如何诊断多胎妊娠？根据家族史以及产科检查、b超检查的结果，不难诊断出多胎妊娠。

1、双方家庭中有多胎分娩史，或此次受孕前接受促排卵药物治疗。

2、产科检查：

（1）子宫体积明显大于相应孕周。

（2）触及3个或是个以上胎极;胎头较小，与子宫体积不成比例;胎儿肢体多，位在子宫腔内多处。

（3）在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率虽相差不多，但两个胎心音心之间相隔一无音区。

3、辅助检查：

（1）b超检查：一般认为，最好到怀孕18-20周做b超检查。b超对三胎和四胎诊断的正确率分别达到70%和65%左右，随孕周的增加，诊断准确率也上升。

（2）多普勒超声检查：孕12周后，用多普勒胎心仪可听到频率不高的胎心音。

（3）血清甲胎蛋白(afp)测定：afp在双胎妊娠中明显升高者占29.3%，三胎为44.8%，四胎及四胎以上则达80%。孕妇血清甲胎蛋白测定有助于发现多胞胎。

如果出现早孕反应重，身体严重不适，胎动频繁等症状，孕妈需要及时到医院检查，确认是否怀有多胎，假如确定是多胎妊娠后，需要采取一些的措施，如减胎来降低妊娠的风险。孕妈一定要做好产检检查，及早发现以及治疗并发症，例如贫血、妊娠高血压综合征等。

1、三胎以上的孕妈，孕中期需要住院，应用宫缩掏剂，选择性施行子宫颈环扎术；孕后期应用肾上腺皮质激素促胎肺成熟。

2、如果其中一个胎儿在妊娠早期死亡，死胎可全部被吸收，不需采取措施。如果是孕3个月后死亡的胎儿，由于躯干尚未完全骨化，组织器官中的水分和羊水逐渐被吸收，同样不需要采取措施。

3、临产后应备鲜血、纤维蛋白原以防产后出血。适时引产。

4、减胎。为降低妊娠的风险，可使多胎妊娠转变为双胎妊娠。

5、事先积极防止：①掌握促排卵药物的剂量，特别是hmg，避免过度刺激卵巢；②减少一次移植配子、胚胎的数目。

或者大家都会遇到过这种情景：走在大街上看见一个妈妈两个手各拖着两个小哥，这两个小哥一眼看上去就是双胞胎，而且长得十分阳光、帅气，很多女性禁不住遐想如果自己也生一对双胞胎该多好，但是多胎妊娠并不是一个简单的事情，怀两个或两个以上宝宝不比怀一个宝宝，那考验的孕妈的身体素质。为什么有些孕妈能生出双胞胎或者多胞胎呢？

1、遗传因素。如果一个家族中出现生育双胞胎的情况，那么后代生育也很有可能会出现多胎妊娠。需要注意的是，单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史，如果孕妈是双卵双胎之一，那么分娩双胞胎的概率就大很多。

2、年龄及产次。年单卵双胎发生率在20岁以下女性为3‰，40岁以上为4.5‰。双卵双胎会随年龄的增长而提高概率，同时，生育的次数越多，多胎妊娠的概率也更大。

3、内源性促性腺激素。自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素水平较高有关。如果女性在停服避孕药后1个月受孕，那么生双卵双胎的几率会升高。

孕妈怀有多胎晨吐会严重，而且行动会不灵活，容易疲劳，在一个肚子里孕育两个或两个以上的宝宝是件艰苦的事情，孕妈压力是十分大的，如果是三胎或者三胎以上，孕妈需要采用一些措施，如减胎来降低妊娠的风险。多胎妊娠的症状有：

1、早孕反应严重，子宫明显增大，胎动频繁。

2、孕晚期可能会出现呼吸困难、下肢浮肿、静脉曲张等压迫症状，而且还会有贫血。

3、腹部可及多个小肢体和两个胎头，听到两个不同速率胎心音，每分钟相差10次以上，两胎心间隔有无音区。

4、如果曾采用过促排卵方法，或者家族有人生育过多胎，那么在妊娠早期早孕反应会比较严重，在中期易发生下肢水肿和妊高征。同时由于腹部增大，压迫膈肌，心脏位置移位等，可造成呼吸困难。

多胎妊娠，就是孕妈的宫腔内怀有两个或两个以上胎儿，由于遗传或者一些激素的影响，都会导致多胎妊娠的发生。多胎妊娠中生双胞胎是较常见的，也有三胎、四胎，四胎以上较少见。多胎妊娠中双胎妊娠最为常见，双胎妊娠的产生分为两种情况，一是双卵双胎，另一种是单卵双胎，双卵双胎多数情况下是遗传导致的，单卵双胎则是其它因为导致的，如孕妈的年龄。

双卵双胎很容易理解，就是两个卵子分别受精形成两个受精卵，这种情况占多胎妊娠的比例为75%。而单卵双胎是指一个受精卵分裂成两个胎儿，占多胎妊娠的25%。多胎妊娠属于高危妊娠，孕妈的肚子里怀有多个胎儿，在一定程度上未必是好事，因为这会带来一些问题，比如双胞胎会在肚子里争夺养分，其中一个获得的营养多，那么另一个自然会少。多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率均高于单胎妊娠死亡率高。