小儿黄疸满月不退怎么办 别担心看这里,宝宝出生后直到满月的多种担心
1、小儿黄疸满月不退怎么办 别担心看这里
小儿黄疸多于生后5-7天开始逐渐消退。那么,小儿黄疸满月不退怎么办?下面就一起来看看吧!小儿黄疸满月不退怎么办黄疸有时候退
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小儿黄疸多于生后5-7天开始逐渐消退。那么,小儿黄疸满月不退怎么办?下面就一起来看看吧!
小儿黄疸满月不退怎么办
黄疸有时候退的是很慢的,有的孩子要到满月,足月出生的新生儿生理性黄疸应该在14天内消退,如果黄疸现象快一个月还不退,应考虑为病理性黄疸。建议检查血胆红素、肝功、母婴血型,以便明确黄疸的种类,并积极对症治疗。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状,所以应进行鉴别诊断,以便确诊。
病理性黄疸未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑宝宝有病理性黄疸,应立即就诊。
病理性黄疸①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿》22lumol/l(12.9mg/d1)、早产儿》257umol/l(15mg/d1),或每日上升超过85umol/l(5mg/d1);③黄疸持续时间足月儿》2周,早产儿》4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素》34umol/l(2mg/d1)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。
常见的小儿黄疸治疗方法有光照和换血等治疗等方法:
1、病因治疗
应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。
2、药物治疗
(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4-8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。
3、光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/l(12-15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。
使用光疗时应注意:
(1)光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。
(2)婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。
(3)定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160-320w。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等,停光疗后可自行恢复。
4、换血疗法
血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/l),需采用换血输血。供血者须先作g6pd缺乏的过筛试验,必须没有g6pd缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
以上就是关于小儿黄疸该怎么办的相关知识介绍,希望可以帮助到你们!(参考网站:太平洋亲子网)
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2、宝宝出生后直到满月的多种担心
至生后一个月,母乳分泌量尚少,婴儿也并不太会吃,而且喂奶次数也不够规律。再加上婴儿常常不睡觉,经常啼哭,这个时期确实有很多让母亲担心的事情。
在母乳育儿咨询电话中就有很多电话在询问关于母乳的喂奶次数、喂奶时间以及奶量太少、孩子不好好吃奶是否是奶水不足的内容。
另外,从混合喂养的母亲那里多有电话询问婴儿习惯了奶瓶,并不适应吃母奶。这个时期是学习怎样吃母奶的时期,一旦使用奶瓶,婴儿就会出现混乱,与吸吮乳头相比,往往很快就能适应一般的奶瓶。因此不要马上加什么牛奶,首先要在孩子想吃奶的时候,想吃多少就喂多少,多次频繁地喂奶是非常重要的。
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3、小儿黄疸是怎么回事
小儿黄疸是怎么回事?这就要从小儿黄疸的生理性原因和病理性原因两方面讲起。一般情况下,前者是不需要做特殊处理或治疗,而后者则需要及时进行治疗。
小儿黄疸生理性原因:
这是因为一方面胎儿还在妈妈宫内的时候,宫内环境低氧导致血液中的红细胞生成过多,加上这类红细胞大多事不成熟、易被破坏的,所以胎儿出生后造成胆红素生成过多,约为成人的两倍。另一方面,由于新生小儿肝脏功能不成熟,这让胆红素代谢受到限制,造成新生小儿在一段时间出现黄疸现象。
一般来说,生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,眼球偏黄;第4-5天最黄,2-3周自然消退。
小儿黄疸病理性原因:
病理性黄疸是由于疾病所引起的,常见的是母乳性黄疸和溶血性黄疸。
母乳性黄疸顾名思义就是因吃母乳而发生,这是由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生小儿皮肤和巩膜的黄染。
溶血性黄疸最常见原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为o、胎儿血型为a或b最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见,且造成的黄疸较轻。
另外,小儿黄疸病理性情况还包括了感染性黄疸,这种情况发生的原因主要是由风疹病毒、eb病毒、弓形体等等病原体感染所致。
4、满月酒怎么办
在孩子出生整整一个月的时候,许多地方都会举行一个仪礼进行庆贺,宴请亲朋。这一天,要给孩童洗个全身澡,以便干干净净地迎接大家的祝福。亲友们纷纷携带礼品前来看望孩子,礼品多为衣被帽鞋、面干奶粉营养品等物品,有的亲戚还会送来“背带”给做母亲的背孩子,亦有送银脚环、长命锁、项圈手镯等避邪饰品的,寓意祛灾避难,长命百岁。孩子的外婆会送来大结鸡(阉鸡)与鸡蛋;姑叔舅姨等男女家亲房也会买童衣、布料等贺礼前来祝贺。是日拜神宴客,大家齐聚一堂,举杯把盏,欢庆孩子的健康成长,其乐融融。宴毕,邀请理发师给孩子剃去胎发,俗