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先天性巨结肠 宝宝肠胃的捣蛋者,先天性巨结肠的护理

2022-03-18 12:03:03     来源:www.dxfbaby.com
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1、先天性巨结肠 宝宝肠胃的捣蛋者

患有先天性巨结肠的孩子,往往伴随着排便困难。那么,究竟什么是先天性巨结肠?它的形成原因是什么?以及,采取哪些有效的治疗措施,能够

1、先天性巨结肠 宝宝肠胃的捣蛋者

患有先天性巨结肠的孩子,往往伴随着排便困难。那么,究竟什么是先天性巨结肠?它的形成原因是什么?以及,采取哪些有效的治疗措施,能够帮助孩子摆脱这类症状呢?当然,幸运的是大部分孩子在接受治疗之后,可以恢复正常的消化与排泄。

关于先天性巨结肠

先天性巨结肠的病症影响着新生儿、婴儿及幼儿的大肠(结肠),其症状体现在由于婴幼儿的结肠下部缺失神经细胞,从而导致粪便在经过肠道时受阻,难以排出,这是由出生缺陷所引起的症状。大多数时候,患这类症状的婴儿在出生时就跟随排便问题,尽管症状会在出生几个月,甚至几年后显现的更清楚。

先天性巨结肠的病因

大肠通过肠道一系列的蠕动、收缩,消化体内的食物,这是由小肠肌层间的神经控制。

患有先天性巨结肠的孩子缺失这部分神经,故而导致结肠难于放松、收缩,以至于消化残留物的堵塞,排便困难。

先天性巨结肠也会影响到整个大肠,称为长节段病变。或者,影响靠近直肠的一小段结肠。这多见于胎儿在母体子宫内发育时,接近直肠部分的细胞停止发育。基本来看,这多见于家族病史,并且影响男宝宝多于女宝宝。患有唐氏综合症和遗传性心脏疾病的儿童,患先天性巨结肠的风险值相应较大。

先天性巨结肠的症状

先天性巨结肠的病症体现随严重程度而有所不同。患有先天性巨结肠的新生儿会出现以下症状:

在出生的第一天或第二天无法正常通便。

肚子肿胀、胀气。

腹泻。

呕吐,呕吐物包括绿色或褐色的物质。

能否在出生48小时内顺畅排便,是检测新生儿是否患有先天性巨结肠的关键。

在不太严重的情况下,也有可能在孩子出生后一段时期,甚至到后来的童年阶段才被发现。这类症状偏向于轻微、长期、慢性。包括:腹部肿胀、便秘、不易增长体重、呕吐、肿气。

先天怀巨结肠的治疗

通常,手术被认为是最有效的治疗方式。视孩子病情的严重性,采取一至两个步骤的手术。

治疗先天怀巨结肠最常见的手术包括切除无神经的结肠段和重新粘合结肠直肠的剩余部分。一般来说,可以在对症状确诊后,当即通过微创手术(腹腔镜)完成。

在手术后,孩子往往会出现便秘,所以在他们的膳食当中加入高纤维的食物,可以帮助解决这个现象。另外,补充大量的水也是防止孩子脱水的措施。大肠帮助身体从食物中吸收水分,所以,在孩子接受过部分肠被切除的手术后,脱水也是需要关注的一类情况。

对于是否可以使用润肠通便的药物,最好先与医生确认。父母务必要避免,在任何怀疑的情况下,给孩子用药。

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2、先天性巨结肠的护理

有先天性巨结肠的患者除了在平时的饮食上需要注意外在日常的护理上也需要多进行注意。护理能够使病情加速愈合,如果不及时护理,为使肛门周围皮肤出现一些溃烂现象,同时也会使病症更加严重。

1、要注意监测体温,血压,心率以及呼吸,而且要监测到患儿清醒时。还要注意患儿的肠胃减压情况。经过补液,肠道蠕动恢复可以让患儿吃奶。这些措施对患儿非常重要,一定要引起高度重视。

2、患儿再进行手术之后,要保持肛门的清洁,在污染或者大便后需要用一些淡盐水来进行清洗消毒,防止细菌的感染,同时要按照医生的指导方法服用一些抗生素,这样有助于患儿的恢复。

3、要保证患儿的尿完通畅,防止因为固定出现脱落,要及时查看尿量以及限制在手术后要兑换而进行排便的训练。特别注意切口的愈合,在拆线后,还要保证防止街口有裂开的现象,或者有内脏脱出的情况。这些护理对患者都非常重要,因为患儿较小,所以在平时家长要注意对其进行护理。

4、平时的护理对患儿非常重要,还要注意保证患儿的心情,如果患者出现烦躁,苦恼不安,可以对其进行一些安慰。帮助保证患儿的个人卫生状况。避免出现别的感染现象。

先天性巨结肠对于人体危害也很大,但是治愈率很高。现在的医学条件比较高,所以对先天性疾病治疗情况还是比较理想。

3、先天性巨结肠的症状

先天性巨结肠在出现时都会有一些症状表现。有这些症状的患者通常会去医院进行检查,查看具体原因以及具体的病程。医生会根据患者的具体情况,采用一些方法来进行治疗,缓解病症带来的痛苦。

1、一些患者在出生时胎便会出现延迟,顽固性的便秘以及腹胀的情况。患儿通常会因为肠道管的缺乏神经节细胞长度而有所不同,导致表现出的症状也有所不同。粪便的预期会导致结肠肥厚,并且扩张。腹部就会出现宽大的长形。有时在触及时会有充满粪便的肠袢及粪石。

2、化完会出现营养不良的发育迟缓以及长期的腹胀,便秘,这时患儿的食欲有所下降,影响到患儿的营养吸收造成消瘦,贫血现象以及发育明显差于同龄的正常孩子。

3、巨结肠汇通常伴有小肠,结肠炎症。这是一种并发症,并且是最为常见,也是很严重的情况,特别是在新生儿的时期。因为并不明确,患儿就会有突然的病情恶化,出现呕吐,腹泻,腹胀严重的现象。有大量的肠液积存,就会产生高烧,酸中毒,脱水,血压下降,还有一些并发症,如果不及时治疗,就会有较高的死亡率。

4、先天性巨结肠的诊断依据

对先天性巨结肠的出现,通常在患儿出生时,医生会根据一些情况对其进行诊断,而这些诊断让医生能够确定患者是否有巨结肠的现象。一旦出现先天性巨结肠,医生就会对其进行一些治疗。先天性巨结肠诊断依据有哪些?

1、如果新生儿在出生的24小时之后仍然没有胎便的排出,而且经过直肠的直检或者灌肠后有一些爆破样的排便状态,以及排气,并且伴有腹胀。呕吐的患者就会被诊断为此病。

2、通过x线平片和钡灌肠,腹部的立位平片可以显示出结肠梗阻的现象。钡剂灌肠的侧位以及前后位照片中可以看到典型的肠段有痉挛以及肠断扩张的现象。排钡功能,如果较差的话,在24小时后仍然有钡剂存留,需要及时的灌肠洗出钡剂,不能及时排出,就会形成钡石,而且在合并的肠炎扩张的肠段中会呈现锯齿状的现象。

3、通过活体组织的检测,在距离肛门地尺幢线3cm以上取直肠组织,经过病理检查,可以发现出有异常的增生,神经节的纤维素但没有神经节细胞。

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