应用左氧氟沙星治疗，特别需要注意哪些问题？
左氧氟沙星是大家非常熟悉的抗生素，属于喹诺酮类，广泛用于临床呼吸道感染、消化道和泌尿道等腔道感染，值得警惕的是：美国食品药品管理局（FDA）在2018年12月20日在其不良事件报告系统数据库的病例报告中评估了4项流行病学研究，数据表明包括左氧氟沙星在内的氟喹诺酮类抗菌药物能增加罕见且严重的主动脉瘤破裂或夹层风险发生，可导致出血危险甚至死亡，全身（口服、注射）氟喹诺酮类抗菌药物可发生此风险，但该评估流行病学研究不能确定此风险的潜在机制。
FDA同时发出警示：除非没有其他治疗选择，氟喹诺酮类类不应用于风险增加的患者，例如有动脉或其他血管阻塞病史或血管瘤、高血压、某些涉及血管变化的遗传性疾病以及老年患者。并要求所有氟喹诺酮类药物产品说明书和患者用药指南增加此风险的新的警告信息。
因此，左氧氟沙星使用时特别要注意不能用于上述高风险人群，这里总结如下：
1.注意使用人群
根据FDA警示信息，该类药物应避免给患有动脉瘤或有动脉瘤风险的患者使用，如外周动脉粥样硬化血管疾病、高血压、某些遗传性疾病以及老年患者。只有在没有其他治疗选择时，才能在这些患者使用氟喹诺酮类抗菌药物。
左氧氟沙星禁用于儿童，这是由于它能影响软骨发育。
2.用药过程中注意多喝水
该类药物大剂量应用或尿道PH值在7以上时可发生结晶尿，故应多饮水，保持24小时尿量在1200ml以上，以防止结晶尿出现。
3.注意避免阳光照射
该类药物均有光毒性，会出现上述皮肤反应，故应用过程中应避免过度暴露于阳光中。
4.注意与其他药物的相互作用
如同时使用其他药物，请咨询医师或药师，因该类药物可与多种药物有相互作用，导致其他药物出现毒性反应或者增加自身不良反应发生率。常见的如非甾体镇痛抗炎药物，类似布洛芬，尼美舒利或阿司匹林，如果和左氧氟沙星同时使用，不良反应如光敏性皮炎几率增加。而左氧氟沙星对茶碱类药物亦有影响，可导致茶碱类药物血药浓度增加。
“是药三分毒”，药物是一把双刃剑，所以医生提醒：药物最好在医师或药师指导下应用，合理用药，避免药物滥用，从而保证用药安全。
