出现异位妊娠的主要原因有哪些,导致异位妊娠的原因
1、出现异位妊娠的主要原因有哪些
所谓异位妊娠是指发生在子宫以外的妊娠,大部分的人是在输卵管的左方或右方妊娠(所谓的输卵管妊娠)。当然也有极少部分在卵巢或腹腔妊
1、出现异位妊娠的主要原因有哪些
所谓异位妊娠是指发生在子宫以外的妊娠,大部分的人是在输卵管的左方或右方妊娠(所谓的输卵管妊娠)。当然也有极少部分在卵巢或腹腔妊娠。
输卵管管壁很薄,随着胎儿的发育,在怀孕1~3个月时会破裂,下腹部突然感到强烈的痛楚,腹腔内大量出血,产生严重的休克,威胁母体的生命。此时,需要尽早做手术。发生异位妊娠的主要原因大致有以下几点:
◆慢性输卵管炎。由于炎症使输卵管内膜粘连,从而导致管腔狭窄,管壁蠕动也减弱。这样,卵子可以进到输卵管内受精,受精卵却很难回到宫腔,因此造成异位妊娠。
◆输卵管发育畸形、子宫内膜异位。这样会使受精卵在运行过程中受到阻碍,停留于输卵管内着床并发育成孕卵。
◆盆腔肿瘤压迫或牵引。由于肿瘤压迫或牵引,输卵管会移位或变形。这样就会阻碍受精卵通过,使受精卵无法到达宫腔。
◆受精卵外游。受精卵在一侧输卵管受精后,在游动过程中,因为一些 原因时间延长,还没有到达子宫腔内就具备了着床能力,形成了异位妊娠。
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2、导致异位妊娠的原因
由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍受精卵孕卵正常运行,使之在输卵管内停留着床发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。导致异位妊娠的原因有以下几种:
1、输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损影响受精卵的运行受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围黏连,输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2、输卵管手术输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕经接受过输卵管分离黏连术,输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等;曾患过输卵管妊娠的妇女,再次发生输卵管妊娠可能大,不论是输卵管切除或保守性手术后,再次输卵管妊娠的发生率约为10%~20%。
3、放置宫内节育器(iud)iud与异位妊娠发生的关系,已引起国内外重视。随着iud的广泛应用,异位妊娠发生率增高,其原因可能是由于使用iud后的输卵管炎所致。另一方面,由于放置宫内节育环的异物反应,引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集,改变了宫内环境,妨碍了孕卵着床,但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床,因此使圈iud者一旦妊娠,则异位妊娠机会相对增加。
4、输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能受雌、孕激素的调节。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。
5、受精卵游走卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6、辅助生育技术从最早的人工授精到目前常用促排卵药物应用,以及体外受精–胚胎移植(1vf—et)或配子输卵管内移植(gift)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
7、其他输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
3、三大原因导致子宫内膜异位症的出现
很多人都没有想到子宫内膜异位症会出现在自己的身上,她们是在为何会造成异位症呢?其实导致子宫内膜异位症的原因有不少哦,可能是因为你的经期或者是手术等等因素哦。想要知道你是因为什么原因导致了异位症出现吗?那就简单跟着小编去瞧瞧吧。
子宫内膜异位症的原因
第一:经期疾病
你的经期是否正常呢?如果说你有经期毛病,那么子宫内膜异位症很有可能会找上门哦。因为不管是月经不调或者是痛经,都会导致前列腺素的分泌过多,从而导致了子宫出现比较严重的收缩,那么子宫内膜的碎片就可能会游离了。
第二:手术因素
你是否经常进行妇科手术呢?尤其是是人流。当你手术的时候聚会导致子宫内膜碎片的郑家,而且血液还会直接从输卵管到盘腔中,这就会导致异位症的出现哦。还有当你在手术的过程中出现了不当的情况,或者是术后护理力度不够等都会造成异位症的出现哦。
第三:子宫异常
为何会导致子宫内膜异位症的出现呢?可能跟子宫的异常有关系哦。当子宫的位置吃桂圆宣布可变化,比如说前倾了或者是后移了,这就会造成经血流动异常,比如说滞留子宫或者是逆流。不管哪种都会造成子宫内膜异位症的出现哦。
子宫内膜异位症主要是因为内膜远离了子宫,在其余的部位生长多造成的,而造成的因素都是跟经期或者子宫以及手术等因素有关系哦。一般来说就是以上的三种原因了,如果说你被子宫内膜异位症缠身了,那就来瞧瞧这三个中是否有其中一个在你身上发生呢?如果说建议及早的改掉哦。
4、什么是异位妊娠
当受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程,称为异位妊娠(包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等),俗称宫外孕(仅指子宫以外的妊娠,宫颈妊娠不包括在内)。
异位妊娠的发生率近年有上升趋势。其中以输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠的95%左右。
输卵管妊娠后,管腔狭小,管壁薄缺乏粘膜下组织,其基层亦远不如子宫肌壁厚与坚韧,妊娠时又不能形成完好的蜕膜,不能适应胎儿的生长发育,因此,当输卵管妊娠发展到一定限度,可发生以下情况:输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠。
1、输卵管妊娠流产:多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内,由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整,常易发生流产。若形成输卵管完全流产,出血一般不多。若形成输卵管不全流产,导致反复出血,形成输卵管血肿或输卵管周围血肿或盆腔积血,量多时流入腹腔。
2、输卵管妊娠破裂:多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿。输卵管问质部妊娠虽少见,但后果严重,其结局几乎全为输卵管妊娠破裂。由于此处血运丰富,其破裂犹如子宫破裂,症状极为严重,往往在短时期内发生大量的腹腔内出血。输卵管妊娠流产或破裂,若内出血停止,病情稳定,胚胎死亡可逐渐吸收。但反复内出血所形成的盆腔血肿不能及时消散,血肿机化变硬并与周围组织黏连,则形成陈旧性宫孕。
3、继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或破裂,一般囊胚从输卵管排出到腹腔内,多数死亡,但偶尔也有存活者,若存活的胚胎绒毛组织排至腹腔后重新种植而获得营养,可继续生长发育,继发腹腔妊娠。