为什么要抽羊水,羊水为什么会过多
1、为什么要抽羊水
抽羊水目前常用于胎儿肺成熟度、宫内感染病原体检测和产前诊断。抽羊水检查的适应证如下:判断胎儿成熟度。许多高危妊娠在引产前需要了解胎儿成熟
1、为什么要抽羊水
抽羊水目前常用于胎儿肺成熟度、宫内感染病原体检测和产前诊断。
抽羊水检查的适应证如下:
判断胎儿成熟度。许多高危妊娠在引产前需要了解胎儿成熟度,以便选择分娩的有利时机。
孕妇于妊娠早期感染某些病原体,如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形虫感染。
染色体异常、先天性代谢异常及基因病的产前诊断。多在妊娠16-21周进行。如果发现了任何遗传性疾病,这时候中止怀孕还来得及。但羊水细胞检查正常并不表示胎儿绝对健康,目前仍有许多胎儿缺陷无法从羊水中检查出来。
因为抽羊水对胎儿也并非完全安全,若非高龄产妇或家族有遗传病史,不宜任意接受检查。如果你本身对抽羊水存有疑问,应该和产科医护人员商谈,经分析其优、缺点之后,才考虑是否做这项检查。
2、羊水为什么会过多
妊娠38周时,羊水量约为1000毫升,以后逐渐减少。如果羊水量达到或超过2000毫升时,称为羊水过多。羊水过多的发病率约占分娩数的0.5%-1%。羊水在数天内急剧增加者称为急性羊水过多,这种情况占少数,大多数是在较长时间内缓慢增加,称为慢性羊水过多。
发生羊水过多,常常伴有胎儿或母体的一些病变,如:
1、胎儿畸形。
在羊水过多的患者中,约25%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。例如无脑儿、脑膨出、脊柱裂、脑积水、食道或小肠闭锁以及肺发育不全等。
2、多始妊娠。
多胎妊娠并发羊水过多的是单胎妊娠的10倍。有时羊水过多与双胎中的畸胎同时存在。
3、其他。
妊娠合并糖尿病时,葡萄糖透过胎盘屏障,羊水含糖量增加,致水分向羊膜腔内渗入。胎儿因血糖升高引起多尿,也会致羊水过多。
急性羊水过多时,子宫极度增大,孕妇不能平卧,呼吸困难,下肢浮肿。慢性羊水过多多见于妊娠晚期,由于羊水增大速度较慢,大多数孕妇能适应,症状比较缓和。羊水过多的孕妇,常并发妊娠高血压综合征和胎位异常。
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3、什么是羊水栓塞
由于羊水栓塞在准妈妈的分娩过程中虽然发生率很低,但产生的危害却非常大,往往又难以及时处理,很容易导致死亡,所以自然也就成了我们必须要关注的问题,就让小编来向大家说明什么是羊水栓塞吧。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
4、羊水栓塞
当准妈妈顺利度过了孕期,临到分娩时,却依然有各种可能会遇到某些让人头疼的病症。古人云:“未雨绸缪。”如果孕妈在孕期时提前知晓这些病症及其出现的原因,扩充知识面的同时,更能提醒孕妈做好孕期护理,及时预防病症发生。那么,什么是羊水栓塞?羊水栓塞有哪些危害?羊水栓塞有哪些症状?引起羊水栓塞的原因又有哪些?
一、羊水栓塞是什么? 当产妇在分娩时,忽然有大量的羊水流入血管,参与血液循环,引起的栓塞现象,就叫作羊水栓塞。
二、羊水栓塞有哪些危害? 羊水栓塞会大量消耗掉凝血因子,导致凝血功能障碍,影响血液循环,使准妈妈出现休克和大出血等症状,严重者甚至可能死亡。
三、羊水栓塞有哪些症状? (1)发病时间:临近分娩或分娩刚结束时。 (2)发病症状:羊水栓塞的主要症状有血压变低、呼吸困难、缺氧、抽搐、血崩、凝血异常、发绀、宫缩无力、胎儿心脏停止跳动、产妇心肺功能停止等。
四、什么会引起羊水栓塞?
(1)未能正确使用宫缩剂 宫缩剂的主要作用是催生和降低产后出血的发生率。但宫缩剂需要预防性、小心谨慎地使用。如果宫缩剂使用不当,极有可能使宫缩过于强烈,导致羊水栓塞的可能性增强。所以在使用宫缩剂时务必要秉承适量原则。
(2)胎膜发生早破现象 胎膜又叫胎衣,能够起到保护子宫、助力生产的作用。如果在宫缩过强或者急产的情况下发生胎膜早破,很可能导致宫颈黏膜血管扩张和多种程度的损伤。当发生胎膜早破后,羊水就会通过宫颈黏膜参与血液循环,进而导致羊水栓塞。除此之外,人工破膜时,不当的穿刺手法,也会引起胎膜发生破裂。
(3)高龄分娩和多胎妊娠 高龄产妇和多胎妊娠者由于体质等原因在分娩时,发生羊水栓塞的概率是特别高的。所以在临产前一定要做好检查监测,一发生异常,立即终止妊娠。
(4)过期妊娠、巨大儿、死胎 产程延长会使胎儿在宫内窒息的风险增大,而死胎则会增强胎膜的渗透性,羊水破膜而出,也容易发生羊水栓塞。
五、如何预防羊水栓塞 (1)定期产检,做好孕期护理,重视并预防妊娠综合症。 (2)尽量不要过期妊娠,如果过期妊娠,则要检查好胎儿的状况,如有异常,及时终止妊娠;发现死胎,则及时引产。
5、什么是羊水穿刺
孕期做产检对于孕妇来说是非常重要的,因为只有定期做产检,才能及时发现孕妇身体或胎儿发育的异常,从而可以及时解决异常问题,防止危险情况的发生。孕妇产检的项目有很多,有血常规检查、尿常规检查、血压测量、肝和肾功能检查等,那么什么是羊水穿刺检查呢?
什么是羊水穿刺检查?
羊水穿刺检查是孕妇在分娩之前要做的一项检查,即在超声波的指示下,用一根又长又细的针从孕妇肚皮穿过,再穿过子宫壁进到羊水腔中,抽取少量羊水出来化验的过程,所以也可以称为:羊膜穿刺术",一般在怀孕的第16周~24周会做这项检查。
羊水穿刺检查的作用是为了诊断胎儿有没有疾病,检查是否会存在胎儿生长发育不良或畸形胎儿的情况,不过由于做羊水穿刺检查也是有一定的风险的,因此不是所有孕妇都一定要做这项检查。
一般情况下羊膜腔内的羊水量会随着妊娠周数的增加而不断增多,但在临近预产期时羊水量会下降一些。对羊水进行化验,主要是为了诊断染色体遗传病、分析胎儿染色体核型,以及用羊水细胞dna来诊断代谢病、基因病等,也可以诊断胎儿开放性神经管畸形。
羊水穿刺的过程:
在超音波的导引下,把一根又长又细的穿刺针先穿过孕妇的肚皮,然后穿过子宫壁达到羊水腔里,再抽取一定量的羊水出来做标本和相关分析,以判断胎儿在子宫中的生长发育是否正常。
在做羊水穿刺的过程中,孕妈妈先做b超检查的目的是为了确定胎盘位置及胎儿情况,以防止刺伤到胎盘。针点选好之后,应对皮肤进行消毒,用消毒巾铺在皮肤上,局部麻醉后将穿刺针垂直刺入选好的针点,针从腹壁、子宫壁依次穿过时都会有落空感,再将针心取出。
然后用2ml注射器抽取2ml羊水后丢弃,因为这段羊水多半含有母体细胞。接着再用20ml空针抽取20ml羊水,分别装于两支消毒试管中,盖上盖子。将枕头取出,用消毒纱布盖上针点后轻轻按压三分钟左右,然后让孕妈妈躺床上休息几个小时。