如何理解煎煮中药中的先煎与后下,聆听与理解
1、如何理解煎煮中药中的先煎与后下
  煎煮中药除了常规的煎法外，还有:先煎"和:后下"。  :先煎"是将药物先放入器皿中，加水单独煎煮半小时左右，然
1、如何理解煎煮中药中的先煎与后下
煎煮中药除了常规的煎法外，还有:先煎"和:后下"。
:先煎"是将药物先放入器皿中，加水单独煎煮半小时左右，然后再放入其他药物同煎。需要先煎的药物多是性重质坚的矿物药和介类药，以及一些毒性药物，如磁石、代赭石、牡蛎、龙骨、石决明，珍珠母、龟板、鳖甲及乌头、附子等。因为矿物药及介类药质地坚硬，短时间内有效成分不易被煎出，故应用时要打碎先煎，使煎液中的有效成分增多，提高药物疗效。乌头、附子等均为有毒药，它们的有毒成分是乌头碱，久煎以后可被分解，毒性减弱，而有效成分随之增多。
:后下"是在其他药物快要煎好时，再将要煎的药物投入，煎5～10分钟即可。需要后下的多是气味芳香，药性轻散的药物，以及一些久煎后会使药效减低的药物，如薄荷、砂仁、木香、鲜佩兰、鲜藿香及钩藤等。因芳香轻散的药物大都含有挥发油，有发汗解表、理气止痛等作用，如薄荷挥发油可发汗解表退热、砂仁挥发油则有理气止痛等作用。
久煎则气味散失，挥发油大量逸出，药效降低，甚至丧失。钩藤虽然不是芳香轻散的药物，但它的有效成分是钩藤碱，有降压作用。在煎煮时超过20分钟则部分被破坏，煎煮时间越长则钩藤碱受破坏的越多，降压效果则越低，甚则完全失效。因此，也需要后下。
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2、聆听与理解
我们听能力的改变开始于我们出生的时候。在我们20岁的时候，我们听不见婴儿时期能够听见的某些声音。我们30、40岁时，听能力开始发生重要改变，无一例外地都会有一点听力损失，尽管细小到我们都不可能察觉。
听力损失通常不是平均下降。人类的语言中，元音属于较低频率，继续能够听见。辅音属于较高频率，高频音首当其冲开始下降。最难听见的是那些清辅音：b,s,sh,p,t,th和z。所以许多人分不清以下区别：如“泼辣”和“波浪”；“体育"和”抵御"。所以听力损失者经常抱怨说“可以听见，但是不理解”。
听力损失越严重，聆听与理解之间的差距就越大，与家人、朋友或同事之间的交流就显得越困难，数字助听器通过多种技术，实现了言语中关键的词语能听度，缩短了聆听与理解之间的差距。
周围环境的噪声越多，聆听与理解之间的差距就越大，如在餐馆、公交汽车、菜市场等地。斯达克智能方向性助听器，通过连体方向性麦克风来降低嘈杂的声音，来缩短了聆听与理解之间的差距。
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