝长冻疮的几率，赶紧划重点记下吧!

1、做好保暖相当重要，尤其不要忽略手脚、脸部、耳朵等部位的保暖工作。

2、注意保持衣服、鞋袜干燥，否则局部出汗以后，就更容易发生冻疮。

3、不要给孩子穿过紧的衣物和鞋袜，以免影响血液循环。

4、宝宝受冻之后，不要急于用热水浸泡，避免冷热温度急速变化。因为在寒冷环境下，血管本来是在收缩，如果突然用热水浸泡，会使得血管突然放松扩张，导致血液瘀滞，反倒很容易形成冻疮。

5、平时多让宝宝进行户外活动，在户外时，可帮助孩子按摩或揉搓手脚，促进身体血液循环。

寒冷的冬季宝宝如何预防生冻疮呢？

冻疮虽然常常发生在寒冷的隆冬时节，但是，现代医学认为，预防应从初冬开始。

临床研究表明，预防冻疮首先应从秋末冬初起进行耐寒锻炼。具体方法是：用冷水浸泡往年常生冻疮的部位，如手和脚，开始每天浸泡半小时，以后浸泡一小时。其次是应注意局部保暖，如外出时使用口罩、手套、防风耳套、围巾等，鞋子也应穿暖的，但不宜过紧。另外，还可适当吃些牛肉、羊肉、狗肉等温性食品，以增强身体的耐寒能力。

局部按摩是预防冻疮最好的方法。

一是手按摩：两手合掌，反复搓摩，使其发热，左手紧握右手手背用力摩擦一下，接着右手紧握左手手背摩擦一下，反复相互共摩擦15～20次；

二是脚心按摩：坐床上，屈膝，脚心相对，左手按右脚心，右手按左脚心，两手同时用力，反复按摩15～20次；

三是腿按摩：坐床上，腿伸直，两手紧抱大腿根，用力向下擦到足踝，然后擦双大腿根，一下一上为一次，共擦15~20次；

四是臂按摩：右手掌紧按左手腕里边，用力沿内侧向上擦到肩膀，再翻过肩膀，由臂外侧向下擦到左手手背，这样为一次，共做15～20次。右手做法与左手相同。