糖筛应对措施有哪些？若孕妇糖筛后确诊患妊娠糖尿病，则在饮食和生活护理上需注意：

一、生活护理

严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，一旦出现异常需及时就医治疗。

二、饮食安排

糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要：

1、适当限制糖的摄入量：

限制五谷、根茎及豆类主食的摄入量，多吃草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质的水果，香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高的水果不宜多吃。绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维，既能调剂孕妇的口味，适应孕妇的饮食习惯，又因含糖量低，故可不限量进食。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。

2、增加蛋白质的摄入：

妊娠时蛋白质量一定要满足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

3、增加维生素的摄入：

增加维生素d的摄入，多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物，维生素b、c等需要量仅轻微增加，且在许多食物中有相当大的含量，因而一般不会缺乏，没必要特别供应。

4、增加微量元素的摄入：

糖尿病孕妇应多吃一些含铁高的食物，因为铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁，而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁，以便在出生后离开母亲时，在不能及时得到足够的铁补充时，能自身造血用。

钙每天应能保证1200mg补充，因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要，牛奶是钙的主要来源，如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时，应询问医生，获得帮助，在医生指导下服用钙剂。

三、药物治疗

应用胰岛素治疗：疾病早期和症状较轻的患者，通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制，在控制饮食的基础上胰岛素治疗，患者应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时，用量应准确，餐前半小时皮下注射，每天3―4次。

注射胰岛素后半小时，患者按要求进食。患者如有外出或检查时间长时，应随身携带食品。分娩后由于胎盘排出，抗胰岛素的激素迅速下降，故产后24小时内的胰岛素用量应遵医嘱至用量的一半，第二天以后约为原用量的2/3。

妊娠糖尿病的孕妇不要有太多的心理负担，经过积极的饮食控制和胰岛素治疗，保持轻松的心情，愉快的精神，糖尿病孕妇也会有健康的宝宝。

b超检查在早期能够检查出是否在子宫内怀孕，在中后期可以检测出胎儿在子宫内发育情况，而有具体的情况就需要进行具体分析。

胎儿偏小:判断这个主要是有三个标准：胎头大横径，腹围，大腿骨长度，把这些数值和成长图比较，进而估量出胎儿的重量。如果胎儿偏小，孕妇首先就要避免劳累，多卧床休息，这是胎儿生长迟滞最有效的方法，适度的休息可以增加子宫胎盘血流量，促进胎儿发育的更加健康。

如果检查出来是宫外孕，首先可以用传统药物保守治疗宫外孕，这个方法只适合在孕早期，也是要分适应人群的。其次还能选择输卵管开窗缝合术，这个适合输卵管未破裂或者裂口较小的时候。最后就是输卵管切除手术，这一般是针对输卵管破裂很严重很难修复的宫外孕。

孕妈妈在做血型检查时，若出现溶血的情况，应该怎样去治疗和预防呢？

1、一般治疗：

诊断为血型不合溶血病者，在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力，还可补充铁剂、叶酸、其他维生素。

2、中医、中药治疗：

血型检测中检查出可能怀有母婴血型不合溶血病的妈妈，如在孕前已检查出为血型抗体效价高者，可通过中药治疗来降低抗体；孕期检查出血型抗体效价高，可予孕妇口服中药茵陈蒿汤，每日一剂至分娩，有抑制抗体的作用。

3、孕妇血浆置换：

rh血型不合孕妇，在妊娠中期（24～26周），抗体滴度高，但是胎儿水中尚未出现时，可以进行血浆置换，每周需10～15l的血浆，这个方法比胎儿宫内输血或新生儿换血安全，但费用较高。

4、宫内输血：

途径为胎儿腹腔内输血和脐静脉输血，需要一定的技术，具有一定的风险。

5、终止妊娠时间和方式：

妊娠期越接近预产期，体内的抗体会越多，对胎儿的危害也越大。医生会根据孕妇的各方面来确定分娩方式，轻度患者原则上不超过预产期等可阴道分娩。重度患者则需要保守治疗到32～33周时可剖宫产终止妊娠。

6、宝宝刚出生就要做好各项治疗工作：

首先在分娩时就应该做好新生儿的抢救准备；在分娩过程中，胎儿娩出就应该立刻剪断脐带，以免抗体进入宝宝体内；同时保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。

7、新生儿治疗：

abo溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2～3天，严重者24小时内就出现黄疸，abo溶血病患儿要尽早治疗。可采用光照疗法、药物治疗、补充铁剂或输血、换血等方法。

8、rh母胎血型不合母亲，可分别于妊娠28、34、产后72小时内，肌肉注射抗体d免疫球蛋白。如果条件不允许，可在产后注射一次。进行羊水穿刺或流产、早产后也应该注射抗d免疫球蛋白，这样能保护母亲和下一次妊娠。

腹围的增长速度应该控制在一个范围内，如果孕妇测量腹围发现增长过快或过慢，很有可能是出现了一些病理性的变化。

1、腹围增长过快

正常情况下，孕妇妊娠中晚期的腹围一般不会超过95~100厘米，如果增长速度过快过大的话，要警惕以下的几种情况出现。

（1）巨大儿

不少孕妇怀孕之后，只顾着补充营养而忽略了运动，因而容易造成吸收和消耗严重不平衡，孕期营养过剩，容易导致巨大儿的产生。孕妇产检时会发现腹围超过了正常范围，与妊娠月份明显不符。巨大儿分娩时顺产难度较大，难产率较高。

（2）羊水过多

羊水量会随着妊娠时间的增加而增加，妊娠8周大概是5~10ml，妊娠10周约30ml，妊娠20周约400ml，妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少，到了妊娠40周时，羊水量约为800ml。羊水过多对胎儿对孕妇来说都不好，会使孕妈出现压迫症状，呼吸困难，不能平卧、下肢和会阴部水肿等，因子宫张力过高，容易发生早产，合并内科疾病等等；当羊水过多时，还要仔细排除有无胎儿的先天畸形。所以，如果是羊水过度而导致腹围增大过快的话，需要引起重视。可通过b超帮助确诊。

（3）葡萄胎

当孕妇怀上葡萄胎（由于绒毛膜滋养层细胞异常增生，绒毛发生水肿变形，呈无数个水泡相互连接，形似成串的葡萄）后，腹部增长速度会异常快，通过b超和血β-hcg能帮助确诊。

（4）妊娠合并了腹部肿瘤

如果妊娠前发现有腹部肿瘤史或妊娠早期检查发现妊娠合并肿瘤，那么腹围也会比正常的孕周要大，这种现象通过超声波能发现。

2、腹围变小

不少孕妈发现，孕晚期阶段腹围反而变小了，这是因为孕晚期宝宝开始入盆，脑袋转下去，整体往下走了之后，就会觉得腹围变小了。

3、腹围过大

腹围增长如排除了病理性变化的话，腹围过大的准妈妈在摄入足够的营养的同时还要注意简单运动，坚持饭后散步。

4、腹围过小

孕晚期的准妈妈如果腹围还是过小的话，一定要注意多补充营养，最好就是去医院检查一下是否出现胎儿发育异常的情况。

铁质是制造血色素的主要物质，因而成为儿童日常膳食中不可缺少的一部分，那孩子缺铁怎么办？他们又需要多少的铁元素才适宜？父母对这些问题都很关注。

孩子需要多少的铁质？

不同年龄不同阶段的孩子所需要的铁质的量都是不同的。究竟孩子需要多少的铁质呢？

1、初生婴儿在4-6个月大之前都能够从母乳中摄取到足够的铁质，但这时候的妈妈也要注意继续摄取一些孕前的维他命。而吃奶粉的婴儿则要注意要给他选择一些加强铁质补充的奶粉。

2、6-12月大的婴儿每天需要11毫克的铁质，所以一岁前的宝宝除了吃母乳之外还要增加一些加强铁质的米糊或奶粉等补充。

3、1-12岁的儿童每天需要摄取7-10毫克的铁质。

4、青春期的男生每天应该摄取11毫克的铁质，而女生则需要摄取15毫克的铁质为青春期月经的开始做好准备和补充。

什么是铁质缺失？

有些孩子可能会出现铁质缺失，特别是学步的孩子或者是青春期的少年。铁质缺失可能会引起贫血，然后就会出现以下的症状：

1、身体疲劳虚弱

2、肤色苍白没有血色

3、心跳很快或者心脏有杂音

4、脾气暴躁

5、减少食欲

6、头昏眼花

如果你的孩子有以上的症状的话要立刻找医生，只要一个简单的血液测试就能够诊断出他是否贫血，医生就可以开药进行及时的铁质的补充。但是过多的摄取铁质又可能会引起其他的健康问题，所以在给孩子服用铁质补充剂之前一定要先咨询医生的意见。

铁质与家庭日常膳食

虽然铁质能够在很多的食物中找到，但相比之下肉类中所含的铁质比其他食物更容易被人体所吸收。富含铁质的食物包括：

1、红肉2、家禽3、吞拿鱼4、三文鱼5、鸡蛋6、豆腐7、干豆8、叶片青菜9、赤糖糊10、加强铁质的早餐燕麦。

你可以选择一些低糖的全谷类的燕麦，尽量避免一些含糖的燕麦。

除了给孩子提供铁质丰富的膳食以外，还有其他的方法能够确保孩子摄取到足够的铁质：

1、在孩子1-2岁继续给孩子选择加强铁质的谷类食品

2、选择一些同时还含有维他命c的食物，例如番茄、椰菜、橙子和草莓等，这些食物能够有助于孩子身体对铁质的吸收。

3、避免孩子在吃饭的时候喝茶或咖啡，因为两者都含有单宁酸从而减少铁质的吸收。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！