儿童语言的发展包括两个方面：一是对语言的理解，二是主动说出的语言。孩子往往是先理解语言，然后才会说话。但是，孩子并不是生下来语言就能自然而然地发展的，从小和狼一起长大的狼孩子，七岁时也只会嚎叫，而且语言很难再发展；从小生长在无人关注的环境中的孩子，语言能力也很贫乏。心理学家研究发现，0－7岁是孩子语言发展的关键期，这一时期如没有及时的刺激和训练，最容易产生语言障碍，影响将来的心理发展。

在一岁以内，语言训练应着重于主动对孩子说话，即使是1－3个月的婴儿，　也会对声音有听觉反应，能辨别声音的来源，会咿呀发声，能辨别讲话人的感情等，家长不要忽略了这一时期孩子语言发展的需要，多给孩子听丰富多彩的声音，　包括音乐、儿歌、故事、自然界的各种声音等。不要给孩子限定一个非常安静的环境，也不能只给孩子单调的声音刺激。孩子最喜欢看微笑的人脸，所以，家长要多对孩子说话，多带孩子到大自然中去感受新鲜刺激。

孩子会说话以后，家长不要只满足于教他们认字、背诗等，应注意训练孩子的平衡能力和本体感。因为平衡能力差的孩子，语言组织能力较差，虽然话多，　但大多说话无条理。本体感差的孩子，动作拖拉、笨拙，大脑对声带、舌头、嘴唇等肌肉控制不良，容易造成思维快于语言，而形成大舌头、口齿不清、口吃等。有些语言障碍是由于智力障碍造成的，如说话晚、发音不清、不能理解别人说话等，这就需要在专家的指导下进行智能训练和开发。儿童孤独症造成的不说话、不与别人沟通等语言障碍，则需要特殊的心理训练来矫正，机械地训练孩子说话并不能解决根本问题。

孩子的语言训练要越早越好，家长要积极求教于心理医生进行科学指导。

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让孩子在游戏中学习语言是最自然的。您不仅要鼓励孩子多与小朋友玩耍，您自己也要多和孩子说说话，做做游戏。当您成为孩子的“语言玩伴”时，您就会发现，孩子其实很会说话哦！

a　孩子为什么“嘴笨”？

造成孩子不善表达的原因有很多，如果不是智力、心理、生理等方面的原因造成的，那么孩子“不善言辞的”原因很可能与您有关哦！

●您是不是经常给孩子创造说话的机会呢？

如果答案是否定的，那您就要注意了。语言是需要运用的。如果您因为工作忙或者因为本身个性内向、不善言谈而很少与孩子进行语言交流，而孩子又缺乏与其他人交谈的机会，那么孩子的语言发展就会受到阻碍。

如果您经常和孩子说话，可孩子的语言表达还是不行。那就请回想一下，在和孩子说话时，您是不是根本没有给孩子开口的机会呢？如果您总是在唱“独角戏”，怎么能希望孩子口齿伶俐呢！

此外，许多孩子在不会说话的时候都会用动作或者“啊啊”的声音来表达自己的意愿，但当孩子到了二三岁时，如果您还是纵容他使用这样的“语言替代品”的话，孩子就不会费力去学习说话了。长此以往，孩子的语言能力必然会受到压抑。

●在孩子说不清楚的时候，您是不是总是很不耐烦的责备他或者打断他？

如果答案是肯定的，那么孩子很可能是被您说“笨”的。刚开始学说话的时候，孩子常常说了半天也没能把事情说清楚，这是很正常的，如果您总是因此而责备他或者打断他的话，久而久之，孩子就不愿意和别人交流了，语言自然也就发展不起来。

如果您做得很周到，孩子也很健康，可他就是“惜字如金”，那么孩子很可能个性内向，不爱说话。在这种情况下，您只要多引导孩子，相信孩子也将“能说会道”。

3～4岁

●基本上能够说出完整的句子，而且句子从单词句转变为双词句、多词句。

●基本上能说出自己的姓名、住址、年龄等。

●除了能背诵一些儿歌、诗词、广告语外，还能猜简单的谜语。

●发音开始稳定，并趋于方言化。

●孩子开始出现自言自语的现象。

b　生活中的语言“常规训练”

并不是正襟危坐才能让孩子学习语言，只要您善于发现和利用日常生活中的点滴机会，您就是孩子最好的“语言玩伴”。

time1

孩子做事时

方法：在孩子做事时进行评论，并给孩子提出问题。比如问他：“你画的房子真漂亮，但你为什么把它画成绿色呢？”、“你画的那个人看上去好像在跑步”等等。

作用：让孩子知道您对他正在做的事情很感兴趣，同时也间接地告诉孩子可以用语言来描述他正在做的事情。

小提醒：对孩子的“所作所为”进行评论千万不要太过分，因为有时候孩子想一个人把事情进行下去，而不希望您对他进行太多的评论或不愿意回答您提出的问题。

time2

听诗词、儿歌和童话时

方法：经常给孩子讲故事，并和他一起念一些诗词和儿歌。孩子可是非常喜欢诗词、儿歌和童话的，喜欢它们具有的那种有节奏的韵律，即使他不能领会其中的意思。

作用：经常让孩子听诗词、儿歌和故事，能帮助他将字、词中的音节区分出来，对他以后准确发音、阅读可是很有帮助的！

小提醒：这个过程就好像看电视，是一种比较放松的长时间的灌输过程，所以您一定要持之以恒。

4～5岁

●大多数孩子这时基本能发清普通话中的韵母。

●孩子词汇量不断增加，并逐渐能理解他所掌握的每一个词的确切含义。

●孩子能够独立地讲述事情，但仍具有情境性。

●在游戏中遇到困难和疑惑时，会自言自语。

time3

孩子回答问题时

方法：从现在开始，当孩子回答您给他提出的问题时，不能只要求他回答“是”或者“不是”，而一定要他用完整的句子来回答，越具体越好。

作用：这能培养孩子认真听别人讲话的能力，并能丰富孩子的词汇量，因为他必须用一句话来代替简单的“是”或者“不是”。

time4

买东西时

方法：带孩子和您一起去选购商品。虽然很多时候，您的购物时间有限，不可能让孩子随心所欲地选购，但只要条件许可，您都要鼓励孩子和您一起挑选商品，哪怕只是很少的几件。

作用：这能让孩子有参与感。而且让孩子多和您去购物能扩大孩子的词汇量，让他了解许多商品名称，并能增强孩子的观察力和记忆力。

time5

外出活动后

方法：多和孩子出去走走，因为每次外出活动都可以成为您和孩子的谈资：坐车出去、到百货公司坐电动扶梯、月亮出来后出去散步、看小鸟睡觉的样子、雨停后穿了雨鞋踩水塘玩等等，这些都可以在外出后与孩子进行谈论。

作用：外出活动等对孩子来说特别的事情不仅会让他牢牢地记在脑子里，而且它们也和日常重复性的活动一样，能让孩子从中学习到许多词汇。

5～6岁

●孩子基本上能够正确发音。

●不仅掌握了名词、动词、形容词、数词，还开始掌握一些常用的副词和连词。

●语言的连贯性增强，情境性减少，您不再需要根据孩子的表情、动作等推测他的意思。

c　周末特别训练

悠闲的周末是对孩子进行语言训练的最好时机，和孩子一起来做做游戏吧！

1、编故事

●玩法一：童话版

孩子很喜欢那些以他为主角的小故事。您可以经常给孩子编一些以他为主角的故事，如孩子与一个青蛙出去郊游；孩子坐在飞毯上飞到了一个神秘的地方等等。

●玩法二：生活版

孩子曾经经历过的事情也都可以讲给他听。虽然对这些以前发生过的事情孩子可能根本没有记忆，但他非常愿意听这些发生在他身上的事情，比如他在妈妈肚子里是怎样踢脚的；出生时如何大哭等等。

作用：这个游戏能增加孩子的想象力，提高他的语言表达能力。另外，因为没有图画书作为辅助工具，孩子听故事时会比平时更加集中注意力。

2、反义词游戏

玩法：这是一个全家人一块儿玩的游戏，让孩子听命令做动作，但做的是命令的反义动作。比如让爸爸和孩子面对面站在桌子的两边，拉住桌布，您在一边发布命令，当您说“拉”的时候，孩子应该松手，当您说“放”的时候，孩子则要拉紧等等。

作用：这个游戏能让孩子学习如何认真倾听，同时它也是一个很好的交流游戏哦！

3、组合故事

玩法：和孩子一起在小纸条上写上不同的动作和地点，随意组合后编成一个情景小故事。当然，如果嫌麻烦的话，您也可以和孩子一起随心所欲地口头编造故事，孩子同样会从中得到很多乐趣。比如：

一个人——爸爸

遇到一个小姑娘——白雪公主

他问她——要吃面条吗？

结果——他们烧了一大锅面条。

作用：这个游戏对孩子锻炼口头表达能力非常有用。

4、悄悄话

玩法：这也是一个要全家一块儿玩的游戏，相信您一定也玩过。全家围成一个圈儿坐着，然后第一个人在第二个人的耳朵边说一句话，让他传给后一个人，这样依次传话，一直传到最后一个人为止。看看最后一个人听到的话与第一个人说的话是不是一样。如果人少的话，可以传两圈再结束。

作用：锻炼孩子的听力，让他养成别人说话时仔细倾听的习惯，并练习准确的发音。

6～7岁

●能熟练地使用简单句。

●所用的复句的比例增高，并开始使用除陈述句以外的其他句型，如疑问句和否定句等，而且语句趋于完整。

●大多数孩子能独立连贯地把故事情节完整地复述出来，而且条理清楚。

●不仅能掌握实词，还能掌握虚词。

d　玩具是孩子的“语言教具”

忙忙碌碌的您，不可能天天陪着孩子说话，这时，玩具就是最好的“语言教具”。玩具虽然不会说话，但它们可以做孩子语言游戏时的好伙伴，而且玩具也是孩子进行语言表达练习时最好的观众。

至于您要做的是——

让玩具“个性”起来

给孩子的玩具赋予不同的“个性”吧！玩具所具有的“个性”越多，孩子学到的词汇也就越多。比如吃蔬菜的玩具熊、一个在跳的玩具青蛙、会砰砰响的玩具汽车、一个在吃骨头的玩具狗、一个在看书的娃娃等等。但您要记住，以后每次都要对这个玩具做出同样的解释，比如玩具熊吃得永远是“蔬菜”，而娃娃也永远在看书。

此外，您也不要心急，不要一开始就给玩具赋予太多的“个性”，而应该根据孩子的喜好慢慢增加。

让玩具“生活”起来

孩子特别喜欢模仿，您做的事说的话，他也会学着做学着说。所以请您给孩子的玩具准备各种“道具”，比如给孩子碗盆匙等，让他用来喂他的玩具熊吃饭；给他一个小塑料盆，他可以给他的娃娃洗澡；您也可以用一个简单的空皮鞋盒改装成小床，晚上孩子就可以让他的玩具熊和娃娃在里面睡觉……普通的日常用品只要略加改造，就可以为孩子提供不同的生活场景，让孩子得到许多练习语言的机会。

玩具能给孩子提供学习机会：

孩子能把他平时听到的、学到的话对着玩具和娃娃说出来，并能重复练习。

孩子能通过模仿游戏，如给娃娃喂饭、穿衣、洗澡、睡觉等，很快地扩大词汇量，从中学会与人对话，并能较快学会日常生活琐事。

帮娃娃穿衣服等游戏能让孩子的手指得到锻炼。

经常让孩子自己推着玩具车到外面玩，能培养孩子的方向感。

e　“语言玩伴”要遵守的4个原则

●不停地讲述……

想让孩子伶牙俐齿，那么您也要多和孩子说说话。每当您和孩子在一起时，您就要抓住机会用最简单的词语向孩子解释、讲述您正在做什么事。如“我正在洗碗”、“我在找我的鞋子”等等。

●问一些不能直接回答的问题……

有一些问题只要回答是或不是就行了，但这对孩子的语言发展是没有多大帮助的。但如果您提出的是孩子不能直接回答的问题，如“你是怎样搭出这个积木塔的呢？你还有另外的搭法吗？”或者“我不会做这个，你是怎么样做出来的呢？”等等，那么孩子就会进行思考并多说几句话来回答您，这可是很好的锻炼语言能力的机会哦！

●帮助孩子说出完整的句子……

很多时候，孩子说的几个简单的词里面包含着特别多的内容。如孩子说：小明花园。这句话可能的意思是：

小明想到花园里去玩。

小明在花园里玩过了。

小明画了一幅花园风景的画。

……

孩子往往希望成人能够完全理解他所说的话。作为父母，您不但要理解孩子的话的真正含义；也要让他知道，您完全能够理解他想说的话。所以您要帮助他说出他想说的完整的句子。如上面的例子，孩子就等着您在他说完两个词后马上说出：“是的，小明在花园里玩过了。

●表扬可以增加孩子的勇气……

孩子特别喜欢听到大人说他做得好。但在表扬的时候，您也要尽可能运用不同的词语，这可以丰富孩子的词汇哦！

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根据儿童语言障碍的性质和历史，在筛查后要进行诊断评价。这时要根据儿童的年龄和障碍的性质，选用不同的诊断方法和材料。筛查是为了找出应该引起注意的问题，诊断是针对找出的问题，确定异常的量和质的问题。语言诊断的过程是为了确认异常存在与否。

诊断是应该从下列几种方法收集所需的资料：

⑴儿童个案史的资料收集。收集儿童的成长过程、家族史、健康史、学业成就、社会能力、情绪稳定性、语言环境等等有关的资料，以便充分掌握导致儿童语言障碍原因的有关资料，为未来进行矫治提供有用的依据。

⑵生理检查。检查儿童的听力、发音器官、呼吸器官等的发育情况。必要时还可以做脑神经生理检查，以确定语言障碍的生理原因。

⑶智力评定。语言和智力发育有相当密切的关系，心理学界认为语言能力是智力的反映，语言障碍的程度与智力轻、中、重度成正相关的关系。所以智力评定对语言障碍的诊断是很重要的工作。但需注意，许多智力量表的语言部分对真正有语言障碍的儿童如失语症、口吃等语言障碍却无法施测。

⑷情绪适应的评价。情绪障碍或行为异常的儿童容易造成功能性说话异常，应该采用心理测验、访谈、咨询或行为观察分析的方法来诊断语言障碍是否和情绪障碍有关。

⑸语言障碍性质的诊断。根据科克的介绍可用4种方法来进行（详见《残疾儿童的教育诊断》）。

⑹根据各类语言障碍的症状来决定是否存在语言障碍的情况。语言障碍儿童是特殊儿童中人数最多的一类，约为学龄儿童的2.8%。学龄前儿童的比例则比学龄儿童更高。

我国专家近期研究出来的两种语言障碍实用量表：一是“汉语言语流畅度诊断测验”；二是“学龄儿童语言学习能力诊断量表”（详见《残疾儿童的教育诊断》）。

教育安置

多数语言障碍的儿童没有肢体或动作的障碍，应该有正常的智商。但是正常的智商并不保证在学业上保持中等或以上。语言障碍的儿童会有严重的自卑感，也许因此而影响成绩。因此，绝大多数的语言障碍儿童在普通教育班学习，学业成绩一般处在中等偏下。这些儿童随着年级的升高，他们的成绩会逐渐下降，有的甚至出现智力落后。处于轻度智力落后的语言障碍儿童，可以在普通班级实行随班就读。部分语言严重障碍的儿童，可以进特殊学校培智班或普通学校的特教班就读。在教育上则侧重于语言的强化训练，以促进他们的语言表达能力的提高。

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语言是学习、社会交往、个性发育中一个重要的能力 。从广义上来说，儿童语言障碍又称沟通障碍。在学龄前儿童中，沟通障碍是最为多见的一个发育总是有 7%~10% 的儿童语言的发育低于正常标准，而 3%~6% 的儿童有语言感受或表达障碍，并影响日后的阅读和书写。因此，早期发现、早期诊断和及时的治疗尢为重要。我国近年来已开展了儿童语言障碍的临床诊治。

一 病因

1 、 听力障碍 听觉是语言感受的一个重要的渠道，当小儿听力受损害后，不管是传导性的，还是感觉神经性的，都不能正确地察觉声音传导，产生程度不等的语言发育迟缓，其迟缓严重受多种因素的影响，诸如吸力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、矫治的合适性等，传导性听力障碍伴有反复和长期的中耳炎，这对早期语言发育可产生不良的影响。虽然传导性听力障碍一般不超过 30db ，最大可在 50db 左右，但明显影响小儿言语的辨认。长期中耳有渗出的儿童早期可引起语言表达延迟，在学龄前出现语言问题。此外，好有研究听知觉和听觉辨认对语言的影响，表明中枢性的听觉信息处理问题使小儿对听觉刺激的辨认、分析和储存出现困难，特别在有相似音时更觉困难。

2 、智能发育障碍 语言发育障碍的最常见原因是智能发育迟缓。虽然语言发育进程是按照正常儿童的顺序，但其速度比正常儿童的慢，当环境对儿童语言的要求增加时，语言的总是就更为明显了，某些染色体和遗传性疾病伴有语言障碍，例如唐氏综合症（ 21- 三体综合症）的儿童有程度不等的语言障碍；脆性 x 综合症儿童的语言障碍为韵律和语言内容是有特别的形式。

3 、孤独症 孤独症儿童的一个重要特征即交流障碍，并伴有交往困难和刻板的重复性动作。孤儿症儿童的语言障碍可表现为完全不理解，没有语言或言语过于刻板、学究式的，并有夸张式的韵律。语言应用也出现问题，出现回声样语言或非语言的交流，几乎没有眼神交往，面部表情和姿势也很有限。

4 、神经系统障碍 脑瘫病儿顺神经运动通路的阻断而影响说话，常出现构音障碍，他们对语言的感受能力比表达好得多。儿童左侧大脑的病变对语言、阅读、书写的影响较右侧大脑病变影响更大，临床上一些左脑病变的儿童往往保存了原有的语言的语言能力，因为右脑代替了左脑的功能，这说明右脑具有可塑性的功能。大脑的损伤或肿瘤使儿童产生获得性失语症，即在儿童发展了说话成句的语言能力后，因为大脑的病灶致辞语言损害。临床上出现不同类型的失语症，例如，儿童听觉理解障碍但言语流利的，称不感觉性失语症；对目标不能命名的称为命名性失语症；难以找到适当的词语表达称为传导性失语症；言语不流利且费力的称为运动性失语症。

5 、行为障碍 语言障碍和行为问题之间有密切的关系。两者可以互为因果。从原因方面来看明显的情绪创伤或心理社会的不良因素可影响儿童语言发育或引起语言障碍。例如选择性缄默症是一种较少见的语言障碍，通常在 5 岁发病，病儿在某些特定的情境中（如在学校等）不说话。这些小儿一般语言正常，行为障碍可能因为交流障碍所致，常需数月的治疗。

6 、环境剥夺 最近不少研究表明儿童的语言发展与环境有关。父母与孩子交往中所使用的词汇量，在言语交流中如何重复和扩展词汇直接关系到儿童词汇量的增长和语言发展的速度。儿童语言能力的良好发展并非来自于电视或广播，如果儿童生活在缺乏语言刺激的环境中则可造成语言发育迟缓，而当给予这些儿童干预性治疗后，语言功能出现明显的改善。

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