小儿鹅口疮以口腔舌上满布白屑，状如鹅口为临床特征，因其色白似雪片，又称:雪口"。主要病因为护理不当，口腔不洁，感染邪毒（白色念珠菌）所致。本病多发生新生儿，久病体弱、营养不良的婴幼儿，长期应用广谱抗生素，引起菌群失调也可能继发此病。

  1．方剂1

  (1)组成生半夏6g，黄连3g，栀子3g。

  (2)用法将上述药物共研细末，陈醋调成糊状（1次量），备用。睡前将药糊敷患儿脐部，纱布包扎，重者可连敷2～4次。

  (3)说明本方主治口腔黏膜白屑堆积较多，面赤唇红，大便秘结，小便短赤，舌质红，少苔，脉细数无力。

  2．方剂2

  (1)组成细辛6g。

  (2)用法将上述药物研为细末，分作5包，先用1包，以米醋调成糊状。将药糊外敷脐部，每天用1包，连用4—5天。

  (3)说叫本方主治口腔黏膜白屑散在，而白颧红，舌红少苔，脉细数，口臭流涎，口渴。

  3．方剂3

  (1)组成细辛、大黄各适量。

  (2)用法将上述药物共研细末，混匀备用。将药末填脐上外敷纱布，胶布固定。

  (3)说明主治小儿鹅口疮。

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新生儿鹅口疮是可以预防的，平时只要注意口腔护理，每次喂奶后再喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁，这样霉菌就不会生长了，此外，于每次喂奶前，先将奶头揩净，双手也要洗干净。新生儿所用食具，应煮沸消毒后才可使用。

1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径。

2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10-15分钟。

3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。

4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝

鹅口疮（thrush）又名雪口病白念菌病（moniliasis），鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等，是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以又称为雪口病，常多见于婴幼儿。

本病是白色念珠菌感染所引起的，表现为在粘膜表面形成白色斑膜。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良、口腔不清洁或身体衰弱时可以发病，亦可发生在体弱的成年中。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

宝宝患了鹅口疮通常会感到口腔不适，

出生不久的小儿，常常会不明原因的哭闹、拒食。此时检查小儿的口腔，往往可以发现小儿的舌头或颊部有成片的雪白色乳凝状的斑片，这在医学上称为“鹅口疮”，又叫雪口。

新生宝宝鹅口疮的治疗法

鹅口疮多见于周岁内婴儿或新生儿。这是因为婴幼儿抵抗力差，易通过食具、奶头等途径受霉菌感染。鹅口疮多发生在口腔内舌、颊和软腭处。初起时常在舌面上出现白色斑膜，继而蔓延到牙龈和颊外。发病处有斑片白膜，周围粘膜充血。发病时口腔有灼热刺疼和干燥感。 症状严重时斑膜可波及咽喉、气管或肠道粘膜，有时可引起发热、呼吸困难或腹泻。

对鹅口疮的防治方法主要有：

1.乳母讲究卫生，喂奶前用温开水洗乳头，必要时喂奶前后用2%的苏打水涂抹乳头。

2.婴儿食具奶瓶必须要清洁卫生，定期煮沸消毒或热开水浸泡。

3.做好婴幼儿和体弱久病者的口腔卫生，经常用温盐水或2%苏打水清洗口腔，使霉菌不易生长和繁殖。

4.发病后，可用消毒棉签沾2%苏打水清洗患处后再涂2%龙胆紫，每日3次-5次。轻症者2次-3次即愈。同时给患儿口服维生素c和复合维生素b。

5.病情严重者可遵医嘱服制霉素或外涂制霉菌素液(制霉菌素50万单位加5毫升冷开水)。

  治则是泻心脾积热，健脾利湿，或泻脾胃积热，滋阴降火。

  1．心脾积热型

  白屑或白膜首先出现于颊黏膜或舌面，周围呈红色，蔓延迅速，可融合成片，甚至梗塞呼吸道。患儿烦躁不安，面赤唇红，流涎拒食，大便于，小便短赤，舌尖红，舌苔薄黄，脉滑数，指纹紫滞。

  治疗手法如下。

  (1)让患儿俯卧，常规捏脊3—6次，捏脊时，手法要重，从尾椎捏到第一腰椎并做提拉，以发出响声为佳。

  (2)揉小天心穴3—6min；清脾经3—6min；清天河水穴2—3min。

  2．脾虚湿困型

  口腔黏膜白屑散在，时好时发，周围红晕不明显，或形体消瘦虚弱，食欲不振，口干不渴，面色白，大便稀溏，小便清，舌质淡，舌体胖（属脾虚证），舌苔白，脉细弱，指纹淡红。

  治疗手法：补脾经穴3～6min，揉合谷穴3～6min，补肾经穴3—6min，清板门穴3—6min，清天河水穴2—3min。

  3．脾胃积热型

  发热，口臭，流涎，口渴纳差，唇、舌、颊内或齿龈等处，出现黄白色或灰白色的溃烂点，周围鲜红，大小数目不等，或便秘，尿少，舌质红，舌苔黄，脉滑数，指纹紫滞。

  治疗手法如下。

  (1)清脾经3—6min，清胃经（拇指掌面近掌端第一节，直推为清）3—6min，逆运内八卦穴3—6min，揉合谷穴2—3nun，捏脊3～6遍。

  (2)推下六腑穴3—10min。

  4．阴虚火旺型

  久病体虚，消瘦颧红，口疮反复发作，口干不欲饮，舌质红，舌苔少或光剥（也称地图舌），指纹淡紫。

  治疗手法：补肾经6—10min，清脾经3~10min，清板门穴3—6min，清天河水3～6min。

  注意事项：

  1．多给患儿吃西瓜、草莓及含维生素丰富的食物。

  2．在口疮发作时，应禁吃辛辣刺激食物。

  3．竹叶6g，木通3g，生地黄6g，甘草3g，山楂、金银花各10g，水煎15min，口服，每日3～4次，每次2—3汤匙，能治口疮及鹅口疮。

  指压疗法

  取穴：下关、颊车、人中。

  操作方法：术者与患儿对坐，用双手食指压住患儿的两侧下关穴，中指压在两侧颊车穴，重压穴位；两手拇指甲轮流一上一下点按人中穴，点按时间约1min，每日早、晚各1次。轻者1次见效，2次治愈；重者不超过5次即可痊愈。

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