医生告诉妈咪，黎黎患上口角炎，一点也不奇怪，这是她总是挑食偏食引起的不良结果。2岁的宝宝，正在旺盛地生长发育，饮食上需要摄取多种营养素，才能满足身体对营养的需求。黎黎的挑食导致了她的身体不能均衡地摄取营养，缺乏了必需的营养素。经常烂口角，就是身体里缺乏了维生素b2，也就是人们常常所说的核黄素。

维生素b2在生长代谢中，具有非常重要的作用。当身体缺乏它时，皮肤黏膜就容易发生炎症。表现为口角发生乳白色糜烂、裂口和张口出血，伴疼痛和灼热感等痛苦。久之还会形成溃疡，受细菌感染，如果不及时治疗，便有可能发生喉咙疼、干涩难受、体温升高等不适；同时，还会引起其他部位的皮肤黏膜发生病变，如舌炎、口腔炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎、阴囊炎等。

更需引起妈咪注意的是，大约有一半的宝宝缺乏维生素b2，虽然他们中的多数人尚未达到引起口角炎的程度，但维生素b2的缺乏，会妨碍铁在他们身体里的吸收、贮存和运转，造成缺铁性贫血，影响宝宝的生长发育。最新营养研究显示，维生素b2缺乏，可能还会导致身体缺锌，而缺锌也是引起口角经常发炎的一个原因，并使糜烂处经久难愈。

最新公布：婴幼儿维生素b2的营养状况

前不久，中国营养学会妇幼分会等机构，对北京、上海、广州三地4-9岁近3万名儿童进行了调查研究。结果表明，即使生活在生活水平比较高地区的儿童，也普遍存在着维生素缺乏的现象，特别是维生素a、b1和b2。其中，维生素b2不足者达到45%。

究其原因，营养专家认为与膳食不平衡，使维生素b2摄入不足造成的。因此，为了孩子健康生长发育，除了日常保持均衡的饮食外，必要时，如在冬春干燥季节、孩子长期发烧、患胃肠疾病、腹泻、消化不良、厌食、结核病等情况下，维生素b2的消耗增加，可在医生的指导下，适当补充多种维生素或维生素b2。

防治对策

1.从添加辅食起即注意摄取维生素b2

蛋黄中含有维生素b2，能有效地预防口腔炎，口角炎及缺铁。每100克蛋黄中含铁7毫克，吸收率3%。小婴儿吃蛋黄时，先把整个鸡蛋放在水里煮熟，剥开后把蛋白剥去，先吃1/4个蛋黄，以后逐渐加量1/3到1/2，以至整个蛋黄。另外，要按宝宝月龄，及时添加动物肝、瘦肉末、新鲜蔬菜汁、水果汁等富含维生素b2的辅食。

2.注意培养宝宝养成良好的饮食习惯

预防小儿口角炎的发生，重要的是注意让宝宝从小养成良好的饮食习惯，不挑食，不偏食。妈咪在饮食上粗细粮搭配，荤素兼食，注意吃维生素b2含量丰富的食物，如绿色的新鲜蔬菜(大白菜、花菜、菠菜、芹菜、胡萝卜)和水果(苹果、柑橘)、瘦肉、动物肝、牛奶、鸡蛋、玉米、豆类(黄豆、红豆、绿豆、豆制品)等，尤其是在冬春气候干燥的时候。烹调时注意增加食物品种和花色，改善色、香、味，吸引宝宝进食的兴趣。

3.必要时补充维生素b2

宝宝患上口角炎，或宝宝身体存在容易消耗维生素b2的情况，如慢性腹泻、胃肠吸收不良或长期发烧等，最好在医生的指导下口服维生素b2片。一般来讲，有口角炎的宝宝，身体既缺乏维生素b2，又缺乏其他维生素，可同时口服复合维生素b和维生素c等。

营养小常识

维生素b2对人体的作用

人体新陈代谢需要许多酶的参与，维生素b2是这些酶的组成成分。它可与一些特定蛋白质结合，形成黄素蛋白，成为人体必需的一种生长因子，对生长发育有决定性作用，是儿童生长发育和维持身体健康不可缺少的一种营养素。

维生素b2耐热力很强，烹调时不必过分担心含量会损失。不过，维生素b2对光线特别敏感，特别是紫外线。因此，不要把富含维生素b2的食物放在阳光照射的地方。

一般来讲，人体对维生素b2的需求量，只要从富含核黄素的食物中摄取也就足够了。如果发生口角炎或舌炎等，则表明长时间没有吃富含维生素b2的食物。

维生素b2营养特餐

*苹果麦奶粥(适合4-6个月)

取苹果50克，麦片50克，牛奶50克，白糖少许；将麦片加入清水300毫升中泡软，把苹果洗净切碎；将麦片连同浸液一起放入锅中，旺火烧沸约3分钟后，再将牛奶加入；改文火接着煮5分钟，待麦片浓稠适宜时，加入水果和白糖稍煮即成。

*三色肝末(适合7-9个月)

取猪肝25克，胡萝卜、西红柿、菠菜叶各10克，盐、肉汤适量，洋葱少许；把猪肝去筋膜后绞为泥状，洋葱切成细末，胡萝卜去心、切碎，西红柿略烫，捞出去皮、切碎；将以上各味一起放入肉汤中煮沸，加盐搅匀后即成。提醒一点，宝宝感冒时不宜吃。

*迷你豆腐肉末(适合10-12个月)

取嫩豆腐、鸡胸肉各20克，洋葱、鸡蛋各10克，团粉5克，酱油和芝麻油适量；把嫩豆腐放沸水中略煮，捞出、沥干、研泥，摊开放在抹过芝麻油的小盘里；再把鸡肉切成泥状，放入切碎的洋葱、鸡蛋液、团粉和酱油等，调匀后摊在小盘豆腐泥上；小盘入屉，以中火清蒸10-12分钟即成。

*水果色拉(适合1-2岁)

取苹果20克，橘子2瓣，酸奶酪20克，葡萄干若干粒，白糖少许；先把苹果、橘瓣去皮、去核、切碎，把葡萄干泡软后切碎；将以上三味与酸奶酪和白糖拌匀后即成。提醒一点，酸奶酪不宜太凉。

*菜肉小馄饨(适合2-3岁)

取全麦粉100克，瘦猪肉或鸡肉末50克，青菜120克，虾肉末、香菜末、紫菜末、盐、酱油、芝麻油、味精、面粉各适量，鸡蛋清少许；把青菜切碎末，再将肉末、菜末、虾肉末、芝麻油、味精加少许清水调匀成馅；将面团揉光滑后擀成薄片，并边擀边撒面粉，切成6厘米见方的小面皮；小面皮包上馅，折成菱形状后放沸水中煮熟；捞出放在装有香菜末、紫菜末、盐、酱油、芝麻油、味精的小碗里，加入适量原汤即成。

维生素b2需要量(毫克)

年龄每天需要量

0-12个月?牐?0.4

1岁?牐牐牐?0.6

2岁?牐牐牐?0.7

3岁?牐牐牐?0.8

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维生素k缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病，由维生素k缺乏引起，以有出血倾向、凝血因子缺乏或减少为特征。

维生素k是参与人体血液凝固的一种重要物质，一旦缺乏，就会带来“流血不止”等凶险情形。在临床上，维生素k缺乏的患儿大多数是出生后3个月内逐渐开始显现，这部分患儿绝大多数为母乳喂养，体内维生素k含量偏低，因为母乳中维生素k的成分比例仅为牛奶的1/4，且初乳几乎不含维生素k，加上母乳喂养者肠道内细菌少，维k合成也少。

人体自身不能制造维生素k，只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。成人一般可以通过食物或肠道菌群得到足量补充，而维生素k比较难以通过胎盘吸收。从子宫娩出的婴儿，肠道内还是一片‘洁净’，处于无菌状态，还不能帮助自身合成维生素k。此外，新生儿生长发育快，对维生素k需要量较大，更加容易引发摄入不足。

维生素a是脂溶性维生素，可以储藏在体内。维生素a有促进牙齿、骨骼正常生长，保护表皮、黏膜免受细菌伤害，调适外界光线的强弱，增强抵抗力等作用。婴幼儿的日需要量为400微克视黄醇当量(re)。

产生原因

新出生的宝宝体内储存的维生素a很少，很快会被消耗尽。如果不注意喂养方式，不重视辅食的添加，就会造成小儿维生素a缺乏症。维生素a缺乏的宝宝皮肤、头发、指甲、眼睛都会有异常症状。

你可以做的

1．妊娠妈妈或哺乳妈妈要注意多吃含维生素a丰富的食物。

2．在添加辅食时，要注意多采用富含维生素a的食物。

3．平时注意给宝宝食用维生素a强化食品。

4．若给宝宝喂食强化维生素a的婴儿食品，要相应减少维生素a制剂的添加量。

5．在医生指导下为宝宝补充维生素a制剂，不可超量，否则会引起中毒。

营养来源

维生素a有两种。一种是维生素a醇，是最初的维生素a形态，只存在于动物性食物中，如鱼肝油、动物肝脏、奶油、全脂乳酪、蛋黄等。另一种是β-胡萝卜素，在人体内可以转变为维生素a，从植物性及动物性食物中都能摄取，如深绿色有叶蔬菜、黄色蔬菜、黄色水果等。

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  （一）维生素k在人体内的生理功能

  维生素k是脂溶性维生素，对人体凝血酶原等凝血有关的蛋白质的形成是必需的，因此，维生素k缺乏时，可主要表现为小儿凝血功能出现障碍。同时，近年来的研究还提示维生素k在人体内的骨钙代谢中有重要作用，特别是与成年人的骨质疏松有关。

  （二）维生素k缺乏的临床表现

  维生素k缺乏的最主要的症状就是小儿凝血功能异常，因而会出现出血现象，这在一般健康成人中不常见，但在新生儿中，特别是纯母乳喂养的小儿中，由于母乳维生素k含量偏低，因而有些小儿会得该病（母乳中维生素k含量为15微克／升，而牛奶中则为60微克／升，两者相差近4倍）。维生素k缺乏引起的出血症状多见于小儿出生后2～4天，表现为脐残端渗血、小儿呕血、大便呈黑色柏油样等。有的小儿打针后针眼处还会出血不止。其他如有鼻出血、血尿等。有些小儿的出血症状出现很早，出生后24小时即发病，表现较严重，可有颅内出血，胸腔、腹腔出血。但有些小儿的出血症状出现较晚，可在小儿出生后1个月后发病，一般与长期腹泻或长期使用抗生素，肝、胆系统疾患及纯母乳喂养等因素有关。一般预后不佳，并以颅内出血较多见。

  （三）维生素k缺乏的原因

  维生素k缺乏主要见于出生后不久的婴儿，一般与下列因素有关：

  1．母亲在孕期曾使用抑制维生素k代谢的药物。小儿曾服用过抗癫痫药（如苯妥因钠、苯巴比妥），抗结核药（如利福平）等。

  2．婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻病，影响维生素k的吸收。

  3．新生儿出生时肠道无细菌，维生素k的合成少。

  4．完全纯母乳喂养。

  （四）维生素k缺乏的治疗和预防

  婴儿身体某些部位有出血或出血不止现象的，均应去医院就诊，明确诊断后，即给予维生素k治疗。

  另外，凡孕妇在怀孕时使用过抗癫痫药或抗结核药的，应向产科医生说明，并于产前给予维生素k10mg肌注3～5天，新生儿出生后，也应立即肌注维生素k11～2mg，这可以预防婴儿维生素k缺乏症。同时目前大多产院在新生儿出生后，均立即肌注维生素k，这也可以预防新生儿出血。

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