此病是由于脑部异常放电所导致的一过性神经功能紊乱。表现多种多样，一部分表现强直性痉挛发作（俗称羊角风）；有的孩子表现突然发愣，手中的物品落地；有的可出现突然的点头，而这种点头是不能控制的，致使有的儿童头部和面部碰伤；有的表现突然出现精神不正常，不认父母，打人骂人，扯衣服，恐惧忧虑等。

其病因尚不明确，一般分2种。一种称原发性：指用现代检查手法不能发现造成孩子癫痫的原因。另一种是继发性：如先天性脑发育异常、颅脑外伤、感染、中毒、低血糖等造成脑代谢异常。癫痫发作前常有情绪刺激、睡眠不足、疲劳等作为诱因。

治疗：治疗目的就是要控制或减少癫痫的发作，减少脑损害。因发作类型不同、年龄不同、个体对药物的敏感度不同，对抗癫痫药的选择也不同，其达到的效果、预后也不同，因此家长一定要到医院请专科医生诊治，制定切实可行，符合孩子特点的治疗方法。治疗癫痫是一长期过程，家长不要放弃亦不能求助江湖医生。用药原则应小量开始，单一使用，规律服用，疗程要长，缓慢减量，定期复查，不可自行突然停药，以免造成癫痫持续状态而加重脑损害，甚至危及生命。

预防：癫痫发作无规律性，孩子情绪过分激动、大哭、大闹，或抑郁、睡眠不足、过饥、过饱，或看电视时间过长均可诱发癫痫发作，因此要避免。

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单纯性肥胖的原因，主要是营养过剩。孩子饮食过量，又缺少适宜的体育锻炼，结果摄入的热量超过消耗量，剩余的热量就转化成脂肪堆积在体内引起肥胖。此症也有一定的遗传倾向，如果父母双方都肥胖，其子女有2/3出现肥胖。某些疾病如内分泌异常、神经系统疾病和代谢异常也可引起肥胖症，这与单纯性肥胖症完全不同，要经过医师仔细鉴别。

宝宝肥胖的判断

对于宝宝来说，每个年龄段都有标准体重，如果宝宝体重超过标准体重10%则为超重，超过20%则为肥胖，超过40%则为过度肥胖。粗略计算体重可以参考下列公式（体重单位为千克）：

出生后1～6个月体重=出生体重+月龄×0.7

出生后7—12个月体重-6+月龄×0.25

出生后第二年内全年平均增重2.5—3

2—10岁体重=年龄×2+8

防治单纯性肥胖

鉴于宝宝单纯性肥胖的原因，对此症的防治主要是控制饮食和增加运动。

宝宝肥胖最好的预防方法就是从新生儿起实行母乳喂养，至4个月时合理地添加辅食，使1岁以内的婴儿维持正常体重，因为1岁以内肥胖不仅使脂肪细胞体积增大，而且脂肪细胞数目也会不断增加。据统计，1周岁以内的胖宝宝，30%长大后体重超过标准。两三岁的宝宝因为食谱搭配不合理，吃油腻的食物太多，会使体重骤增，因此我们提倡科学合理地安排膳食，以减少肥胖儿的发生。

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  头晕儿童阶段不多见，头晕的主要表现为头昏眼花，严重者有房屋旋转感觉。因婴幼儿多不会诉说，年长儿童偶有诉说头晕的，多为非器质性病变引起。

  识别

  儿童头晕，常伴乏力、精神不振、面色不好、活动不便，少数严重者伴有恶心、呕吐。引起头晕的原因很多，家长可以从以下几方面识别。

  (1)睡眠不足。多见于学龄儿童，大都因学习负担过重，晚睡早起造成。常在起床不久后诉头晕、食欲减退、没有精神，一般不会有周围物体旋转感，也无恶心、呕吐。如增加睡眠时间，头晕会自然消失。

  (2)低血糖。主要由饥饿引起。在儿童时期较常见的是早餐摄入量不足。多因晨起匆忙赶去上学或早餐食物不合口味而影响进食量。如伴有夜间睡眠不足，更易引起头晕。较严重的低血糖时可感到全身乏力、出冷汗、面色发白、手脚冰冷，甚至昏迷。

  (3)晕船或晕车。在乘船或乘汽车时，由于受到震荡而出现头晕，常伴有面色苍白、恶心、呕吐。多见有家族遗传病史。

  (4)颅内压增高。主要表现为头痛、呕吐。但在一些慢性颅内压增高疾病的早期，可表现为头晕。也有一些小儿将程度较轻的头痛主诉为头部不适，从而误认为头晕。可由脑震荡、颅内肿瘤以及各种原因导致的脑缺氧等引起。头痛可随颅内压逐渐增高而力口剧，可伴有呕吐并出现各种神经系统定位症状，如视力障碍、偏瘫、感觉障碍等。

  (5)美尼尔综合征。主要症状为眩晕，伴有耳鸣或耳聋。可反复发作。一般多见于成年人，儿童较少见。发作时有天旋地转之感，常伴有恶心、呕吐。起立或走动时症状会加剧，疲劳或睡眠不足时易诱发。发作时只能闭目静卧，每次发作持续数小时或数天，能自行缓解。此病症的病因为内耳迷路水肿或积水，可由植物神经系统功能紊乱或变态反应引起。检查时可发现规律性水平眼球震颤，若让小儿双眼转向一侧看，可见两眼球不自主地抖动。

  处理

  (1)观察。当小儿诉说头晕时，家长应仔细观察是否由睡眠不足或饮食不当等引起。

  学龄儿童如在起床后不久发作头晕，应考虑睡眠不足。如在接近中午时发作头晕，应考虑进食不足引起的低血糖。需检查睡眠时间是否充足及早餐进食情况。家长应从保证儿童睡眠、注意劳逸结合及调整饮食入手，观察是否能解除头晕发作。

  颅内压增高引起的头晕，常见有脑外伤史或颅内位性病变，如颅内肿瘤、颅内出血引起的血肿，或颅内弥漫性出血及脑炎、脑膜炎等。头晕为不定时发作，且逐渐加剧，随后发展为头痛。同时伴有恶心、呕吐，呕吐呈喷射性。很快就会出现原发疾病的各种神经系统症状，如抽搐、想睡觉、昏迷等。

  如头晕发作严重，感到天旋地转，持续时间较长，伴有耳鸣、耳聋，或恶心、呕吐时，应考虑美尼尔综合征，可到五官科就诊，明确诊断。

  (2)治疗。应对因施治。如由睡眠不足引起的头晕应保证睡眠质量与时间。调整饮食，增加饮食量，以保证足够的能量，可防止低血糖头晕的发生。

  晕船或晕车患儿可遵医嘱口服:晕海宁"类药物。

  因颅内压增高引起的头晕，应在医生指导下根据不同的病因进行治疗。

  (3)预防。学龄儿童应注意劳逸结合，保证睡眠时间及质量。应重视早餐，可给营养成分较好、口味较清淡的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋、馒头或面包。不要勉强孩子早餐吃较油腻或太烫的食物，以免影响进食量。

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昏迷是最严重的意识障碍，分为浅昏迷和深昏迷两种。

导致昏迷的原因很多，基本上可分脑病变和全身性疾病两大类。

脑病变引起的昏迷，又有以下几种：

(1)感染性疾病引起的昏迷。如流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎、病毒性脑和其他脑炎。除可引起昏迷外，常伴有不同程度的发热，起病多较急骤，有先驱症状，如哭闹、急躁、嗜睡、昏睡、说胡话、抽搐等。有时出现喷射性呕吐和头痛、头晕等。

(2)脑出血引起的昏迷。小儿多见脑血管畸形破裂引起的出血、凝血功能障碍所致的脑出血（如维生素k缺乏、血小板减少），以及脑外伤等。起病急，没有任何预兆，患儿很快进入昏迷，同时伴有面色苍白，体温不一定升高，可有头痛、呕吐和惊厥等症状。

(3)癫痫大发作及癫痫持续状态。也就是说癫痫发作长达30分钟以上者称癫痫持续状态，会出现昏迷，意识不清，抽搐不止，脸色发紫。如出现述症状，提示病情十分危重，需送医院紧急抢救。

全身性疾病引起的昏迷，分以下几种：

(1)感染性中毒性脑病引起的昏迷。多由于严重感染（如败血症、重症肺炎、中毒性茵痢等）产生的毒素直接作用于脑血管，造成脑部血供障碍、缺氧、昏迷。

(2)代谢性疾病引起的昏迷。常见肝昏迷，临床上表现为昏迷、黄疸．肝功能严重损害，此病家长容易识别。

(3)糖尿病昏迷。患儿有糖尿病病史，多饮、多尿、消瘦，突然发生昏迷，会出现呼吸深长，口唇成樱桃红色，呼气有醋酮味（烂苹果味），首先应考虑此病，并速送医院抢救。

(4)尿毒症状昏迷。患儿有慢性肾功能不全的病史，表现为顽固性贫血、生长发育迟缓、多饮、多尿或少尿、无尿、呕吐、食欲不佳等，应首先想到此病。

(5)吸入一氧化碳昏迷。当煤气泄漏时，轻者只有头痛、恶心，重者常见昏迷、抽搐、精神错乱，此刻应考虑一氧化碳中毒。

(6)农药中毒昏迷。如果小儿突然表现头昏、头痛、恶心、气管分泌物增加，瞳孔缩小，重者出现昏迷、抽搐、大小便失禁等。尤其在农村，当小儿接触刚喷洒过农药的农田，首先应考虑有机磷农药中毒。

此外，低血糖也可突然引起昏迷或惊厥，常在清晨空腹时发生。

对于昏迷患儿，维持呼吸道通畅，防止窒息，是抢救昏迷的重要一环。将昏迷患儿头偏向一侧，以利口腔内分泌物引流，并及时吸尽口腔分泌物和呕吐物。如呼吸道分泌物多而黏稠，不易吸出，严重影响呼吸功能，这时应作气管插管或气管切开。若患儿有呼吸不规则，可应用呼吸兴奋剂一类药，如洛贝林、可拉明。如治疗效果不佳，必须进行人工呼吸。

昏迷患儿自己不能进食，可置鼻饲管，给予易消化有营养的食物，补充各种维生素，如维生素b族、维生素c等。高热患儿可采用30%~50%酒精擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施，或者采取药物降温。降低颅内压，可选用20%甘露醇，每次每千克体重5～1o毫升静脉注射，也可选用10%复方甘油或地塞米松静脉注射。选用促进苏醒的药物和促进脑细胞代谢的药物，如醒脑静、脑活素、atp、辅酶a、细胞色素c等。另外，要注意控制抽搐。

因昏迷患儿不能活动，大小便失禁或尿潴留，故护理十分重要。应保持皮肤清洁，并防止褥疮形成。天热皮肤多汗，应经常洗澡，冬天不可使用热水袋，以防皮肤烫伤起泡。排尿困难可作腹部按摩加压，以协助排尿，或留置导尿管，采用间歇性放尿。

肝炎、糖尿病、肾功能不全的患儿，应尽早及时治疗，防止病情发展。

使用煤气炉、灶时注意通风，以免煤气对小儿造成危害。

禁止小儿在喷洒农药的农田周围玩耍，室内有小儿者不要使用浓敌敌畏消灭蚊蝇，更不能涂洒于小儿衣服被褥上以灭虱蚤。

另外，小儿一定要定时定量进餐，以免发生低血糖，导致昏厥发生。

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  锌在人体内含量虽少，但作用很大，宝宝缺锌会影响正常的生长发育，免疫防卫、创伤愈合、生殖生育等生理功能。缺锌最常见的症状是厌食、异食癖、复发性b腔溃疡和生长停滞、智力发育障碍等。

  原因

  1．早产儿、双胞胎和营养不良的宝宝易缺锌。

  2．人工喂养的宝宝吃奶量少，经常生病或经常腹泻的宝宝易发生缺锌。

  3．偏食、挑食、常ⅱ乞零食的宝宝易缺锌。

  预防及治疗

  1．早开奶，初乳中的含锌量是成熟乳的六七倍。

  2．坚持母乳喂养。虽然母乳中锌的含量比牛奶所含的低，但利用率高，纯母乳喂养的宝宝在4个月之前很少缺锌。

  3．母乳喂养的宝宝，要注意饮食均衡，多摄入富含锌的食物，如动物肝脏、瘦肉、干果等。

  4．纠正宝宝偏食、挑食、吃零食过多等不良习惯。

  5．给宝宝补充各种含锌丰富的食物，锌主要存在于动物性食物中，还有除鱼之外的海产品也富含锌。

  6．如果有缺锌的症状，，需及早就医，在医生的指导下补充含锌药物。

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