导读：每位准妈咪，总是希望能够平安地产下足月宝宝，但有时未必能够如愿，万一在足月前发生早产征兆，务必确实遵照医嘱好好安胎，胎儿若能在母体内多停留一段时间，将有助于各项器官成熟，提高出生后的生存机率!

掌握安胎关键时机，让你顺利产下足月宝宝

降低早产风险

能够顺利度过孕期生下健康的宝宝，是所有为人父母最殷切的期盼。然而有部分孕妈咪无法于足月后顺利分娩，其中，胎儿在怀孕20周之前离开母体失去生命，称为「流产」;怀孕20周后但未满37周提前分娩，则称为「早产」。

安胎是为了生下健康的宝宝

根据统计，每10位怀孕妇女便有1位会发生早产，但高达80%的新生儿死亡与早产有关，显示早产对胎儿存在极高的存活风险。发生流产或早产前都会有某些先兆，孕妈咪若感觉身体有异样，应尽速前往医院咨询、检查，把握安胎的关键时机。

由于早产儿的发育尚未完全，各种器官的成熟度不足，除了体重过轻之外，易患有肺功能发育不良、眼底视网膜出血以及肠胃出血等问题，因此，出生后需要住进俗称「保温箱」的新生儿加护病房。安胎最重要的目的乃是尽力使胎儿多留在母体内一段时间，以争取最好的健康状态，等待器官发育得更成熟后再出生，将有利于提高出生后的存活率，降低早产并发症的风险。

注意早产危险讯号

如果孕妈咪在怀孕未满37周之前，身体提前出现产兆，例如：子宫有规律性收缩、子宫颈变薄且扩张以及早期破水，或是有类似生理期不适的下腹闷痛、持续性的下背酸痛等症状，这些都是身体发布的早产危险讯号，必须尽速就医检查，必要时需住院安胎。

如果有落红的情况也需就医，由于阴道出血的原因较复杂，需请医师进一步检查，排除掉子宫颈息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌以及内科疾病引起的出血问题，观察是否为胎盘着床不稳定或者胎盘位置太低所引起。

早产高风险族群

过去有早产病史，或本身为早产儿的孕妈咪，怀孕期间特别需要留意各种早产先兆;母体营养缺乏或健康欠佳，如：患有心血管疾病、妊娠糖尿病、妊娠毒血症、肾脏病、红斑性狼疮，以及生殖器官方面有问题，如：做过子宫颈手术、子宫畸形、子宫颈闭锁不全，也是造成早产的常见原因。

此外，多胞胎、胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少都有可能发生早产;生活经常过于紧张、劳累的孕妈咪也容易发生早产征兆。

安胎学问大

怀孕初期与中后期的安胎方式不同，当有安胎需求时，医师会根据怀孕周数开立适合的药物，她提醒孕妈咪除了务必确实遵照医嘱服药之外，保持卧床休息是比服药更重要的事!

怀孕三阶段安胎大不同

一般人常认为只要怀孕前3个月胚胎着床稳定后，应该就不会出现大问题，事实上，从怀孕的第1周到37周，孕妈咪随时可能面临流产与早产的风险，应该对自己的身体状况更加小心呵护。

怀孕初期

怀孕初期由于胚胎着床还不够稳定，可能会发生子宫点状出血或大量出血的早产征兆，除了卧床休息之外，对于因黄体素缺乏而发生早产先兆的孕妈咪，治疗方式以补充黄体素为主，有注射、口服以及阴道塞剂之分，补充黄体素可帮助胚胎在子宫内更稳定地着床，降低先兆性流产的风险。

不这里提到，怀孕前3个月是胚胎自然淘汰的考验阶段，若是胚胎发育不良或染色体异常，便会发生自然流产，在临床上若怀孕20周前发生较严重的早产症状，因为通常「安不住」，所以医疗上便不会采取较积极的安胎治疗。

掌握安胎关键时机，让你顺利产下足月宝宝

怀孕前3个月是胚胎自然淘汰的考验阶段

怀孕中后期

怀孕满20周后，胎儿的发育较为成熟，早产出生的存活机率较高，因此具有安胎的实际意义;孕期满34周之后，使用安胎药物对母体的伤害大过于对胎儿的帮助，因此怀孕20～34周是医师会积极介入治疗的安胎关键时机。

除了给药治疗之外，若早产症状较为严重，医生会要求孕妈咪保持「绝对卧床」，安胎期间一切吃、喝、拉、撒都只能在床上解决。

要是安胎并不顺利，胎儿随时会出生，医师仍会施行安胎治疗，其目的是争取在药物作用的48小时内完成类固醇注射疗程，此举能够增加胎儿的肺部成熟度，避免早产后发生重大后遗症。

不建议安胎的特殊状况

子宫是最适合胎儿成长的「天然保温箱」，安胎最主要的用意便是延长胎儿待在子宫内的时间，但若发生某些特殊状况，医师反而不建议孕妈咪勉强接受安胎治疗。这些特殊状况包括：

1.胎儿有染色体异常、先天畸形的情形，或者发生胎儿窘迫、重度胎儿生长迟滞等现象，医生通常不建议介入安胎治疗。

2.当子宫颈扩张速度太快，或者已经扩张达3公分以上，此时使用安胎药已难发挥作用，勉强安胎反而可能造成产后大出血。

3.早期破水可能造成子宫内感染，如果怀孕已满34周，医师会建议孕妈咪提前生产，避免因感染造成胎儿病变。

4.如果继续孕程会严重影响母体或胎儿的健康，例如孕妈咪本身患有心衰竭、肾衰竭等重度疾病，或者有重度的子癫前症以及严重并发症、胎盘剥离以及合并大出血，为了保障孕妇与胎儿的安全，医师多会建议尽早分娩。

常用安胎药物的作用与副作用

需要住院安胎时，医师会先给予经由静脉注射的安胎药物，藉由抑制子宫收缩，避免早产发生，但针剂的药性较强，副作用相对较大，因此在症状趋缓之后，会改以服用口服药剂，此时就可以返回家中自行安胎。

由于使用安胎药具有不等的副作用，医师特别嘱咐孕妈咪，住院安胎时若有任何不适，应立即告知医师或护理人员;居家服药安胎必须确实遵照医嘱，不可长时间用药或过量用药，以免发生无法预料的危险。

居家服药安胎必须确实遵照医嘱

六大类安胎药物

除了怀孕初期所使用的黄体素之外，目前临床上最常使用的安胎药物共有4种，其中只有1种药物是经过美国fda核准使用，其余3种则是取其具有抑制子宫收缩的效果来提供安胎治疗，以上皆有健保给付，医师会评估孕妈咪及胎儿的状况，给予适合的药物。

由于健保给付的安胎药物副作用较大，若孕妈咪的身体无法负荷，或者健保给付的安胎药物效果不佳时，建议孕妈咪可自费使用新型「催产素拮抗剂」来安胎。

1.黄体素

黄体素又称「助孕素」，是怀孕早期最重要的荷尔蒙，其作用是帮助胚胎着床以及维持子宫内环境的安定，补充黄体素可能伴随有头晕、倦怠、嗜睡、恶心等副作用，目前有新型阴道塞剂可避免发生全身性的副作用反应。

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2. ritodrine

目前最常用于抑制怀孕20周以上早产的药物，属于一种β阻断剂，这是唯一经过美国fda核准使用的安胎药物，主要作用为降低子宫平滑肌的收缩现象达到安胎效果，刚开始使用时有呼吸急促、心悸、胸痛、恶心、低血压及血糖升高等副作用，使用一段时间后便可适应。由于此药物的药性较强，不宜连续使用超过48小时。

3.钙离子阻断剂

子宫收缩必须仰赖钙离子的帮助，使用原为高血压治疗用药的钙离子阻断剂来安胎，可降低子宫收缩频率，但可能有低血压、热潮红、鼻黏膜充血、心悸、恶心、晕眩及情绪焦虑等副作用。

4.硫酸镁

原是用于预防子癎症发作的硫酸镁，取其可抑制肌肉收缩的功能来抑制子宫收缩，由于副作用强烈，如：低血压、热潮红、头痛、口干、全身肌肉无力、肌腱反射消失、呼吸功能抑制、肾脏功能抑制，通常在使用ritodrine仍无法有效抑制子宫收缩的情况下，才会改开立硫酸镁。

5.前列腺激素抑制剂

前列腺素是人体内自然产生的激素，可帮助调节细胞生长，却会刺激子宫收缩，用于痛风止痛的前列腺激素抑制剂虽有安胎作用，但会减少羊水、造成腹泻以及伤胃，使用形式为塞剂。

6.atosiban

atosiban是一种「催产素拮抗剂」，安胎效果佳，虽然有恶心、呕吐、头痛、胸闷、心悸等反应，但不易发生其他安胎药物对于心脏血管方面的严重副作用，目前健保并未给付，自费使用一天需花费近2万元，对孕妈咪来说是一笔庞大的经济负担。

掌握正确安胎原则

除了服药之外，保持卧床休息与愉悦的心情，是安胎期间最重要的大事，提醒准爸爸及家人应多给予关心及支持，帮助孕妈咪度过难熬的安胎期!

居家安胎须知

即使在家自行安胎，也应尽量保持卧床休息，减少走动及爬楼梯。

服用了安胎药，并且保持卧床休息，但子宫收缩的情况仍未改善，请立即就医检查。

搬动重物时下腹部需用力，可能会刺激子宫肌肉收缩，应请他人代劳。

若有便秘情况，解便时下腹部施力可能会刺激早产症状，除了平时留意饮食摄取，必要时可请医师开立软便剂。

腹泻太厉害容易引起子宫收缩，安胎期间饮食须格外注意，避免吃坏肚子。

长期卧床安胎须知

住院安胎是很辛苦的过程，孕妈咪需要长时间施打点滴来抑制子宫收缩，还要忍受安胎针所带来的副作用不适，加上吃、喝、拉、撒都只能在床上解决，想必心情不太好受!

当医师告知需要绝对卧床安胎时，孕妈咪首先要设法克服在床上解决大小便的问题，刚开始或多或少会因为心理障碍而无法顺利如厕，除了努力学习与适应之外，家人应多给予协助与鼓励。长期卧床也会造成肠胃蠕动状况不佳，提醒孕妈咪要避免解便时过度用力，饮食上应采取清淡饮食，建议多补充水分及高纤蔬果，保持良好的排便习惯，若仍有便秘问题，再请医师给予软便剂。

医师再提到，因为长期卧床缺乏运动，下肢肌肉会有衰退的情形，导致下肢无力、行走困难，因此产后下床行走时务必请家人在旁扶持;长期活动量不足也会导致骨质流失，孕妈咪应多摄取钙质，帮助巩固骨质。

宝宝咳嗽不止，不仅影响休息，稍不注意还会将吃的食物吐出来，家长除了感到棘手之外，更是十分心疼宝宝，可谓是咳在宝宝身，疼在父母心！父母的心被孩子的每一声咳声揪得紧紧的……然而，想要标本兼治，还要从引发宝宝咳嗽的原因说起，避免疾病源头的同时，最重要的是要学会如何预防以及日常如何护理。

寻找病因治疗咳嗽！

宝宝咳嗽的常见原因主要有两大方面，一方面是外界刺激，另一方面是呼吸道感染。

①外界刺激

冷空气刺激--一旦天气变化，宝宝的呼吸道粘膜会充血、肿胀，从而引起咳嗽。偶尔咳嗽几声无妨，但如果病情加重，妈妈们应该给宝宝多喝温水或姜汁水，1岁以上的宝宝还可以适当喝蜂蜜，有化痰止咳的作用，不要急着吃药，某些止咳糖浆含有可待因成份，不宜长期大量服用。

过敏原刺激--宝宝咳嗽反复或持续发作一个月以上，发病不限于冬春二季，以夜间和早晨发作较多，运动或哭闹时咳嗽有所加重，多呈阵发性发作，这时妈妈需要注意了，宝宝患的可能是过敏性咳嗽。如果有家族哮喘和其他过敏性病史的宝宝，更要格外注意，应及时寻找过敏原。

异物刺激--如果宝宝突然猛咳，要立刻查看是否有东西误入气管。如若不幸误入异物，要让宝宝趴在妈妈的腿上，且头低于胸，拍打宝宝的背部，如果仍旧无法将异物排除，请抓紧到医院就诊。

②呼吸道感染

反复呼吸道感染是宝宝反复咳嗽最常见的原因。秋冬季空气干燥寒冷，会降低人体呼吸道自身的抗病能力，导致呼吸道感染增加。而随着呼吸道感染者的增加，感染源和交叉感染的几率也在增加。上呼吸道感染引起的感冒，多伴随咳嗽、发热、食欲差、精神不佳等症状，家长一定要注重日常护理、营养补充以及相关的预防工作。

防治咳嗽从小做起！

①预防为主，增强抵抗力

婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点，往往易患各类呼吸道疾病，原因主要有内在的营养障碍性疾病，如缺乏维生素a、锌或铁，或因护理不当，气候改变和环境不良等因素，易发生反复上呼吸道感染或致使病程迁延不愈。然而在这其中，最为关键就是维生素a对宝宝的呼吸道有着不可替代的保护作用。维生素a可以维持呼吸道粘膜的完整性，有助于巨噬细胞、t细胞和抗体的产生，能够提高宝宝呼吸道的抵抗能力，减少有害物质和病毒细菌的附着，从而减少宝宝的呼吸道感染。当人体缺乏维生素a时，呼吸道上皮细胞会出现异常（鳞状上皮化生），腺体细胞分泌功能失常、纤毛消失，进而导致呼吸道粘膜的防御能力下降。临床数据显示，维生素a摄入不足的宝宝呼吸道感染的发生率是正常宝宝的3倍。

此外，维生素a还对宝宝的视觉发育、抵抗力提升、预防缺铁性贫血有重要作用。世界卫生组织将我国定义为维生素a中度缺乏国家，因而在婴幼儿时期，每日预防性地补充维生素a很有必要，补充方法就是妈妈们熟悉的伊可新维生素ad滴剂每天1粒，其中的维生素d还能与维生素a一起促进骨骼发育、提升抵抗力。

②化痰为主，注意饮水饮食

由于婴幼儿呼吸系统不完善，不易顺利咳出痰液，药物治疗后虽然会抑制咳嗽，但也无法让痰液顺利咳出，严重时会引起肺部感染。所以宝宝咳嗽不能盲目镇咳，首先要对因治疗，如果痰重，首以化痰为主，不主张给宝宝服用镇咳药尤其是中枢性镇咳药。宝宝咳嗽时应该增加饮水的次数，做到少量多次，使痰液变得稀薄利于咳出；室内也要进行加湿；清淡饮食的同时忌吃冷、酸、辛辣食物。此外，也不要给孩子吃瓜子、花生等油脂较多的零食，这些都是容易滋生痰液的食物，会使咳嗽加重。

如果父母在宝宝咳嗽未愈期间注意日常护理，并且注重平日的积极预防，往往可以产生事半功倍的效果。所以，日常的护理和营养补充工作必不可少噢！

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钙在所有的微量元素中被认为是生命的基石，起着十分重要的作用。众所周知，钙物质对宝宝的骨骼牙齿发育、以及预防铅中毒等方面起到举足轻重的作用。孩子处于生长发育的重要阶段，单单依靠摄入食物中的钙来补充，是无法满足身体的需求的。所以，除了正常的饮食之外，还应该给宝宝补充额外的钙剂。

宝宝补钙不可忽视的四大问题

家长在给宝宝补钙的时候，要做到科学补钙，并注意以下四个问题：

1、选择含有维生素d的钙剂

虽然说人体可以自己合成维生素d，所以经常晒太阳也可以促进维生素d的吸收。除此之外，这种物质还有助于促进人体对钙的新陈代谢，所以选择钙剂的时候，建议选择含有维生素d的产品。

2、镁影响钙的吸收

钙和镁都是二价离子，在人体内的吸收会产生竞争作用。对于婴幼儿来说，体内的镁含量可以通过摄入食物来补充，不需要增加。需要注意的是，镁过量不仅能够影响钙的吸收利用，还会引起运动机能障碍，所以选择钙产品的时候，不要盲目的增加镁的含量。

3、食物要少盐，有利于钙的吸收

有关研究表明，在肾小管内钙和钠的吸收容易出现竞争情况，当人体对钠的摄入量较高时，就会阻碍人体对钙的吸收。国际卫生组织建议中国人每人每天的食盐摄入量应在6g以下，婴幼儿越少越好。所以，建议父母在喂养宝宝的时候，要减少宝宝对食盐的摄入量，保证宝宝正常吸收体内的钙。

4、食物中的植酸、草酸对钙的影响

中国人的饮食基本以豆植物性蔬菜、面食和米饭为主，但是一些未发酵的面粉中含有丰富的植酸，一些常用的蔬菜（菠菜、竹笋、茭白等）中也含有丰富的草酸，如果这些元素和钙混合，很容易结合成不易溶解的物质，从而阻碍人体对钙的吸收，所以在给宝宝补钙的时候，要注意避免摄入含有植酸和草酸的食物。

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在喜欢上一个姑娘后，汉子们往往便会展开追求，相处一段时间后，两个人之间聊得挺不错的，这个时候汉子的心就蠢蠢欲动了，想要明确和妹子的关系。那么，一般谈恋爱，大概多久可以向女方表白呢？面对:一般谈恋爱大概多久可以向女方表白"这个问题，让我们来看看老司机们是如何回答吧。

一般谈恋爱大概多久可以向女方表白​

1.感觉两个人相处的差不多的时候，如果，你并没有太多把握。那么可以简单的试探一下。比如，送她一本书，里边夹着小纸条（朦胧表达你对她心意的）。然后，面对面让她看，你看她看到纸条后的反应，下面的情况自然是分情况来讨论了。

2.在你觉得，她对你有很大好感的时候。她也表现出了，一些对你感兴趣的特征。

3.不能单独约出来，说明别人对你没兴趣，表白也是白瞎。能单独约出3次，说明对方对你有兴趣，这个时候就可以表白了。

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4.这个时机需要具体情况具体分析的，我觉得在你帮她解决了一件她棘手的事，她又很感动时，表白会好些。

5.最好的表白就是不表白，一切水到渠成，心中有数。

6.你明天有空，来我家帮我把晚饭做了。（一定要妹子对你很有好感，不然会引起厌恶）

7.建议使用循序渐进的方法，即一开始只是夸她漂亮，然后说和她聊天有感觉，再然后说喜欢她，这样也能让她更容易接受。

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8.现在都不流行认识不久就直接表白了。可以先和姑娘多接触，多约会，如果她很喜欢和你在一起，那你就可以进行第二步了，直接牵她的手，或者试着做些暧昧的动作，让她知道你喜欢她这一点很重要。接下来很重要，如果她没有抗拒那就恭喜你，你已经有百分之九十表白成功，如果她抗拒那你就继续加油吧！

9.成功把握不到九成千万不要表白，尤其是熟悉的人，八成都不要，遇上人品好的，人家不拖着你，你最多是少个朋友，不然遇上人品堪忧的，备胎是必须滴，有可能还会走上接盘侠这条不归路......