小儿流行的肠病毒类型及治疗,小儿感冒四种类型治疗
1、小儿流行的肠病毒类型及治疗
肠病毒是一群病毒的总称。秋季是肠病毒最活跃的季节,许多家长都闻之色变。面对来势汹汹的病毒,家长要特别提高警惕,以免一旦感染威胁宝
1、小儿流行的肠病毒类型及治疗
肠病毒是一群病毒的总称。秋季是肠病毒最活跃的季节,许多家长都闻之色变。面对来势汹汹的病毒,家长要特别提高警惕,以免一旦感染威胁宝宝的健康,甚至生命。
肠病毒在分类上属微小病毒(picornaviridae)科,肠病毒属人类肠病毒种。包括小儿麻痹病毒三型、克沙奇a病毒23型、克沙奇b病毒6型、伊科病毒31型、肠病毒68-71型,共67种类型。由于这些病毒都栖息于人体消化道,在生化特性、流行病学及致病原因上也具有共同点而被归纳在一起。现在,小儿麻痹病毒已有疫苗可以预防,因此,现在的孩子不受到小儿麻痹病毒的威胁。流行在孩子中间的病毒就剩下克沙奇病毒、伊科病毒、肠病毒68-71型。
含单股核醣核酸的病毒,有超过60种以上不同的血清型,传统上,基于肠病毒在组织细胞中的复制与动物模式可分为小儿麻痹病毒、克沙奇a型病毒(coxsackievirus a)、克沙奇b型病毒、伊科病毒(echo virus)及不分型的肠病毒等。
近年来,肠病毒基于核?酸和氨基酸的序列,被重新分成小儿麻痹病毒与人类肠病毒a、b、c、d等五大类。新生儿受到肠病毒的感染导至重症,主要是非小儿麻痹病毒的肠病毒(non-polio enterovirus),以克沙奇b型病毒、伊科病毒为主,这些感染新生儿的肠病毒和今年台湾地区流行的肠病毒71型是分属于不同的血清型。
肠病毒引发的疾病十分广泛,不同型的病毒可能会有相同症状。典型的症状包括疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎。而心肌炎、心包膜炎、病毒性脑膜炎、肢体麻痹症候群是属于较严重的疾病。并不是所有受到肠病毒感染的人都会有症状,因免疫力不同,约50%~80%是无症状感染,有部分的人会有轻微类似感冒或肠胃炎症状。
无菌性脑膜炎
头痛、呕吐、颈部僵硬与疼痛,症状严重的需住院治疗。
疱疹性咽峡炎
口腔后部出现水泡很快破掉变成溃疡,平均2~12个,发烧约2~4天,口腔溃疡约7天左右恢复。鼓励孩子多喝水,如果有脱水现象就需要点滴注射。
手足口病
在舌头与颊黏膜有口腔溃疡,会有稍微鼓起的皮疹分布于四肢、臀部,常常有小水泡或是水泡破掉留下的小痂块。因为口腔溃疡,没有食欲,要鼓励孩子多喝水,以预防脱水。
2、小儿感冒四种类型治疗
中医是如何看待感冒呢?您知道中医师是给您哪些药物?是不是感冒只要喝喝姜汤解解“风寒”就可以了?
感冒可以说是小孩最常见的疾病,比较正确一点的说法应该是“上呼吸道感染”以及“流行性感冒”,中医对此病的叙述则为“伤风”或“伤寒”,常见的临床症状有发烧、怕冷、头痛、咳嗽、鼻涕多、鼻塞,至于治疗的原则主要是根据患儿的“症状”与“体质”而定,例如体质原本就虚弱的人,感冒时甚至会用到具有“补性”的人参;中医有哪些药物可以用来治疗感冒呢?一般而言,感冒可以分为四型:
第一型:发烧、怕冷、盖了棉被还觉得冷,并且伴有头痛、鼻塞、流鼻涕的情形,没有咽咙痛以及出汗的症状,这是属于“伤寒”型的感冒,常用的中药有紫苏叶、杏仁、荆芥、防风、桂枝、麻黄、桔梗、前胡、羌活等,这些中药有一个特点就是含有挥发油的成分,挥发油可以改善周边血液循环、发点汗,达到所谓的“解表”、去风寒的作用,其实,也可以简单地用姜汤来治疗这一类型的感冒。
第二型:这一类型的感冒与第一型(风寒)感冒有一点相当大的不同就是病人会有“咽喉痛”的症状,临床上常见发烧症状明显、怕冷则相对不明显,一般有头痛、鼻塞打喷嚏的症状,咳嗽咳出来的痰则较黏稠、甚至呈黄色,这种感冒中医称为“风热”型感冒,可以用菊花、连翘、桑叶、金银花、薄荷、牛蒡子等具有“天然消炎成分”的中药来治疗。
第三型:高烧不退、全身倦怠、食欲不振,甚至影响到肠胃系统(有腹泻、呕吐的症状),舌苔呈现黄色,这一类型的感冒是属于“暑湿型”,在炎热的夏季比较常见,可以用的中药有香薷、金银花、藿香、佩兰、厚朴、黄连、扁豆等具有清热化湿作用的中药来治疗。
第四型:这一类型感冒的症状表现以咳嗽、痰多为主,头痛、咽喉痛、发烧的情形则不明显,如果咳出来的痰是黄色的,可以用桑白皮、地骨皮、甘草、鱼腥草、紫苑来改善,如果痰呈白色,则可以用莱菔子、白芥子、紫苏子、枳实、竹茹、陈皮等中药来治疗。
从以上的四类型中,您大概了解了中医看感冒为什么一定要“本人亲自到”,因为中医的处方是必须因人而异,不同类型的感冒用的中药是完全不一样的,所以,下次到中医看感冒时,不妨问问医师,您是属于哪一类型的感冒?
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3、分类型治疗小儿咳嗽
冬春季节,小儿特别是3岁以下的婴幼儿很容易咳嗽。小儿咳嗽,多数是发生在感冒之后。治疗咳嗽的方法很多,现就小儿咳嗽的常见证型介绍一些简便的治疗方法。
一、风寒咳嗽:
表现为咳嗽频作,痰白稀薄,怕冷,鼻塞流清涕,可能有头痛、发热,舌苔薄白。治疗方法为疏风散寒,化痰止咳。初起可用杏仁10克、生姜3片、白萝卜60克,水煎,连服3天,或服杏苏止咳糖浆。咳嗽重,痰多而清稀者,用止嗽丸。
二,风热咳嗽:
咳嗽声音不爽利,痰黄粘稠,不易咯出,咽红而痛,口渴,鼻塞流黄浊涕,可伴有发热、怕冷、出汗,舌苔薄黄。治疗须疏风清热,化痰止咳。初起感冒未愈,可用桑菊感冒片,痰多者加服蛇胆川贝末。呛咳气喘,痰稠难咯,发热口渴,舌苔黄,可服百部止咳糖浆或麻杏止咳糖浆。
三、肺燥咳嗽:
咳嗽病程较久,干咳无痰,或者痰少难咯,不容易咳出,咽喉干、痒、声音嘶哑,口渴,手脚心热,或有咳嗽痰中带血,舌质红,舌苔少。治法为清肺润燥。可用生橄榄20颗,打碎,用冰糖50克同炖,分4次,服用2天。或大梨一只,削皮去核,装入川贝粉3克,蒸熟食用。成药可服枇杷时膏或梨膏。
四、气虚咳嗽:
咳嗽日久不愈,咳声无力,痰白清稀,面色苍白,语声低微,气短、多汗,怕冷,舌质淡嫩。治疗必须健脾益气。可用香砂六君子丸与橘红化痰丸同服。
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4、肠病毒初期可喝绿豆水缓解
肠病毒是经由接触、飞沫或吃进被含有病毒之粪便所污染的食物而传染,玩具常成为幼儿间传染的媒介,传染力始于发病的前几天,在喉咙与粪便都有病毒存在,而其肠道的病毒排出时间可以持续数周之久。
初期可喝绿豆水来缓解
每隔几年肠病毒就会来次大流行,是幼童健康的一大威胁,中医治疗肠病毒有些医生认为可用清热解毒方式,在用药中可选用「普济消毒」饮的加减方,以清热解毒,普济消毒饮属于清热泻火剂,其组成包括:黄芩、黄连、连翘、板蓝根、升麻、薄荷、鼠黏子、殭蚕、柴胡、桔梗、玄参、马勃、甘草、陈皮。以此方作为加减,对于因为热毒而导致的发疹、发烧,或咽喉溃疡、肿痛都很有帮助,这一帖方在古代就是治疗传染病为主,在现今的研究中,也发现对于缩短肠病毒感染时间有明显帮助。
但是还是要依小孩出现的证型做不同的用药变化,因为如果自小就体弱的小孩或常常使用抗生素的小孩体质都会比较虚寒,这时便不一定适合清热消炎的药物,过用反而会伤到脾胃的阳气,所以用药真的是一门学问,重点便是要因人而异。
传染病会因个人不同的体质而出现症状轻重不一的现象,这时用药的加减就很重要,所以建议若出现不适的症状仍是尽早就医,经过中医辨证后用药为宜。
同时中医也认为,稀饭有「保脾胃之气」的功效,对于身体的复原也有帮助。
另外,初期可以喝些绿豆水,即绿豆加水煮滚后,不要煮到皮烂,等绿豆一变软便熄火,放微凉后时时饮用。
●咽喉溃疡疼痛会影响孩子的食欲,所以尽量给予清淡、润滑的液体状食物,如稀饭就是很好的选择。
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