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输卵管切除了还可以要孩子吗,什么是输卵管造影

2022-04-16 16:06:00     来源:www.dxfbaby.com
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1、输卵管切除了还可以要孩子吗

输卵管不仅样子上像一条灌溉用的涵管,而且功能上也像一座桥。过河拆桥在中国文化中无不充满贬义,但对待输卵管,采取:过河拆桥"的态度似

1、输卵管切除了还可以要孩子吗

输卵管不仅样子上像一条灌溉用的涵管,而且功能上也像一座桥。过河拆桥在中国文化中无不充满贬义,但对待输卵管,采取:过河拆桥"的态度似乎更好。

人体有两条输卵管。输卵管的近端连接在子宫角上,内有一节与子宫腔相通,这段位于子宫角肌肉内的 :隧道"称为输卵管间质部。另外一端像把伞,罩在各自的卵巢上,有点像悬拉式桥梁的样子。不过这些悬在卵巢上方的输卵管伞端结构,并不直接与卵巢相连,只是密切的注视着卵巢的一举一动。一旦卵巢有了排卵,这把伞就会把成熟的卵细胞抓起来,放进自己的袋子里(输卵管内)。如果输卵管内正好有精子,那么造人就成功了大半。

输卵管在人体的作用就这么一丁点儿。除了造人,输卵管没有其它功能。所以计划生育的时候,很多人的输卵管结扎了,也没有什么问题。

如果输卵管曾经得过炎症,输卵管管腔狭窄,受精卵无法通过发炎后狭窄的输卵管,就会在输卵管内停留下来(着床),在停留的部位发育、生长,这就是输卵管妊娠,俗称:宫外孕"。这是个很危险的、需要医生处理的疾病。有时非常危险,危险到会危及生命。

完成生育任务后,输卵管就成为一个不折不扣的恶霸。首先,急性子宫内膜炎时,输卵管几乎都会受到波及,形成急性输卵管炎甚至输卵管-卵巢炎。如果治疗不及时,很多人会形成输卵管积水甚至脓肿,或者炎症消退后与周围的器官组织形成黏连,导致长期的下腹痛。这个病说大不大,说小不小。多数患者保守治疗无效,而手术治疗吧,似乎又没有什么指证。尤其是黏连,即使手术,术后也可能形成新的黏连,解决不了问题。如果有了小孩,将这发炎的输卵管切除就好了。如果没有生小孩,处理起来有时很费神。

除了炎症之外,输卵管还是个产生癌症的器官,不仅高发,而且还嫁祸于人。以前发现输卵管癌很少见,仅占女性生殖道肿瘤的3%。其实是个误解。因为输卵管伞端的细胞发生恶变之后,很少在输卵管上长癌,而是脱落到卵巢上,然后从卵巢上长出来,形成卵巢(上皮)癌;或者脱落到腹腔,形成原发性腹膜癌。所谓的卵巢癌(主要是卵巢上皮癌),发病率仅占女性生殖道恶性肿瘤的第三位,但诊断时多数处于晚期,加之治疗上多数都在没有卵巢癌团队的医院就诊,所以5年成活率很低。国内早期+晚期卵巢癌的5年成活率才37%。由于我国的医疗体系已经形成,这个数据仍将持续下去。

在卵巢癌中,大约10-20%的患者与乳腺癌一样,是有遗传性的。这里的遗传并非是说癌症本身会遗传,而是说这些患者体内的致癌基因会从母代传给女儿。以前搞不清楚卵巢上皮癌的关系,以为切除卵巢后会防止卵巢癌的发生,实在是冤枉了卵巢。从理论上讲,对高危患者而言,最好的预防方法是切除输卵管伞端。由于卵巢上皮癌的发病时间一般在40岁以上,所以这部分人的输卵管,建议在不需要生育功能的时候,予以切除。不过,目前对这个问题,学术界还没有数据支持,只有理论上的必要。

输卵管的功能就是抓取卵子、运送精子和受精卵。就这么点能耐,也被人类在实验室里模仿得一模一样(试管婴儿)。所以,凡是不再需要生育的妇女,尤其是高危妇女,如果有机会手术,建议预防性切除双侧输卵管。有些女生得了输卵管妊娠,还要拼命保护这条管。其实得过异位妊娠的输卵管,即使保留,对下次妊娠的意义也不大。有资料指出,一旦得了输卵管妊娠,下次再次患输卵管妊娠的几率是正常人的6-12倍。保护的其实不是输卵管,而是再次得病的可能性。

是不是得过输卵管妊娠的女生就不能做妈妈了呢?答案是否定的。即使切除了一侧输卵管,体内还有一条输卵管。不过,输卵管发炎时往往是两侧同时发生,下次妊娠时还有可能得异位妊娠。对比研究发现,输卵管妊娠的妇女,切除输卵管的患者与保留输卵管的患者比较,两组在再次妊娠机会上,并没有什么统计学上的差别。所以,从保护从自己不再次患异位妊娠和得卵巢癌的角度上看,切除实在是很有必要的。即使两条输卵管都废了,只要有钱,借助于现代辅助生殖技术,还是有可能生孩子的。

2、什么是输卵管造影

不孕不育的原因有很多,而输卵管检查就是排除输卵管有无问题的常用的医疗手段,这种常规的医疗手段包括两种,一种是输卵管通液术,另一种就是输卵管造影术。而现在输卵管通液术基本被输卵管造影术所取代了,因为造影检查能更清楚和直观的看到输卵管堵塞的位置。那么,输卵管造影检查到底是什么呢?

输卵管造影是通过一根导管,向患者的子宫及输卵管输入造影专用的造影液,然后利用x射线诊断仪显示整个输卵管的影像,以此判断出患者的输卵管是否畅通、堵塞部位以及整个输卵管形态的检查方法。输卵管造影属于一项微创手术,对患者的影响很小,但是对病情判断的准确率却非常高。

输卵管造影虽然需要x光机显示,并且在此过程中,可能会使身体吸收一部分的射线,但是整个输卵管造影大概只需要十分钟左右,因此这么短时间的损伤是非常轻微的,所以患者无需害怕和恐惧。

3、输卵管造影后多久可以要孩子

输卵管造影后多长时间可以要孩子?专家建议最好避孕三个月再要孩子比较好。

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法,女性到医院做不孕不育检查时,都会做输卵管造影。输卵管造影时所用的方法及造影剂不同,对怀孕的时间限制也会有所不同。有些造影剂在隔月就可以怀孕,有些则可能需要等3个月才能怀孕。

虽然临床上观察造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。但是从优生优育及安全角度出发,目前医学界仍主张女性最好在接受过输卵管造影第3个月后再怀孕,以减少x线照射及造影时宫腔操作有可能产生的影响,并且建议在怀孕时做好孕前检查及产前检查。

下面来了解下子宫输卵管造影的常用方法及造影剂。

1、经x线的子宫输卵管造影检查

是目前诊断输卵管疾病非常准确的方法。通过导管向宫腔及输卵管注入含碘的造影剂,在x线下观察造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,同时摄片记录,来了解输卵管是否畅通、阻塞部位、宫腔形态及盆腔粘连情况。

造影剂有2种:

(1)传统的碘油:优点是黏稠度高、密度大、影像清晰、流动慢,摄片时间比较充裕,摄第1张片后待24小时摄第2张片,不仅可观察输卵管形态、通常情况,还可通过24小时照影剂弥散情况来观察盆腔有无粘连等情况。缺点是检查时间长,吸收慢,易引起异物反应,形成肉芽肿。术后需要避孕3个月。

(2)可吸收的碘水:如泛影葡胺、碘海醇等。优点是黏稠度低,流动快,相隔10~15min连续摄片2片,检查时间短,可快速经肾排出,不产生异物反应。缺点是:流动快,消失快,如配合不好,照片显影不清晰,而且对于盆腔情况的观察前准确。但一般不影响下个月怀孕。

2、子宫输卵管超声造影

是利用超声造影剂(如过氧化氢)对输卵管造影,在b超下观察造影剂微气泡在子宫腔、输卵管内的流动情况,以判断输卵管的通畅情况,还有疏通治疗的作用。检查明确、快捷,但这种方法有时不能明确输卵管阻塞的部位。因超声造影剂无毒副作用,又可免受x线照射,不影响下个月怀孕。

4、输卵管后多久可以要孩子

输卵管后多久可以要孩子?做输卵管造影需要向宫腔及输卵管注入造影剂,而造影剂分为碘油和碘水两种。一般来说,碘水造影隔月就能怀孕,如果是碘油造影则建议在三个月后才要孩子。同时,输卵管造影过程中可能会受到x线辐射影响,不建议输卵管造影术后立刻要孩子。

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