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为什么会肾积水,胎儿肾积水的原因

2022-03-05 07:42:04     来源:www.dxfbaby.com
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1、为什么会肾积水

人体的泌尿系统是十分重要的,如果泌尿系统出现疾病,那么人体的尿液排放就会出现障碍,常见的疾病有肾积水、肾盂肾炎、尿毒症、尿道感染、膀胱炎等等

1、为什么会肾积水

人体的泌尿系统是十分重要的,如果泌尿系统出现疾病,那么人体的尿液排放就会出现障碍,常见的疾病有肾积水、肾盂肾炎、尿毒症、尿道感染、膀胱炎等等。不管是泌尿系统的哪一个部位发生疾病,都会引起身体机能的异常。肾积水比较常见,那么为什么会肾积水呢?

1、先天性梗阻

一些先天性因素导致患者的肾盂输尿管交界处发育不全、节段性的肌肉缺失、发育异常的话,会影响到这段输尿管的正常功能,这时候尿液会潴留于肾盂中,形成肾积水。

2、后天性梗阻

除了先天性梗阻之外,还有后天的一些疾病导致肾盂输尿管交接的位置出现梗阻,这部位发生了炎症或者疤痕增生的话也有可能导致输尿管扭曲和梗阻,另外肾盂和输尿管如果发生了肿瘤或者息肉的话也会堵塞输尿管造成肾积水。

3、外来病变

一些外来病变也会引起输尿管梗阻而出现肾积水。女性生殖系统疾病是最为常见的原因,如果盆腔出现肿瘤或者炎症的话,就很容易造成肾积水。腹膜和胃肠道病变也是肾积水的常见病因,明确病因之后治疗就会简单一些。

2、胎儿肾积水的原因

大家知道胎儿肾积水的原因吗?通常婴儿发生双肾积水是因为尿液逆流,肾积水患者出现了回流到肾脏的一种不正常现象。此时,肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液,以及从膀胱倒流回来的尿液,这个时候肾脏的水分就会太多,造成肾积水。

输尿管阻塞:是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。

先天性的梗阻

1、节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。

2、内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,产生不完全的梗阻和继发性扭曲,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

3、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得。

4、异位血管压迫约1/3,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。

5、输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

6、先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

后天性梗阻

1、炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。

2、膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

3、肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。

4、异位肾脏(游走肾)。

5、结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。

其它原因

1、外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶。

2、女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变。

3、腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。

4、下尿路的各种疾病造成的梗阻 如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。

3、胎儿肾积水怎么办

随着医学的进步,一些以前不易早期发现的疾病,在如今要诊断已显得更简单和容易得多,在产科,b超发现胎儿肾积水的病例也就是“浮出水面”,那么胎儿肾积水怎么办呢?接下来就让小编来告诉大家胎儿肾积水该怎么办!

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。

肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。

所以综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于b超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。

4、肾积水怎么治疗

肾积水对人体的危害性也很大,如果再渗中滞留的积水不能及时排出,就会导致一些别的病症发生,严重的会出现一些严重甚至是尿毒症的情况。对于肾积水,该怎样进行治疗?

1、肾积水不严重的话,一般会采取保守治疗的方法。给患者服用一些活血通络、除湿的药物来进行缓解这种症状。在一般情况下,用这种方法不病情轻的都会痊愈。

2、如果在患者体内的肾积水达到了非常严重的情况,普通的治疗就不能够缓解这一症状,就需要采用手术的方法进行治疗。如果严重的肾积水不能够得到治疗的话,就会导致患者的肾功能出现丧失或者是出现严重的感染,甚至会有积脓的表现,如果肾功能的一侧是良好的,医生就会采取切除另一侧有病变的肾,然后就会缓解肾积水的现象,同时也不会导致另一侧完好的肾由感染情况。

3、如果肾积水导致两侧的生工能都很差,这时就会引发尿毒症情况,医生就会先采用肾造瘘术。会根据肾功能的恢复情况再进行下一步的处理。只有这样才能够保证肾功能的完好。如果在同时切除两侧肾对身体危害性很大。所以只有采用这种方法,才能够进一步的改善肾功能造成的不良现象。

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