郑州儿童社区居民医保办理详解,苏州儿童医保卡办理
1、郑州儿童社区居民医保办理详解
郑州儿童居民医保:凡具有郑州市城镇户籍的、在参保时不满一周岁(含一周岁)的新生婴儿可随时参加当年的居民医保。新生婴儿参保到户口
1、郑州儿童社区居民医保办理详解
郑州儿童居民医保:
凡具有郑州市城镇户籍的、在参保时不满一周岁(含一周岁)的新生婴儿可随时参加当年的居民医保。
新生婴儿参保到户口所属社区办理手续,所需携带资料同居民新参保。
办理时间:
郑州全面开放办理居民医保的时间是每年的7月1日——12月20日,这期间各地居委会接受办理申请和续费业务,续费时间每年略有变化,请关注居委会信息。
其中,不满一周岁以内的新生儿郑州市规定是随时可以申请办理。1岁以上的新生儿是根据各地居委会具体掌握,很多居委会拒绝该年龄阶段的新生儿父母申请办理,要求在统一时间申请,具体详询居委会。
所需材料:
1.宝宝的户口复印件;
2.出生证明复印件;
3.父母的身份证和户口复印件;
4.银联卡一张;
5.小宝宝照片1-2张(一定要睁开眼睛拍)
办理资格:
宝宝们只要上了户口,是郑州户籍的,就可以在居住地所在居委会申办医保了。
宝宝的居民医保缴费:
郑州市规定新生儿每年的医保保费是30元每年。新生儿医保卡工本费是12元。
保额:
14w
缴费方式:
去社区开具缴费单子,然后去郑州银行存钱,再拿回存款凭证交回社区即可。一个月以后医保卡就可以下来了,慢的就2个月。
宝宝居民医保的作用:
普通门诊封顶报销200元;包括市级医院区级医院和社区医院;
社区、一级医院起付线300元,300元以上75%报销;
二级医院起付线600元,600元以上70%报销;
一级医院起付线900,900元以上65%报销。
报销项目为:药费,诊疗费,和医疗费。
* 一个保单年度内,2次以上住院,免赔标准减半
* 乙类药品( 自费药)不报
医保是仅报销医保范围目录内的费用额度的比例,而不是全额度内的。
:省妇幼 医院住院花费2万,医保能报销多少呢?(有卡就医)
以医保能报销的情况为例,假设自费药3千元,入院的时候直接携带医保卡给就医处,出院的时候医保中心和医院直接结算。则医保可以报销额度为:(20000-900-3000)*65%=9720元。累计报销比例达到**面值额度的48.6%。也就是说总共2万的费用,自己实际只用出1万多一点。
郑州儿童居民医保什么时候可以享受呢?
新生儿是当月成功申请,缴费成功,自出生之日起就可享受;其他是是当年申请成功,次年享受。
宝宝的城镇居民医保和其他各类报销之间矛盾不?
不矛盾,是互相补充的,原则上,宝宝如若看病,第一步在医院时使用医保卡(医保卡事后是不能补报销的),能使用医保卡报销的会直接由医院和社保局结算,如果父母单位可以报销或者购买了商业保险之类,则凭借看病**收据以及分割单(医院出具)可再对社保剩余部分进行报销,报销比例根据单位福利或者保险条款。
新生儿办居民医保有什么特殊政策吗?
新生儿由于出生证办理、户口办理等有关**手续麻烦,而父母又无暇办理,郑州市政策规定,宝宝如在90天内申请办理了郑州市医保的,新生儿自出生之日起即可享受医保政策,前期因医保卡未申办或者卡未到而发生医疗费用的,可凭有关医疗凭证到居委会申请报销。若跨年度参保,还应补缴上年度的居民医保费;90天后办理居民医保参保缴费手续的,从参保缴费的次月起开始享受居民医保待遇。
无卡就医q & a :
办了医保,但是医保卡还没下来住院了怎么办?(无卡就医)
q:宝宝因为疾病入住**医院,但是申请的医保卡还没下来,这个时候怎么办呢?
a:首先,打电话咨询医保中心询问社保卡号,然后出院以后30天以内凭借相关资料前往社区居委会进行盖章,再行前往医保中心进行申请报销。
q:医保中心的报销什么时候能下来?(无卡就医)
a:“参保新生婴儿未持卡住院的,其家长可以现金方式与医院结算医疗费用,待出院后持医保卡进行手工报销。手工报销的地点是市医保中心(陇海路与伏牛路交叉口向南100米路西)。由于需进行身份辨认、票据核实等程序,再加上手工报销者多,工作人员少,会有个等待期。持卡手工报销,需携带7份材料,分别是:1.病历复印件(病历首页、手术记录、长期医嘱、 临时医嘱、出院小结 );2.出院证明或者诊断证明原件;3.结账凭据原件;4.汇总明细清单原件;5.医保卡原件以及复印件;6.户口本原件和新生婴儿户口页复印件7.若结算单上的姓名与新生婴儿名字不符,需要提供出生证明等。
2、苏州儿童医保卡办理
下面这些适用于苏州各区(不含吴中、相城、工业园区),以上三区的相应政策后面一起说!
参保方法:
可通过代办单位(在校生通过所在学校或托幼机构,不在校或在外地就读的学生,通过户籍所在地社区劳动保障服务站)为孩子办理参保手续。符合参保条件的学生(少儿)可通过代办单位办理参保手续。
对出生三个月内的新生儿,由父母持新生儿户口簿向户籍所在社区劳动保障服务站提出当年度参保申请,缴纳全年医疗保险费后享受居民医疗保险“学生少儿类”待遇。其出生之日起至参保当月底的医疗费用,可至社保经办机构按规定报销结付或就诊医院退费后重新划卡结算;首次参保时间与出生日期跨结算年度的,应当在办理参保手续同时补缴出生当年居民医疗保险费,方可报销结付出生后至该年末医疗费用。出生时间超过3个月的新生儿,只能在最近一次申报缴费期内办理下一年度医疗保险参保手续。
缴费标准:
1、2015年度学生(少儿)的参保缴费标准仍为每人150元
2、对持有《苏州市城市(镇)居民最低生活保障救济(补助)金领取证》、《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》、《苏州市三无对象救助证》、《苏州市农村五保户供养证》的参保学生,父母无工作单位且本人持有《中华人民共和国残疾人证》的参保学生,以及家长持有《苏州市特困职工救助证》的参保学生,家庭或个人免缴医疗保险费,由财政予以补助。
3.按时参保缴费即可享受2015年度(2015年1月至12月)居民医疗保险待遇。
缴费时间:
2015年参保儿童申报缴费期为2014年9月至11月
办理地点:
出生三个月内,凭新生儿户口本及一寸照片 至户籍所在地社区劳动保障服务站(一般就在社区)办理。
医保卡领取:
新出生的婴儿,可由父母在申报其户口后、婴儿出生3个月内,持户口簿向所在社区劳动保障服务站提出当年度参保申请。社区办好后,会电话通知父母领取。也是在社区领取。
3、天津儿童医保办理地点及流程
1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件
2、办理地点:户籍所在地的街道办事处
3、办理费用:每人每年100元,个人缴纳60元,政府补助40元;重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生、儿童,个人不缴费,政府补助100元。
4、享受待遇:住院支付50%,门急诊支付50%(婴儿医保卡貌似只能住院用)
注意:报完户口就去办。登记后的根据街道办事处的通知拿着单子去领取即可,一般为45个工作日。
4、沈阳市儿童医保办理方法
1、所需材料
(1)户口本原件+户口本的户主页及宝宝本人页复印件
(2)代理人身份证原件及复印件
注:如属港、澳籍学生则提供港澳居民来往内地通行证原件、复印件一份,
如属台籍学生则提供台湾居民来往大陆通行证原件、复印件,
如属外国籍学生则提供护照原件、复印件一份。
(3)《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载 )
2、办理地点 :户口所在地社区
3、办理费用 :130元每年(2014年标准)
4、办理流程 :由儿童监护人持户口本原件及户主页、办理儿童页的复印件及监护人本人身份证原件和复印件,到户籍所在社区填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》,然后缴费办理。