婴幼儿的年龄范围

1、婴幼儿的年龄范围

婴儿期：是指儿童出生后的第一年，这个时期的儿童称为婴儿。

幼儿前期：出生后第二、三年（2—3岁），也称为先学前期。这个阶段的儿童称作幼儿前期儿童或先学前期儿童。

幼儿期：指三周岁到六、七周岁这个年龄段。这个时期是儿童进入学校学习前的一个时期，所以也称学前期。这时期的儿童称作幼儿或学前儿童。 幼儿园各班年龄段划分：小班：3---4岁，中班：4---5岁，大班：5—-6、7岁。

2、宝宝多大可以用枕头

3个月以内的新生儿是不需要用枕头的，新生儿平躺睡觉时背部、头后脑勺在同一水平面，颈部和背部肌肉自然松弛，过早的给新生儿使用枕头反而会影响宝宝的头颈发育。而且新生儿的头部相对偏大，几乎和肩部同宽，侧卧的时候也很自然，不需要使用枕头。

3到7个月的宝宝开始学习抬头，脊柱颈段出现向前的生理弯曲，这个时候妈妈可以给宝宝用高度在1到2厘米左右的枕头。7到8个月的宝宝肩部开始增宽，可以使用高度在3到4厘米，和宝宝肩部同宽的枕头。当宝宝学会走路以后，他的腰椎会向前突起形成腰曲，用高度4厘米左右的枕头会比较合适。

3、宝宝用枕头注意事项

关于枕头高度：关于宝宝枕头的高度，并没有简单统一硬性的标准，参照上节的建议，妈妈可根据宝宝的发育情况，以宝宝躺在枕头上时头与背部保持在一个水平面上为标准，自行给宝宝决定枕头的高度。

关于枕头软硬度：因为小宝宝颅骨较软，囱门和颅骨线还未完全闭合，长期使用太硬枕头，会造成头颅扁平或者大小脸，影响外形美观，严重时甚至影响智力发育。而宝宝如果枕着过软枕头，当不小心翻身趴着睡且无人照看时，有引发窒息的危险。所以，应给宝宝选择软硬度适中的枕头。

关于枕头面料和枕芯的选择：宝宝枕头面料可选择吸水透气性亲肤性好的棉麻材质;枕芯最好选择荞麦皮、小米等这些软硬适中，吸湿性及透气性好的材料。

关于枕头更换时间：宝宝新陈代谢快，且容易出汗、流口水。汗和口水都会留到枕头上，从而导致枕套脏，枕芯久了会发霉。所以，宝宝使用枕头后，枕套应根据季节和使用情况定期清洗，而枕芯最好3个月更换一次。

适合婴幼儿的成长运动方法

1、跟妈妈一起伸懒腰

早上醒来后不要让孩子马上起床，在躺着的状态下充分伸展胳膊和腿。充分伸懒腰能帮助孩子长高。

2、跟爸爸一起做的体操

孩子的集中力一般都比较差，再好的运动方法也不能持续多久。晚上睡觉前，孩子一般都喜欢在床上玩耍。利用孩子的这种心理，爸爸可以跟孩子一起做体操。这样又好玩还达到了运动的目的。体操没有特别的动作要求，运用普通的广播体操动作就可以了。比如划船动作、仰卧起坐等。

3、充满母爱的按摩

冲完热水澡后让孩子躺在床上做全身按摩，这不仅可以刺激骺板、促进成长，还能让孩子充分体会温暖的母爱。刺激手指尖、脚趾尖等神经末梢，或者刺激脚底板可以促进消化和吸收。拉直腿部和均匀按摩也可以塑造美丽的腿型。

影响婴幼儿生长和发育的因素

1、遗传因素：婴幼儿生长发育的特征，如皮肤和头发的颜色、身高、体重、相貌、性格等均受到父母双方遗传因素的影响。遗传性疾病、如染色体异常和代谢性疾病对孩子的生长发育均有显著影响。

2、性别因素：男孩和女孩在婴幼儿时期的生长发育特点是有很大区别的。男孩比较好动，肌肉骨骼发育相对旺盛，在运动发育方面，一部分男孩可能要比女孩快一些。从体格发育情况来看，刚刚出生的男宝宝平均体重会比女宝宝重一些，身长也略微长一些，以后整个婴幼儿期都是这样一种发育规律，因此，在评价婴幼儿的体格和智能发育水平时，一定要参考男孩和女孩的不同标准进行判断。

3、营养因素：营养因素对于婴幼儿来讲太重要了，营养充足可以使宝宝的机体发育达到最佳状态，尤其是对大脑的发育更是如此。

生长发育是婴幼儿及青少年期所特有的生理现象。但生长发育不是简单的身体由小增大的过程，而是一个十分复杂的现象。牵涉到个体细胞的增加、分化，器官结构及功能的完善。

小儿生长发育总的特点为：出生后头2年身高、体重增长较快，2岁至青春期以前有较为稳定的增加，青春期快速增长，以后渐渐停止。体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4，成人头高占身高的1/8。 常用的小儿生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。

一。体重 体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头3个月增长最快，一般为月增长600～1000克，最好不低于600克。3～6个月次之，一般月增长600～800克。6～12个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢，1～3岁小儿平均每个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算：体重（kg）=年龄（岁）×2+7（或8）

二。身长 身长也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状况，短期内影响生长发育的因素（营养、疾病等）对身长影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身长的增加同体重一样，也是在生后第一年增长最快，平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米，第三年平均增长4～7.5厘米。 幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些，下肢稍短些。幼儿期后，四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身长的公式为：身长（cm）=年龄（岁）×5+80（cm）。小儿的身长与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。

三。头围 头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均34cm；1岁时平均46cm；第二年增加2cm，第三年增长1～2cm。3岁时头围平均为48cm，已与成人相差不很多了。由此可看出，脑发育主要在生后头3年。 正常小儿后囟门3个月闭合，前囟门1岁～1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小，闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题，如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素d，一般问题不大。 需要注意的是，并非象人们所想象的那样：孩子头越大约聪明，聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

四。胸围 孩子在出生时，胸围小于头围，随着月龄的增长，胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时，胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好，不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有：营养状况不好，缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形，如：鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后，胸围增长明显快于头围，胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快，向成人体型转变。

  因为有个别的差异性，所以需要搜集完整的怀孕、出生、疾病史与完整之家庭评估，才能开始评估小孩的发展，也设定了些发展里程碑。发展里程碑代表的是某个动作在这个年纪已有75％左右的小孩会出现。但单一动作没达到不代表有问题，若整体动作都慢就得就医；另外也需注意的是发展是否停滞或退化，而不只是慢！

  如果经过协助，孩子按他自己的步调在进步，那也可以放心一些。婴幼儿在就医的同时最好要做发展评估。虽然绝大部分的小朋友会自己发展，但给他支持及训练会发展得更好！

  周弘杰医师将生长与发育区分为身体成长、睡眠、大动作、精细动作、语言、认知社会性等各方面来做介绍。

  ◎身体成长

  1.体重：

  有几个时期的数据可以参考。足月儿出生时约3-3.5公斤，经过3-5天的生理性体重减轻后，每天约有30-50公克的成长速度。因此一个月大的小婴儿比起出生体重约多1-1.5公斤。3-4个月大时，体重约为出生体重的2倍。之后成长速度便逐渐减缓，一岁时体重约为出生体重的3倍（9到10公斤）。1-2岁间，因自主性增强，胃口明显下降，加上活动力非常好，增加不了多少体重，因此2岁时体重大约在12-13公斤左右。

  2.身高：

  出生时身高约在48〜-52公分之间，到1岁时约为73-79公分、到2岁时约为82-92公分。2岁之后身高会接近父母亲的综合。

  3.头围：

  头围的成长很重要，太快与太慢都是警讯。出生的头围在35公分左右，前3个月一个月长2公分（3个月时约41公分）；3-6个月一个月长1公分（6个月时约44公分）；6-12个月一个月长0.5公分（1岁时约47公分）；2岁时头围约49公分。

  4.牙齿：

  牙齿的出现虽有大致上的时间与顺序，但它们是最不按牌理出牌的。一般是3、4个月时开始流口水（牙床痒），5-7个月时冒出门牙（先下后上）。大致上的顺序是门牙、侧门牙、前臼齿、虎牙与后臼齿。前臼齿在虎牙之前，所以曾发生过有妈咪很紧张地抱来问医生怎么牙齿会缺一颗？要注意的是，即使是牙齿已经长完，也还不是用他们的牙齿来磨碎食物，给小婴幼儿的食物还是以软质食物为主。

  ◎睡眠时间

  每个人的睡眠时间需求不同。一般婴幼儿的睡眠包含了一两个长段的睡眠与多段的短睡眠，将睡眠时间加总起来，一个月大之前约为16-20小时（此时期不是吃就是睡），接下来逐渐缩短并逐渐往夜间集中。刚开始时多呈现日夜颠倒情形，快则2个月、慢则4个月在夜间啼哭的情况会改善。

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婴幼儿有哪些方面的营养需要，如何满足宝宝的这些成长需要呢？

1、能量的需要

婴幼儿生长发育需要能量，能量是从食物中获得的，用来供给基础代谢，生长发育，机体活动，排泄消耗，特殊动力作用。

小儿所需要的能量，主要根据年龄、体重、生长发育速度来计算。如长期供给能量不足，可使婴幼儿发育迟缓，体重不增，发生营养不良；如长时间供给能量过多，也要发生潜在性不良影响，发生肥胖。

小儿对能量的需要：出生第一周，每日每千克体重60千卡；第二、三周，每千克体重100千卡；2~6个月，每日每千克体重100～120千卡，1岁以内，每日每千克体重110千卡，以后每三岁减少10千卡。15岁后每日每千克体重60千卡；成人每日每千克体重25～30千卡。

2、水的代谢和需要

水是体液的重要组成部分，出入水量的动态平衡对维持体液相对稳定甚为重要。婴儿对水的需要量一般按每日每千克体重150毫升计算。年龄越小，需要的水量越多；进食量大，摄入蛋白质及无机盐越多，水的需要量越大。

3、蛋白质的需要

人体每个细胞都含有蛋白质。蛋白质是保证供给机体器官与组织不断新生的原料，在成人体内，蛋白质组成新的细胞来代替死去的细胞，在婴儿体内除了修补过程外，还需要它来构成新的细胞和组织，这种过程所需要的蛋白质较成人多。蛋白质也能供给一部分能量，它占总能量的15%。母乳喂养的小儿，每日每千克体重需蛋白质2～2.5克，牛乳喂养的小儿为3～4克，混合喂养的小儿为3克。

人体所需的必需氨基酸不能在体内合成，必须全部从食物中获得，所以小儿不能偏食。若缺乏任何一种氨基酸就会影响其他氨基酸的利用，使蛋白质的合成发生障碍，出现负氮平衡。食物中以瘦肉类、奶类、蛋类、鱼类和豆类中含量较高。

长期缺乏蛋白质将发生营养不良、肌肉松弛，或出现贫血及免疫功能低下，对疾病的抵抗力下降等现象，严重时能引起水肿，出现低蛋白血症。若在总能量供应不足时，蛋白质供给过多，因为蛋白质多用于供给能量，仍然要发生负氮平衡，并加重肝脏、肾脏的负担，而且因蛋白质的特殊动力作用较大，又可增加机体的额外消耗。

4、脂肪的需要

脂肪是体内重要的供能物质，有利于脂溶性维生素的吸收，并有防止体热的散失和保护脏器不受损伤的作用。

婴幼儿每日每千克体重需脂肪4～6克，6岁以上的为2～3克，婴儿饮食中脂肪供给的能量约占总能量的35%。其脂肪的来源主要为乳类、肉类、植物油或体内糖类和蛋白质转化而成，但维持人体正常生理功能的不饱和脂肪酸，如亚油酸、亚麻油酸、花生四酸等，必须由食物供给。当机体内缺乏不饱和脂肪酸时，就能引起儿体重下降，出现皮肤干燥、粗燥，角层变厚，以及维生紊a、维生素d缺乏症，如干眼症、佝偻病等。

小儿脂肪代谢不稳定，储存的脂肪易于消耗，若长期供给不足则发生营养不良，生长发育迟缓和各种脂溶性维生素缺乏症；若供给过多，易引起消化不良。

5、糖类的需要

糖类是供给机体能量的主要来源。食物中乳类、谷物、水果、豆类、蔬菜等均含有糖类，l岁以内的婴儿每日每千克体重需糖类10~12克，1～3岁的儿童为8～l2克，其供给能量约占总能量的50%。乳类所含的糖是乳糖，新生儿易于消化和吸收。蔗糖味甜，每次用量不宜过大，如食物中糖类过多，发酵过盛，则产

生大量低级脂肪酸，这种脂肪酸过分刺激肠蠕动，可引起腹泻。如长时间供给糖类物质过多，则易产生虚胖。据国外资料报导，婴儿较长时间吃大量糖，会导致后来的成年期冠心病发病。

6、维生素和矿物质的需要

维生素不是构成身体的原料，也不能供给能量，但却是维持机体生命不可缺少的重要物质，维生素参与机体许多重要的生命过程，与人体的健康关系甚大，因为婴幼儿正处于生长发育旺盛时期，对各种维生素需要量较大，应当注意补充。

矿物质又称无机盐，在人体内矿物质虽然含量很少，约占64%，有的矿物质是构成机体组织的原料，有的与维持酶和激素活性有关。因此经常从饮食中摄取人体足够的矿物质是非常重要的，尤其是在婴幼儿生长发育处于旺盛时期更为重要。

人体除了所需要的钙、磷、铁外，尚有碘、镁、锌、铜等微量元素，它们与酶、激素、维生素、核酸等一起参与维持生命代谢的过程，因此要注意加以补充。

小贴士

食品是最好的补品，人体所需的能量、蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维质及水分等各种营养素，都能够从食物中获得，只有营养均衡、不偏食、不挑食的孩子，才能正常地生长发育，成为强壮健美的青少年。所以千万别让孩子养成偏食的习惯，万一家有偏食的孩子，也要积极地、耐心地慢慢改善、修正不好的饮食习惯。

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