“二胎政策全面放开了！”你的微信朋友圈被这条重磅消息刷屏了吗？甭管生不生5个"技术"问题必须懂。都是哪些问题呢？下面就一起来看看吧！

:二胎政策全面放开了！"你的微信朋友圈被这条重磅消息刷屏了吗？10月29日，党的十八届五中全会闭幕，会议决定：坚持计划生育的基本国策，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。

生二胎的5个疑问

2013年11月，国家启动实施:一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子"的政策，这让许多夫妇有了生二胎的想法。尽管已经生过一次孩子，但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时，还是会有诸多疑问。《生命时报》采访妇产科专家为大家解除疑虑。

疑问1 生二胎年龄多大合适？

女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约：一是身体状况，如果女性患有严重的慢性疾病，健康条件差，暂时不适合再生育。

二是要考虑年龄因素，一般医学上界定35岁以上为高龄，高龄女性怀孕，胎儿染色体异常风险增加，妊娠期并发症风险也会增加。不过，女性年龄并非是一个绝对的限制因素，一些40多岁的女性，如果身体健康，有强烈生育要求，也可以尝试。

建议孕前到医院做一次系统检查，妊娠期通过产前诊断（包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术）排除胎儿染色体异常，孕期更要加强孕期检查和监测。

疑问2 两次怀孕间隔多久比较合适？

妊娠间隔因人而异。如果前次妊娠是阴道分娩，建议母乳喂养结束后，月经量恢复正常再怀孕。临床上一些女性在哺乳期怀孕，如果身体状况允许，可以综合考虑家庭、工作等因素选择继续妊娠。

上次妊娠如果是剖腹产，一般认为两年以上再怀孕比较安全，以免因为瘢痕没有愈合好而出现危险。不过现在也有研究认为，如果剖腹产手术后恢复得很好，已经超过一年，再次妊娠子宫破裂等风险也比较低。

疑问3 一胎剖腹产，二胎必须剖吗？

不一定。如果上次手术恢复得好，这次妊娠不存在任何剖腹产指征，还是有机会阴道分娩的。 如果上一次剖腹产选择的是子宫体部的剖腹产，或虽然是子宫下段的剖腹产，但是术后恢复不好，术后有感染的情形等，阴道分娩的机会就小一些，需要医生根据情况评估。

疑问4 头胎有先天性疾病能再生吗？

这要看上一次胎儿异常属于哪种情况，先天性疾病再次发生的机会取决于疾病的种类。建议父母和头胎孩子进行相关检查，再根据具体情况由医生给出建议。

疑问5 二胎怀孕、生产和一胎有何不同？

二胎妊娠应注意营养搭配，控制孕妇体重增长，以防胎儿长得过大。

高龄孕妇要适当增加产检次数，应该进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术，排除胎儿染色体疾患。

在生产方式的选择上，要根据胎儿和孕妇身体情况进行选择。一般来说，初产妇的产程比较长，从第一产程到第三产程要12个小时以上，但经产妇时间更短，发展较快，要及早去医院。

二胎产检留意这几项

很多二胎孕妇觉得已经有了经验，二胎产检可以不用那么在意。事实上，一般孕育二胎的女性要比一胎的年龄大，有的甚至是高危孕产妇，因此，在产检时，有些指标更应多留意。

一般医学上把35岁及以上的称为高龄孕产妇，怀二胎的孕妇基本都在此范围内，因此，要比一胎更重视产检。

▌其一，糖尿病筛查。

父母或直系亲属有糖尿病、孕前体重过重、多囊卵巢综合征、一胎有妊娠糖尿病等情况，二胎首次产检就应进行糖尿病筛查。没有高危因素也应在孕24周左右进行血糖筛查试验。

▌其二，监测血压。

高龄孕妇容易出现妊娠期高血压，最好家中常备血压计，每天同一时段监测一次，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，尽快去医院。

▌其三，超声检查。

二胎孕妇在怀孕期间至少要做2～3次b超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，确定能否自然分娩，还可排除严重畸形，例如心脏、脑结构畸形等。

▌其四，胎心监护。

在怀孕的最后1个月，二胎孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿的情况。

目前我国的孕前体检开展得并不好。但值得提醒的是，二胎孕妇最好做孕前体检。除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外，要二胎的女性还应多做一些检查，并咨询医生是否适合怀孕。

首先，随着年龄增长，血管内皮损害程度逐渐加重，经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率明显高于初产妇，可导致妊娠期高血压疾病发生率增加。 所以，在怀二胎前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，待病情平稳后再怀孕。

其次，多数经产妇有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。

因此，在怀二胎前，还应做相应的妇科检查及b超，排除盆腔炎等疾病。

生二胎，咋过:老大"的关

许多孩子被问道:想不想要个弟弟或妹妹"，他们的回答多半是:不要"。:生二胎，老大不乐意咋办"也是不少父母的忧虑。

家庭结构改变，父母的关爱很可能被突然分走，会让老大出现不同程度的烦躁和焦虑情绪。所以，怀二胎，要根据老大的反应，适时调整对他的态度或者行为，帮助他顺利接受弟弟妹妹。

充分尊重

孩子虽然不成熟，但也有自己的想法和价值观。无论孩子同意与否，父母都要表达对他的爱，并且耐心对待孩子可能出现的负面情绪。

在和孩子说到二胎的问题时，要采取征求意见的方式，告诉他为什么再生一个孩子。比如:以后爸爸妈妈老了，如果多一个弟弟或妹妹，就有两个人照顾我们，可以减轻你的负担"。

还要给孩子讲道理，告诉他：:这个世界不是以你为中心，你来到这个世界后，就不让别人来，这是自私的想法。"

循循善诱

人类是群居动物，孩子的内心深处也希望能有个伴。所以，不妨告诉老大：:多一个弟弟或妹妹，就会多一个人爱你，你会比其他孩子多一份爱，这是非常幸福的事。" 也可以跟孩子做模拟游戏，给他讲父母和亲生兄弟姐妹的趣事，尽量让他自己转变抗拒心理。

在怀二胎时，父母不妨有意识地培养老大对老二的感情，让他参与到孕育老二的过程中。比如，让老大和肚子里的弟弟或妹妹说说话，跟他一起想象和弟弟或妹妹一起玩耍的场景。

第二个孩子的出生可能会让第一个孩子性格有所改变。心理学研究发现，老大往往为人厚道、责任感强，老二多半沟通能力强，但依赖性也强。这与家长的教育和孩子间相互影响有关，比如父母会告诉老大要照顾、让着老二。

如果父母过于强势或者老大性格内向，他往往不会有明显的抗争表现，但一些异常变化可能会投射出他内心的不满，父母要通过观察老大的一言一行，有针对性地加以引导。

反常举动1：不停地把父母叫过来。

:妈妈，你来一下！":爸爸快来看我画的奥特曼！"当父母在照顾老二时，不断被老大:打扰"，那就说明他心里不痛快了。

此时，不妨趁着照顾小宝宝的间隙，让他享受一下:霸占"你的待遇。哪怕给他讲个小故事，玩一会儿游戏都可以。

反常举动2：行为退缩。

比如，已经能自理的孩子要求父母帮忙穿衣服，已经独立分床睡的孩子要求与父母一起睡等。

不妨让老大参与到照顾小宝宝的活动中来，比如，让他帮忙拿个新的纸尿裤、递个奶瓶等。

反常举动3：攻击性言行。

比如有时突然说一句:妈妈我讨厌你"，或者不跟老二同时出现在一个地方，如饭桌、卧室等。老二到来后，父母在老大身上花的时间和心思少了，久而久之就可能导致孩子出现攻击性言行。

父母此时可以替老大说出不满的情绪，比如:宝贝儿，妈妈知道你看见我只照顾小宝宝，顾不上你，很伤心。"

还可以让婆婆或老公照看一会儿小宝宝，多一些时间和老大单独相处，给他洗个澡或者让他:帮"你准备午饭。

总之，生了二胎，父母不能把全部心思放在老二的身上，也不能一味偏袒，让老大觉得自己被孤立。生活中，老大和老二难免有闹矛盾的时候，而耐心和中立的评判应该是父母持有的态度。

2015年10月29日闭幕的五中全会公报确定，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。中国为什么要全面放开二胎，全面开放二孩政策背后有什么意义?

1、单独两孩实践遇冷，普遍二孩提高生育率

2013年单独二孩政策实施后，效果并不尽如人意。截至2014年12月，全国仅有不足100万对单独夫妇提出再生育申请，而此前的官方预计是每年增加200万人左右。同时，中国社会科学院发布的《经济蓝皮书：2015年中国经济形势分析与预测》认为，中国目前的总和生育率只有1.4，远低于更替水平2.1，已经非常接近国际上公认的1.3的“低生育陷阱”。

国家全面放开二胎能提高生育率，但不会出现人口爆炸性增长。二胎新政策实施后，2017年和2018年的生育规模可能会有明显增长，至于增长的有多高，还需要看未来的数据。人口专家陆杰华表示，“肯定比不放开要高一些，有堆积也是正常的，没堆积才是有问题。现在百姓在生育上也更加理性，毕竟受到的主客观影响也比较多。”

2、中国劳动力人口3年连降，新政应对人口红利的消失

为世界第一人口大国，当下中国的人口结构已出现严重扭曲。国家统计局今年年初发布的数据显示，全国16-59周岁的劳动适龄人口去年减少了371万，降幅超过2013年的244万。该年龄段人口首次出现下降是在2012年，当年15-59周岁年龄段人口减少了345万。

我国已逐步进入人口老龄化社会，这对于我国的经济发展带来一些不利影响。中国全面放开二孩能有效解决劳动力供给的问题，降低劳动力成本，减轻传统的劳动密集型产业压力。陆杰华说，这也有利于对未来提供更多的养老资源，毕竟我们国家主要还是家庭养老，这样也是为解决未来养老问题的一个方式，提供有利的人口环境。

3、面对“失独”之殇，有助家庭结构合理化

浙江省社科院公共政策研究所所长杨建华称，在这个节点全面放开二胎，从宏观角度来说，对于促进整个中国人口结构的合理化有重大积极意义;从微观角度来说，也有助于每个家庭人口结构的合理化，尤其是一定程度上缓解失独家庭之痛。

独生子女家庭结构不合理的负面效应集中凸显，养老、子女教育甚至于独生子女本人的个性发展都已成为问题。从社会保障角度来讲，独生子女家庭本质上是风险家庭，风险性就在于唯一性。据相关统计，目前全国失独家庭已超百万，失独父母，老无所依，这种痛本是可以通过调整生育政策避免的。因此，全面放开二胎，对于优化家庭结构有正面、有效的作用。

4、二孩生下来，对经济有拉动作用

按照目前中国的人口出生率来看，在未来达到一个峰值之后，会进入一个加速递减的过程。这对于整个经济消费是不利的。即使在现在，很多二三线城市已经变成了人口净流出城市，当地的房地产等行业都不景气。如果再这样下去，这个趋势会越来越明显。

浙江省社科院区域经济研究所所长徐剑锋表示，全面放开两孩对于经济肯定会有一个拉动作用。放开“全面二孩”后，未来每年平均新增的小孩规模预计将在250万左右。每年将带来新增的消费将超过700亿，此外，随着新生人口的增加，教育、医疗、住房等领域的需求势必将会增加。新一波的人口红利将会到来。

二胎政策何时全面放开？“单独二孩”政策出台两年之后，“全面二孩”政策也得以确定。2015年10月29日十八届五中全会决定，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策。国家卫计委副主任王培安表示，预计明年第一季度，全国多数省区市都能够具体实施全面二孩政策。

对此，卫计委相关负责人表示，下一步将修改完善相关法律法规，做好政策的衔接。加强生殖健康、妇幼健康、托儿所幼儿园等公共服务的供给。大力加强对存在特殊困难的计划生育家庭帮扶力度;大力加强计划生育基层基础工作，做好出生人口监测，确保全面两孩政策稳妥扎实有序实施。

专家认为，在“单独二孩’政策基础上，此次“全面二孩”政策出台是生育政策调整的一大进步，对于提升生育率、扭转中国人口形势将产生积极作用。

从上世纪七、八十年代实行计划生育以来，我国人口发展呈现出重大转折性变化。人口总量增长势头明显减弱，劳动年龄人口开始减少，老龄化程度加深，家庭养老抚幼功能弱化。中国社科院发布的《经济蓝皮书：2015年中国经济形势分析与预测》认为，中国目前的总和生育率只有1.4，远低于更替水平 2.1，已经非常接近国际上公认的1.3的“低生育陷阱”。

2013年11月15日，十八届三中全会公布了《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》，宣布启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，提出逐步调整完善生育政策，促进人口长期均衡发展。

“目前人口的形势发生了深刻变化，人们的生育观念也改变了，现在少生优生已经成为社会生育观念的主流。”卫计委主任李斌表示。

二胎政策何时全面放开？2015年10月29日公布的十八届五中全会公报允许普遍二孩政策。公报指出，促进人口均衡发展，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策。政策实施需要全国人大修订《人口与计划生育法》和相关的配套措施，然后各地依法组织实施。值得注意的是，此次全会公报允许一对夫妻生育两个孩子，也就是说，允许“二孩”而不是“二胎”，例如已经生育双胞胎的夫妻就不能再次生育。

全面二胎的放开相较此前的“双独”“单独”二胎政策,其刺激效果可能更加显著。原因在于三个方面：

首先，除去基数更为庞大的原因之外,生育观念在其中的作用亦不可小觑。在一方或双方为独生子女的家庭中,对于成长于独生家庭、享受独生待遇的父母，可能更加了解独生子女成长中的优势，习惯于集中全部的物力、财力、教育等资源养育独生子女。

第二，对于“单独”甚至“双独”家庭,其往往形成“4+2+1”的抚养模式，抚养负担更重，在这种情况下将抚养模式转变为压力更大的“4+2+2”的动力很小。

此外，在全面二胎放开之后，由于上述两个原因在非独家庭中影响较弱，非独家庭生育二胎的意愿相对更强，且其基数更高，那么二胎生育的普及或将在生育观念方面反身影响部分“单独”或“双独”夫妻。因此，本次二胎政策对出生率的正面影响或更为显著。