几乎没有一位准妈妈会省略掉一个问题，那便是：生孩子到底有多疼？事实上，也几乎没有人可以给出完全正确的回答－除非自己经历。一直存在无痛分娩的说法。那么，是否真的无痛呢？那些好奇分娩是种怎样经历的准妈妈们，唯有体验过，才会明白。

  分娩所带来的痛

  这是一个显然存在的问题，并贯穿着第一次作准妈妈的孕妇生涯的每一天－:我在分娩时到底会怎样？"通常，在当真提出这个问题后，得到的回答基本是：:哦，相信我，你到时会知道的。"接下来产妇们经历的将会是比描述更疼近十倍的阵痛与产痛，毫无疑问，让妈妈们终于体会到：是的！在分娩时你就会知道是怎样的情况。

  无痛分娩是否真的存在

  助产士佐伊赖安说，对于产妇在分娩过程中，几乎没有疼痛的情况是极为罕见的。她表示对于女性处于分娩的迹象，通常除了阵痛，还有恶心、腹泻之类的表现。当然，也包括阴道、下身的压力，以及骨盆、后背部的不适。然而，这一系列的感受往往以某种形式的疼痛所体现。

  37岁的珍妮泰伯，身为四个男孩子的母亲，她说她在经历前两胎分娩的时候，感受到了明显、确切的疼痛形式。但是，当第三个儿子出生时，她仅仅经历了轻微的背部不适，以及五分钟左右的宫缩，这令她感觉几乎是无痛状态。

  这听起来很像一套完美方案－无痛分娩，对吗？省去了:警告"与征兆，宝宝就已然踏上出生的征程了。泰伯太太的孩子是在家里出生的：:当时整个过程我一直躺在洗衣间的地板上，拥抱着我两岁的儿子。试图恢复正常，尤其当他亲眼看到他的弟弟出世。并且，我告诉儿子，妈妈很好。"泰伯太太表示，这次分娩经历是四次分娩中最棒的一次，她的第四次生育选择了剖腹产。

  外界因素对产痛的影响

  泰伯太太的经历验证了一个事实，比如孩子的出生、妈妈的分娩，以及分娩过程中不同程度的产痛，都是不可预知的。健康心理学家及疼痛专家米里亚姆亨克解释说，:疼痛属于一种已知的复杂中枢神经系统过程。大多数的科学家和医生其实并不真正感同身受于疼痛的程度，以及如何作用于母体。"

  众所周知，一个外界的因素会影响产妇对疼痛的感受。在分娩过程中，一些感官因素会影响对疼痛的判断，比如婴儿的大小、胎位、母体的忍疼能力、所处的环境，以及分娩过程中，激素的释放量。此外，女性的心理素质，包括她的韧性，也大幅度影响对疼痛的感知。

  产痛，有其珍贵的意义

  虽然，有的妈妈们如赢得彩票般经历了几乎没有痛感的分娩，但专家仍然提醒，分娩过程中的阵痛有其积极与有益的元素。这种疼痛是生存的一种普遍适应性，也是激励妈妈帮助宝宝降临的一种奖励。

  因为一旦宝宝出生，妈妈们也许瞬间忘记了痛感。此时此刻，才会真正理解：分娩是一种怎样的感受与经历。

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1、并不是任何人都适合无痛分娩：无痛分娩虽然现在使用范围很广泛，但是一定得在产科医生和麻醉科医生的认真检查和判断后才知道能不能采用这种分娩方式！如果有引导分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症、合并凝血功能功能障碍、心脏病、腰部有伤、药物过敏的人就不适合使用这种方法！

2、并发症：有部分人使用无痛分娩后会出现低血压，低血压时间过长，可能会导致胎盘血流灌注减少，导致胎儿低氧血症或者酸血症！不过现在做无痛分娩一般需要开放静脉输液，医生护士也会时刻监测你的血压、心率和呼吸情况，还会进行胎监，避免阻滞平面过广！如果真的出现低血压，那么需要将产妇放置于左侧卧位，必要时静脉注射提升血压药物！

3、部分产妇做了无痛分娩后可能会在一周内有些微的头痛，一般卧床静养，输液治疗就会慢慢消失的！

4、如果遇见的医生和麻醉师技术不过关，那么可能会发生局麻药错误注入血管或者局麻药使用过量的情况，就会发生局麻药中毒！

5、穿刺过程中如果因为导管穿破硬脊膜且没有及时发现，就会使大量局麻药持续输注进入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉，不过由于使用的麻醉药浓度很低，所以在短时间内基本不会引起全脊髓麻醉，医生在注射麻醉药后会监测你的血压和呼吸，能够及时发现并处理掉！

6、无痛分娩虽然可能会引起神经损伤，但是其实产后神经并发症发生率并不高，另外很多是由于产科本身问题引起的，是麻醉所致（1/10000）的100倍，无痛分娩导致的神经并发症微乎其微！

7、无痛分娩部分产妇可能会出现短暂发抖、腰酸背疼、嗜睡、头晕、抽筋、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等轻微不适！

在很多人的心理分娩生子就是要经历无法言说的痛，那么有哪些方法生孩子是无痛的吗？

十多年前，我生下了一个白白胖胖的女儿，可医生却说我没尝过生孩子的滋味。是的，我是剖宫产的。

在临近生产的那些日子里，我借来了一本关于生产的书，其中关于生产过程中如何深呼吸、如何用力的那段我已背得滚瓜烂熟。星期天的早上，我见自己:落红"了，便收拾好东西去医院。谁知入院后才一个小时，医生就急急忙忙地让我打吊针、吸氧了。ｂ超显示，我没有羊水，而且胎心音很弱。从没住过医院的我害怕了，后悔自己:漏"了几次产前检查，尤其是临生之前的那两次。

躺在病床上，医生不断地来问我：:有没有感到肚子疼？"我只能摇头。才一个上午医生就来问了十多次。到了下午一点多，医生说：:不行了，你得剖宫产。胎心音已经很弱，你又没有宫缩和羊水，不可以自己生。"当时丈夫不在身边，他送过午餐后见我还没有肚子疼，就认为我没那么快生，所以已经回家了。那时是九十年代初，家里没有电话，丈夫身上也没有手机和传呼机，又是星期天，真的没办法联络。我伤心地哭了起来，以为自己就要与孩子同归于尽了。到了四点多，丈夫来了，签了字，我很快就被推入手术室。

妇产科的主治医生也一起进了手术室，她坐在旁边与我聊天。打了麻醉后，我跟她说起了自己的心愿，我说喜欢女儿，女儿好打扮。她笑眯眯地说，你一定会如愿的——正说着，我的肚皮上就有一阵蚁咬般的疼痛，也不太厉害，我还可以和主治医生谈笑。不久，传来了一阵婴儿响亮的哭声。正恍惚间，一位白衣天使托着个婴儿对我说：:瞧，你生了一个女儿，３１００克。"我还没反应过来呢，就被推出了手术室。那时，天还没有黑，我对守候在手术室门外的丈夫说，生孩子也不怎么疼。回想起:过来人"说的那种憋大便的感觉，尾骨快要裂开的疼痛，以及欲生欲死的肚子阵痛，就像一个遥远的故事。想起一位伟人说过的:没有生过孩子的女人不是完整的女人"，心里不禁有些失落，其实我也不想这样的，我多想自己生啊！

到了夜间，我就开始痛——麻醉药效已经过去了。我问前来为我打止痛针的护士，怎么生孩子这么痛呀？护士说，你又没经历过宫缩的阵痛、产道的撕裂痛，何来:生仔痛"？你这只是手术伤口痛罢了。

那一夜的睡眠是断断续续的。天亮后，女儿被送到了我的床边。她那粉扑扑的脸蛋好漂亮呀，真是个可爱的小精灵。虽然我为生她做了足足９个月的准备，可她一旦真的降临了，仍使我惊奇，我真有点不敢相信，这就是我的小女儿吗？正看得入神，小女儿却:哇——"地哭了起来，吓了我一跳。:她要吃奶呢。"邻床的一位产妇好心地说。什么？吃奶？我羞涩地、缓缓地解开衣服，女儿却一下子含住了奶头，没有一点客气的意思。顿时，一股痒痒的、暖暖的快意渐渐地漫过心头，疼痛感已经消失，巨大的幸福感淹没了我。

啊，女儿，你就这样来到了人世，成了妈妈的宝贝！

医生点评：十月怀胎，一朝分娩，对于任何一个女人来说都是值得记念的，其中的种种艰辛和期盼自不必说。相对于得到了一个可爱的女儿，敏子的这么一点点:失落"，应该说是做母亲的代价，毕竟分娩的目的是要得到一个健康的宝宝，不管是顺产还是剖宫产。

本文敏子确实不甘心没有试产就剖宫产了，这是她十几年来未解开的心结。书上讲的没错，生孩子是有那么一个过程，但是否适合她呢？她入院后即发现羊水过少并伴有胎心率减慢，这是胎儿危险的一个极其重要的信号。为什么羊水过少胎儿就会危险呢？羊水在分娩过程中起到何种作用呢？

羊水的首要作用是保护胎儿，避免因子宫肌壁或胎儿压迫脐带导致的胎儿窘迫。脐带含有两条脐动脉一条脐静脉，是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道，如果血液供应受阻，势必对胎儿宫内安全造成重大影响。羊水的另一个作用是在临产时接受宫缩的压力，使压力分布均匀，避免胎儿局部受压。如果在宫缩前已经伴有胎心减速，说明胎儿在宫内已经有缺氧的存在，是没有能力耐受分娩时的宫缩的。对于羊水过少的孕妇，如果妊娠已足月，处理原则是尽快终止妊娠，如果短期内不能结束分娩者，应选择剖宫产。剖宫产比经阴道分娩可明显地降低围生儿死亡率。

从科学的角度，是不能简单地用好或不好来评价一种分娩方式的，而应根据产妇的具体情况，选择一种对母子最安全、创伤最小的分娩方式。随着人口素质的提高，不少夫妇对优生越来越重视，如有疑惑，最好是咨询专科医生。产前检查是非常重要的，应遵照医生的嘱咐定期产检。产前检查的目的是提供优生优育知识的咨询和及时发现异常、及早治疗。如今遗传性和先天性疾病患儿的出生率、围产儿及孕产妇的死亡率、严重妊娠合并症和并发症的发生率较之过去已明显下降，这些都得益于产前检查的普及和医学诊疗手段的进步。我想如果敏子按时产检，羊水过少能得到及时的诊断和治疗，并非没有自己生的机会。

分娩并非像:过来人"所说的那样痛得死法活来，分娩是一种生理现象，只要精神不过度紧张，与医生很好地配合，一般都能顺利分娩的。加之现在有了无痛分娩、水中分娩、术后镇痛等，将给众多的准妈妈们增添信心和力量。

目前无痛分娩的方法主要有两种：一是氧化亚氮（ｎ２ｏ）吸入镇痛法。ｎ２ｏ是一种很稳定的气体麻醉药，镇痛效果强，麻醉作用弱，对呼吸道无刺激，无肌肉松弛作用，不影响宫缩及产程，是目前产科最常用的吸入麻醉药。通常用含有５０％的ｎ２ｏ和５０％的ｏ２的混合气体吸入。一般是让产妇自持吸入器，于每次宫缩开始时吸入，宫缩痛缓解时停止。此法能吸入高浓度氧和迅速止痛，设备简单、安全，是一种较好的分娩镇痛方法。缺点是污染空气，麻醉费用高，目前国内尚未能普及。另一种方法是硬膜外阻滞镇痛法，是目前国内应用较普遍的方法，对合并有高血压或先兆子痫的产妇尤其适用。麻醉药物阻滞了感觉神经消除了疼痛，同时药物阻滞了交感神经，外周血管扩张，能有效地防止血压升高。方法是行腰椎间隙穿刺，置入硬外管，药物通过硬外管注入硬膜外腔。此法镇痛的缺点是若阻滞平面过高可影响宫缩，盆底肌肉麻痹，无排便感，不能使腹压增加，使第二产程延长。有原发性或继发性宫缩乏力的产妇禁用此法。

因为剖宫产手术一般是采用硬膜外麻醉，因此剖宫产的产妇术后最常用的镇痛方法是硬膜外镇痛法。可以于剖宫产结束后，从硬外导管注入含吗啡１．５～２毫克和氟哌啶２毫克的０．１２５～０．２５布比卡因溶液６毫升，镇痛时间可达１２～７２小时。也可以将药物放入一种特殊的电子泵或压力泵内，经硬外导管自动释放入硬膜外腔内，此种镇痛法的特点是病人可根据疼痛轻重自行调控给药的剂量。绝大多数病人只需在术后最初两天采用镇痛法，两天以后疼痛感觉基本已消失。

下一代是妈妈的希望，也是未来的希望，健康从孕育开始！医学的进步与下一代的健康成长相伴相随。

“无痛分娩”在医学上称为分娩镇痛，目前国际医学界应用最广泛的方式是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减少八九成的情况下，头脑清醒，活动正常，较为轻松地完成分娩过程。

无痛分娩的效果与产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关，对麻醉医师的技术要求很高，麻醉医生24小时随叫随到。

因此，目前只有北京医院等大医院开展这项技术，几乎100%可以明显减轻疼痛，大部分产妇用药期间完全无痛，产妇在能吃能喝、谈笑风生中就把孩子生了。

做无痛分娩必须经妇产科和麻醉科医生检查，有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人不能做。生孩子分3个产程：第一产程是指从规律宫缩到宫口开全（约10cm），这个过程又分为潜伏期（从规律宫缩到宫口开大3cm）和活跃期（从宫口开大3cm到宫口开全）；第二产程指从宫口开全到胎儿娩出；第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。一般来说，第一产程潜伏期痛苦不明显，整个产程中以活跃期最痛，也是无痛分娩实施期，过早实施可能造成产程延长，第二产程继续高剂量麻醉有可能干扰产程进展，所以，现在国内各家医院的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉。也就是说，当出现规律宫缩并且宫口开大3cm时开始麻醉，一般数分钟内见效，持续麻醉到宫口开全，进入第二产程后调整剂量或停止。当然，临床处理要遵循个体化原则，根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和用药剂量，达到满意镇痛不是十分困难的事情。

我国一些医院的剖宫产率高达60％以上，越来越多的产妇因为害怕分娩痛苦选择剖宫产，这种非医疗原因的剖宫产，对产妇和新生儿的危害都很大。而无痛分娩就可使产妇轻松幸福地享受生孩子的快乐。临床实践证实，无痛分娩对胎儿无任何不良影响。无痛分娩是一种麻醉技术的应用，产妇要承担一定的麻醉风险，无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/10或更少，因此它的风险比剖宫产还要小。