新生儿湿肺的治疗,新生儿湿肺的症状
1、新生儿湿肺的治疗
1、当呼吸急促和出现青紫时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液60—80ml/kg·d,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺
1、新生儿湿肺的治疗
1、当呼吸急促和出现青紫时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液60—80ml/kg·d,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿;
2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,一次可给2—3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒;
3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥每次3—5mg/k;
4、新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg,并注意纠正心力衰竭;
5、静滴地塞米松,以减轻肺水肿;<
2、新生儿湿肺的症状
无论大病小病都会有与其相对应的症状,那么,新生儿湿肺的症状有哪些呢?
患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分),轻症较多,症状仅持续12~24小时,重症较少见,可拖延到2~5天,表现为哭声低弱,青紫,轻度呻吟,鼻扇,三凹征,呼吸急速(可超过每分钟100次),肺部阳性体征不多,听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音,pao2略下降,个别病例可见呕吐,paco2上升及酸中毒均不常见,患儿一般情况较好,能哭,亦能吮奶。
新生儿湿肺的主要原因是胎儿因剖宫产胸廓不受挤压,或转运功能障碍,则肺内液体潴留,淋巴管和静脉内液体淤积,肺叶间和胸腔也可有少量积液而影响呼吸。因此,产妇勿用过量的镇静药物。应限制不必要的剖宫产。需要时可及时作体位引流。
3、新生儿湿肺的护理
任何疾病都需要精心的护理,对于细皮嫩肉的小宝宝来说尤为重要。新生儿湿肺的护理有哪些需要注意的呢?
1、保温:保持适宜的温度和湿度,室温在24-26℃, 湿度以55%为宜。早产儿和体温不升者,可置于远红外辐射保暖台上进行处理或置暖箱中,使新生儿皮肤温度达36.5℃。
2、喂养应以少量多次为主,每次不能喂得过饱,以防呕吐和误吸;人工喂养时,奶嘴孔宜小,以防发生呛咳。病情严重者可用鼻饲管喂养或静脉补液,必要时少量多次输血浆,应用静脉营养液。
3、置患儿于头高侧卧位,以减轻呼吸困难及紫绀。经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排出,治疗护理应集中进行,保持患儿安静,以免患儿哭闹加重心脏负担。
4、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。分泌物黏稠不易吸出者,可先行雾化吸入,每次15-20分钟,在雾化液中加入糜蛋白酶、地塞米松及相应的抗生素,对消炎、止咳化痰、湿润气道有较好的效果,雾化吸入后拍背吸痰,吸痰时要先吸口腔内分泌物,再吸引鼻腔内分泌物,以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物,再吸引鼻腔内分泌物,以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物吸入肺部,吸痰时要注意观察分泌物的量、黏稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。
5、密切观察病情变化:
①若出现烦躁不安,心率120次/分以上,心音较弱,气喘、紫绀加重,肝脏在短时间内增大,双下肢水肿等,要及时通知医师,按医嘱及时准确应用强心剂及利尿剂;②若突然出现呼吸不规律、呼吸暂停或紫绀加重,可能为呼;③如喘憋加重并有反复窒息情况,需设吸道梗阻,应及时吸痰专人护理,并做好抢救准备。
4、新生儿湿肺是什么
新生儿湿肺又叫做新生儿暂时性呼吸困难或第ⅱ型呼吸窘迫综合征,是一种自限性疾病。宝宝出生后出现短暂性气促,与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似,多见于足月儿或足月剖宫产儿,这种症状很快就会消失,预计之后也不会有什么大问题。
正常情况下,新生儿出现自然呼吸后,肺泡内液体即被吸收至间质,肺间质内液体由毛细淋巴管和毛细血管所吸收,出现异常情况。肺内液体的增加,影响呼吸和气体交换,而使宝宝出现气促和呼吸困难。
一般宝宝出生后1天内出现呼吸急促,有时伴青紫和呻吟的症状,但症状持续时间不长,一会儿就会恢复正常。