蜱:毒"传播谜团

蜱虫致命病原体仍未分离出，但已发现其具传染性，病患表示基层医院没按传染病法防护。今年夏天，商城县蜱虫暴发后，杨富从县卫生局领到相关宣传材料。材料介绍，蜱虫通常栖息于草丛与植物叶间，但材料并未提及，蜱虫携带的是什么病毒，又是如何传播。

杨富听说，蜱虫最初是动物身上携带的，他很想知道，为什么今年会在人际传播？是否虫子有了变异？对于杨富的这些疑惑，商城县卫生局纪委书记吴泽欣说，他也搞不清楚。目前只知道，蜱虫会传播一种:吞噬细胞无形体"，它会使血小板、白细胞减少。所以业界将这病称为:无形体病"。

但迄今为止，只有美国和欧洲一个国家从蜱虫咬伤患者体内分离出病原体。所以在河南各级医院和疾控部门都将该病称为:疑似无形体病"。

据商城县疾控中心主任余芳介绍，2008年，信阳五个县区曾出现疑似无形体病症，县疾控中心专门成立了一个小组，以加强对该病的监测和上报。2009年5月，河南省成功申请到:河南省无形体病病原学、流行病学研究及其预防控制"项目，中澳专家联合攻关。但是病原体一直没有分离出来。余芳说，上级专家出于严谨，目前已将此类病更名为:发热兼血小板减少综合征"。

吴泽欣认为，该病的可怕之处在于，除了感染人群能诊治外，疾病的病原体以及传播途径，至今还是个谜。吴玉涛有个结一直未解开。他未在父亲身上找到蜱虫叮咬的痕迹，也不知道父亲何时被虫咬，:我曾问他，他说想不起来了。"

这是余涛遇到的第一次无形体病疑似病例，:以前也没人来村里宣传过这个"。在伏山乡卫生院，抽血化验后，医生告诉家属，雷患有急性肠炎，要住院。女儿丁保玉对此表示怀疑，:我母亲半年前曾在商城县人民医院做过肠炎检测，没有任何问题。"

4天后的7月18日，家属将雷转至县医院。雷被诊断为疑似无形体病，后又被送往信阳，在154医院，雷病亡。

:医生说我们来得太晚了。"丁勇席含泪说，他们怀疑伏山乡卫生院将雷留治4天，可能为了赚取医疗费。他们去卫生院讨要验血单，被告之结果正常，且已被县医保部门收走。

伏山乡卫生院院长张晶告诉记者，当时检查时，雷呈华的血小板和白细胞并无明显减少。她并解释说，:这种病人体征每天变化很快，可能是在后期变化了。"

:公布疫情，止息恐慌"

商城县村民因不了解疫情已产生恐慌情绪，信阳市、商城县卫生部门都不公布具体病例。虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开，但很多村民仍对此病感到陌生，并害怕。

传言开始盛行。在商城县城区，数人告诉记者，蜱虫侵入公园，已经咬死了几个在草丛游玩的市民。记者走访商城县多个村庄发现，绝大多数村民至今都没有看到官方防治无形体病的宣传。在死者龚正成所在的鲇鱼山乡庙岗村杨桥组，一老者问记者，:什么时候能救救我们？"

他说，只要下地，就肯定会被蜱虫咬住。:我年纪大了，不怕，咬死就咬死了，不种地吃啥？"有旁观者还建议，国家能否派飞机过来播撒杀虫剂，杀死蜱虫。这马上遭到反驳。

临床死亡率

蜱携带的病毒为吞噬细胞无形体，侵染人体末梢血的中性粒细胞。该病被称为:无形体病"。商城县人民医院副院长王德强表示，这种病的临床死亡率大约在2%—8%之间，死亡病例多发生于老年人。

吴德政蜷缩在床上，这名73岁的老中医不断抽搐。他伸出手，像是要抓住什么，断断续续地喊：:娘呀，我疼呀……"他通体高烧，咳着血、上吐下泻，体内血小板和白细胞不断减少。在呻吟了三四天后，多个器官功能相继衰竭。

6月11日，吴德政死了，留下一段儿子为其拍摄的挣扎呼叫的视频，和一大堆医学书。临死前，吴德政被确诊为:发热伴血小板减少综合征"，由蜱虫叮咬所致。

毒虫，在河南商城县出现。

伏山乡南冲村村主任杨富告诉记者，商城县是蜱虫重灾区，全县被咬的应有好几百人，已有多例死亡。对于具体死亡人数，商城县疾控中心主任余芳表示，这属于疫情发布，县疾控中心无权公布，她拒绝透露死亡人数。

致命的:感冒"

村民被蜱虫叮咬，起先高烧不退，随后血小板、白细胞锐减，最终多器官功能衰竭而亡，看着父亲吴德政临终前的视频，吴玉涛泪流满面，他承包了商城县余集镇卫生院的一个门诊，他后悔，若早些将父亲送去信阳医治，或许还有救。

吴德政，从医50多年，退休后，跟老伴在山区村子里带孙子。6月1日，他发烧到38度，去儿子吴玉涛的诊所看病。吴玉涛以为只是普通感冒，给父亲打了两天吊针。其间，他还在输液中加了点激素，以促进药效。事后才知道，这加速了病原体在体内的繁衍。

4、无形体病主要临床表现有哪些?

该病潜伏期一般为7-14天(平均9天)。急性起病，主要症状为发热、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。实验室检查外周血象白细胞、血小板降低，肝酶升高。严重者可发展为多脏器功能衰竭、弥漫性血管肉凝血，甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多较危重。

5、无形体病主要预防措施是什么? ，

无形体病可防可控：(1)搞好环境卫生和个人卫生。(2)应少在草地、树林等环境长时间坐卧，避免被蜱叮咬.如需进入这些地区，需做好个人防护，尽少裸露身体：例如穿紧口长袖衣裤.(3)蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。如发现蜱附着在身体上，应立即用镊子等工具将蜱除去，不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎.控制媒介传播与宿土动物(即蜱、鼠、宠物等)和妥善管理无形体病患者的血液、分泌物等.(4)一旦出现疑似体征，应主动就医并将相关暴露史告知医生。

6、无形体病治疗原则是什么?

如有无形体病症状(疑似)，应尽快到正规医院治疗，谨遵遗嘱。(一)病原治疗1.四环素类抗生素：(1)强力霉素.为首选药物，应早期、足量使用.(2)四环声；2.利福平；3.哇诺酮类：如左氧氟沙星等.(二)一般治疗.患者应卧床休息，高举量适量维生素、流食或半流食，多饮水，注意口腔卫生，保持皮肤清洁。对病情较重患者应改善全身机能状态、提高机体抵抗力.(三)对症支持治疗.