病理学检查的优点是:不见鬼子不挂弦"，:它报是癌就真是癌"，但缺点是常见漏报，它报:平安无事噢"可能是:假阴性"。所以普查应先做细胞学检查，查出:嫌疑犯"再说，此时是宁可错抓三千，也别漏掉一个。然后再用病理学检查去好好鉴定、甄别，弄清哪个才是真正宫颈癌。只有病理学才有确诊宫颈癌的资格。

病理学也叫活检，是把:肉(组织)"做成极薄切片，染色后镜检。细胞学检查是用小脚板做宫颈表面的细胞刮片，新技术是用薄层液基法，计算机断层扫描法做，提高了阳性率。活检的假阴性较多，即使取四五块组织，有时也会有:漏网之鱼"，有人迷信活检，用它作查癌的首选手段，实不智也。

如果有条件，每位妇女，不管有没有宫颈炎，每年做一次宫颈刮片的细胞学检查，是十分明智的，早期宫颈癌可是百分之百可以治愈的，不要吃梅艳芳的后悔药。如果条件差，至少三年做一次，也可以解决很大一部分问题。以前是说35岁以上的人才要做，现在我看30岁左右就该做了。

再说治疗。除非很轻的宫颈炎，上点坐药、冲洗冲洗、涂点腐蚀性药物等是治不好的。电疗术治疗效果好，治疗彻底，费用不贵，也不用住院，笔者看好它。做得彻底些，还可以把长宫颈癌的老窝(始发点)给端了。

二、宫颈癌

如果有性交后的接触性出血，最怕的就是这个病。最近这个病有年轻化的倾向，30岁左右的宫颈癌并不少见。

这个病一定要早诊、早治，很早期的手术后还可以怀孕生孩子呢。早治的好处见下表：

o期也叫原位癌。

要想早诊早治，尤其是有接触性出血或有宫颈炎的人，就要利用前面说的细胞学检查法做筛查，至少30岁左右就开始做，定期做。

宫颈癌这个可怕的恶性程度很高的癌症有四个:可爱的优点"，它给我们设置了早期诊治的台阶，就看我们是否去攀登了。

优点一，开始阶段发展慢，从癌前病变到发展成ⅰ期浸润癌要经历十年之久，给了我们足够的时间去抓住它。

优点二，开始长癌的起点永远是在宫颈管口处，给作刮片定了位。优点三，宫颈口看得见，摸得着，好查。优点四，有特异性、敏感性都很好的化验手段。这些可爱点不好好利用实在可惜。

所以对慢性宫颈炎患者来说有两件事必须做到、做好：一是要查查已经癌变了没有，二是要在癌变前把它彻底根治。

先说查癌。早期的宫颈癌和宫颈炎，用肉眼看和徒手触摸是根本分辨不清的，必须用化验方法来早期诊断宫颈癌。化验有两大类，细胞学和病理学。细胞学检查优点是敏感性强，是癌不漏，但缺点是太敏感了，常出现风声鹤唳、草木皆兵的:假阳性"，假:狼来了"。

病理学检查的优点是:不见鬼子不挂弦"，:它报是癌就真是癌"，但缺点是常见漏报，它报:平安无事噢"可能是:假阴性"。所以普查应先做细胞学检查，查出:嫌疑犯"再说，此时是宁可错抓三千，也别漏掉一个。然后再用病理学检查去好好鉴定、甄别，弄清哪个才是真正宫颈癌。只有病理学才有确诊宫颈癌的资格。

病理学也叫活检，是把:肉(组织)"做成极薄切片，染色后镜检。细胞学检查是用小脚板做宫颈表面的细胞刮片，新技术是用薄层液基法，计算机断层扫描法做，提高了阳性率。活检的假阴性较多，即使取四五块组织，有时也会有:漏网之鱼"，有人迷信活检，用它作查癌的首选手段，实不智也。

如果有条件，每位妇女，不管有没有宫颈炎，每年做一次宫颈刮片的细胞学检查，是十分明智的，早期宫颈癌可是百分之百可以治愈的，不要吃梅艳芳的后悔药。如果条件差，至少三年做一次，也可以解决很大一部分问题。以前是说35岁以上的人才要做，现在我看30岁左右就该做了。

再说治疗。除非很轻的宫颈炎，上点坐药、冲洗冲洗、涂点腐蚀性药物等是治不好的。电疗术治疗效果好，治疗彻底，费用不贵，也不用住院，笔者看好它。做得彻底些，还可以把长宫颈癌的老窝(始发点)给端了。

过夫妻性生活后出血是怎么回事？性生活后出血，极可能是某些妇科疾病的前兆，及时发现这些前兆，就可以将疾病消灭在萌芽状态。下面就讲讲各种阴道出血的原因、诊断、治疗。

一、宫颈炎

在普查中，这个病有将近一半的患病几率，尤其有过生育或人流史的人。此病俗称:宫颈糜烂"，这个名称起得太恶性刺激，常被人误解为子宫腐烂化脓了，很叫人害怕。除了单纯型的不必有细菌等感染，其他型则可为细菌、真菌、病毒、衣原体等感染。

病的形式可以有轻(ⅰ度)、中(ⅱ度)、重(ⅲ度)程度的各种:糜烂"面，可长息肉(最容易出血了)，宫颈肥大，宫颈管外翻，宫颈旧裂，那氏囊肿(宫颈腺囊肿)等。

宫颈是性交时阴茎要反复顶撞、摩擦的部位，这不仅促进了宫颈炎的发生和发展，也是最常见的性交后出少量血的病因。医学上管它叫接触性出血。发生接触性出血，包括妇科检查后也出点血，最可怕的病因是宫颈癌(群众称之为倒开花)，但最常见的病因应该是宫颈糜烂，因为宫颈癌发生几率约为千分之一，而宫颈炎则接近三分之一。

宫颈炎虽然不是癌，但它却是宫颈癌的温床，两者的因果关系非常密切。南京地区曾普查过19万人，发现患有宫颈炎的更容易得宫颈癌，而且宫颈炎愈重，患宫颈癌的几率越大。其具体结果见下表：

对于重度宫颈炎(ⅲ度)来说，那就是不到200位妇女就有1位宫颈癌患者了。

七、中、晚期妊娠

此时发生性交后出血，首先要想到先兆早产和前置胎盘。孕7个月后的先兆早产一般应保胎处理，7个月的早产儿虽说可能成活，但这体重只有1公斤的:小猫"是不容易成活的，能成活也可能落下先天不足的毛病。前置胎盘就是胎盘附着在子宫口附近，位置太低，性交时阴茎的顶撞可能将它碰出血了。这是个很危险的病情，会发生不好控制的大出血，对母亲和胎儿都很危险。必须马上送大医院救治，因为小医院可能没有急症输血的条件。此外，宫颈病变、轮状胎盘、帆状胎盘血管前置、胎盘早期剥离等也可引起性交后出血。

八、老年性阴道炎

绝经后，雌性激素分泌减少，阴道黏膜发生萎缩、退化、变薄、变脆、容易受损出血。但出血量少，可自止自愈。如果想促其快愈，使黏膜变得结实、健康一点，也可以在阴道内放点己烯雌酚片剂，两三天放1片，至多上三五次，因为雌激素是双刃剑。黏膜好一些，也可以减轻性交痛。

九、子宫内膜癌

绝经后子宫出血，当然也会发生在性交后，常见的是炎症性的或功能性的，但最可怕的当然还是癌症。子宫内膜癌的患病年龄比宫颈癌平均大10岁左右，但什么年龄都可能得。老年人发生性交后出血，首先要看是不是老年性阴道炎，然后可别忘了恶性肿瘤。为了排除子宫内膜癌，眼看、手查、x光片、b超、核磁等等对早期癌帮助都不大。有效的诊断手段是刮宫做病理学检查。

以上的重点应该是慢性子宫颈炎，它不仅是性交后出血最常见的原因，还是变宫颈癌的物质基础。我们强调一要定期做宫颈刮片细胞学检查——查癌。要反对一种拒绝普查的歪理——:越查病越多"。同时要把慢性宫颈炎彻底治好，消灭长癌的基地。