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治疗儿童心律失常的妙方,窦性心律失常需要治疗吗

2022-03-11 14:54:00     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、治疗儿童心律失常的妙方

  孩子是父母心中的一块宝,没有哪个父母希望自己的孩子整天处于并通之中。因此了解一些医学知识是非常有必要的。  

1、治疗儿童心律失常的妙方

  孩子是父母心中的一块宝,没有哪个父母希望自己的孩子整天处于并通之中。因此了解一些医学知识是非常有必要的。

  心律失常是指心脏激动的起源、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。可见于正常健康儿童,大多数发生于有心脏病者。本病由精神因素、代谢障碍、自主神经功能紊乱、电解质紊乱、药物因素及某些感染等所致。婴幼儿早期的心律失常,一般与母亲妊娠期疾病、分娩时用药及并发症等有关,少数可由于小儿传导系统发育未完善而发作。

  心律失常发作时,患儿症状表现不一,病轻者可无任何不适感,重者则出现心悸、胸闷、气短、呼吸困难、心绞痛、头晕等症状,甚至引起心衰、昏厥、血压下降等危重症。

  中医学认为,多种原因可使心脏体用俱损,气血阴阳虚亏或失衡,心神失主,心脉失养,心血瘀阻,水饮内停所致。心律失常的直接病位在心,和肝、脾、肾三脏关系极为密切。情志所伤,痰湿,寒邪,气滞、血瘀、气血两虚等致病因素淫心阻脉,均可致心伤脉结。治宜益气养阴,宁心复脉。

  以下是两种治疗心律失常的常用药,仅供参考。

  1.心肝宝胶囊

  [组成]:心肝宝胶囊(每粒含人工虫草0.25g)。

  [制用法]:心肝宝胶囊2~4粒/次,3次/日,口服,连续用药3个月。治程中无不良反应。

  [临床疗效]:用心肝宝胶囊治疗小儿心律失常50例(包括房性早搏、交界性早搏、频发室性早搏及室上性心动过速等病),显效33例,有效11例,无效6例,总有效率为88%。治疗后患儿心率显著减慢(p<0.01),pr间期及q-t间期无明显变化[1]。

  2.复方太子参汤

  [组成]:太子参30g,川芎15g,丹皮log,赤芍15g,五味子log,麦冬l0g。

  [制用法]:每日1剂,水煎服,分早、晚2次内服,4周为1个疗程。本方为成人量,小儿酌减。可随证加味。

  [临床疗效]:据报道,魏执真等用上方治疗快速心律失常20例,显效14例,有效5例,无效1例,总有效率为95%[2]。

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2、窦性心律失常需要治疗吗

一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。

治疗应针对病因,无症状者可定期随访,密切观察病情。心率缓慢显著或伴自觉症状者可试用阿托品、舒喘灵口服。双结病变、慢-快综合征以及有明显脑血供不足症状如:近乎昏厥或昏厥的患者宜安置按需型人工心脏起搏器,房室顺序按需起搏器较vvi更符合生理要求。合并快速心律失常的,安装起搏器后再加用药物控制快速心律失常发作。有用程控自动扫描复律器治疗慢-快综合征,心动过缓时按vvi起搏,心动过速发作时则由vvi转为vvt,发放扫描刺激或短阵快速刺激中止心动过速发作。病窦综合征患者禁用可能减慢心率的药物。心房颤动或心房扑动发作时,不宜进行电复律。

如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时,要警惕病窦综合征的可能性,要详尽观察,以防疏漏。

3、心律失常的症状

心律失常的症状有哪些?由于心律失常的类型不同,临床表现各异。

1、冠状动脉供血不足的表现:各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血,然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。

2、脑动脉供血不足的表现:不同的心律失常对脑血流量的影响也不同。脑血管正常者,上述血流动力学的障碍不致造成严重后果,倘若脑血管发生病变时,则足以导致脑供血不足,其表现为头晕,乏力,视物模糊,暂时性全盲,甚至于失语、瘫痪、抽搐、昏迷等一过性或永久性的脑损害表现。

3、肾动脉供血不足的表现:心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少,临床表现有少尿,蛋白尿,氮质血症等。

4、肠系膜动脉供血不足的表现:快速心律失常时,血流量降低,肠系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀,腹痛,腹泻,甚至发生出血,溃疡或麻痹。

5、心功能不全的表现:主要为咳嗽,呼吸困难,倦怠,乏力等。

4、心律失常有危险吗

心律失常有危险吗?心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中最多见的病症之一,病情较轻者仅有心悸症状,而病情严重者不仅可见头晕、胸闷等症状,恶性心律失常可以对血流动力学产生明显的负性影响,会诱发晕厥、循环崩溃、心跳骤停、心源性猝死等,危及患者生命安全,其危害性不可小觑。因此,确诊具体类型的心律失常之后,应在医师指导下规律服药,定期复查心电图,保持愉快心情,从而良好控制心律。

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