引起儿童多动症的主要病因是什么,什么是儿童多动症
1、引起儿童多动症的主要病因是什么
精神发育损害或延迟 :现代研究发现神经发育延迟或损害常常伴随严重而持续的多动症。常见的问题有某些精细运动笨拙、语言发育
1、引起儿童多动症的主要病因是什么
精神发育损害或延迟 :现代研究发现神经发育延迟或损害常常伴随严重而持续的多动症。常见的问题有某些精细运动笨拙、语言发育延迟、言语异常 ,以及母亲孕期或围产期并发症较多等。且这些发育延迟女孩较男孩明显。有关脑电生理的研究发现患儿对刺激的反应较差 ,如脑电图研究发现平均的觉醒反应较少 ;对周围植物神经的研究也提示反应较对照组低。但对这些生理反应延迟的意义尚不完全明了。有些研究证实学习困难的儿童 ,也有明显类似的生理功能延迟 ,故认为这种生理功能的延迟是由于认知损害所致。
遗传、素质因素 :目前较多的专家认为素质在本症的发生中有相当大的作用。家系调查及双生子研究发现患儿的血缘兄弟姐妹中患多动症者明显高于非血缘者。单卵孪生子的同病患病率更高 ,患儿的父亲幼时有注意不集中者也较多。不少母亲反映患儿在胎儿期特别好动 ,在新生儿期及婴儿期就特别好哭、入睡困难、进食不好、难于照顾 ,也提示有素质因素的存在。神经递质及有关酶的研究 :有不少研究报告患儿的血或尿中去甲肾上腺和多巴胺功能低下、5-羟色胺活动亢进。
铅中毒及食物添加剂 :轻微的中毒是否可产生多动症 ,但至今尚未发现明确的因果关系。多种食物添加剂在美国等地曾一度被认为是导致多动的原因 ,但最后证实此乃一场虚惊 ,未能找到因果关系的凭证 ,且过分限制饮食 ,会影响儿童正常的生长发育 ,并使之被小伙伴们视为特殊人物而受到孤立。
社会、家庭、心理因素 :现代研究认为情境性多动症与不良的社会、家庭或学校的环境关系密切 ,而持续性多动症环境因素是主要诱因。环境因素对二者预后的影响均较大。
近十多年的研究不再认为儿童多动症是由单一因素所造成的疾病。而认为本症是由于多种的生物因素、心理因素及社会问题等原因 ,单独的或协同作用所造成的一种综合征。由于原因的不同 ,患儿可能有不同的伴随障碍 ,如品行障碍、情绪障碍、学习困难以及多动、冲动、注意障碍的差别及症状持续时间的不同。进一步研究这些不同亚型的差异 ,对于病因、预后等的研究会更深入。
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2、什么是儿童多动症
注意缺陷多动障碍,在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
本病的病因和发病机制不清,目前认为是多种因素相互作用所致。
1、遗传。家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是adhd的重要发病因素,平均遗传度约为76%。
2、神经递质。神经生化和精神药理学研究发现,大脑内神经化学递质失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下,5-ht功能下降。
3、神经解剖和神经生理。结构磁共振成像(mri)发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头端不对称。功能mri还发现adhd患者存在脑功能的缺陷,如额叶功能低下,在额叶特别是前额叶、基底节区、前扣带回皮质、小脑等部位功能异常激活。
4、环境因素。包括产前、围生期和出生后因素。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括adhd患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。
5、家庭和心理社会因素。父母关系不和,家庭破裂,教养方式不当,父母性格不良,母亲患抑郁症,父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾,家庭经济困难,住房拥挤,童年与父母分离、受虐待,学校的教育方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。
3、儿童多动症
儿童多动症多动症是一种常见的儿童心理疾病,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征,以致影响学习。多动症的发病率为3%左右,男孩约为女孩的4-9倍。
多动症的表现,其核心为自控能力差,主要表现有以下四个方面:
活动过多这类孩子不论在何种场合,都处于不停活动的状态中,如上课不断做小动作,敲桌子,摇椅子,啼铅笔,切橡皮,撕纸头,拉同学的头发、衣服等。平时走路急促,爱奔跑,轮流活动时迫不及待,经常无目的地乱闯、乱跑,手脚不停而又不听劝阻。由于自控力差,这类孩子常说一些使人恼怒的话,好插嘴和干扰大人的活动,常引起大人的厌烦。这类孩子胆大不避危险,不计后果,尤其在情绪激动时,可出现不良行为,如说慌、偷窃、斗殴、逃学、玩火等。敢翻墙爬高,喜争吵打骂,常称王称霸。
注意力不易集中这类孩子的注意力很难集中,或注意力集中时间短暂,不符合实际年龄特点,如上课时,常东张西望,心不在焉,或貌似安静,实则“走神”、“溜号”,听而不闻。做作业时,边做边玩,随便涂改,马马虎虎,潦潦草草,错误不少。不能集中注意力做一件事,做事常有始无终,虎头蛇尾。
冲动任性这类孩子由于自控力差,冲动任性,不服管束,常惹事生非。当玩得高兴时,又咕又叫,又唱又跳,情不自禁,得意忘形;当不顺心时,容易激怒,好发脾气。这种喜怒无常,冲动任性,常使同学和伙伴害怕他,讨厌他,对他敬而远之。因为患儿不易合群,久而久之也可造成其反抗心理,常常发生自伤与伤人的行为。
学习困难这类孩子由于注意力不集中,上课不注意听讲,对教师布置的作业未听清楚,以致做作业时,常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。部分孩子读书时可把“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,甚至左右不分。写字时,不是多一横,就是少一竖,或偏旁反写。画图时,不是比例大小失调,就是位置安排不当,这些也是造成学习困难的原因。这类孩子考试成绩波动较大,到3-4年级时,留级的可能相对较多。但因智能正常,如课后能抓紧复习、辅导,尚可赶上学习进度。
多动症的原因:
脑神经递质数量不足有人认为,多动症的发生,可能是由于脑神经递质数量不足,住处不能及时传递而造成的一种病态。脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。而治疗多动症的药物,其化学结构与去甲肾上腺素相似,服药后,可通过各种途径,增加去甲肾上腺素的含量,使患儿动作减少,因此,多动症患儿必须服药治疗。
脑组织器质性损害大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,包括:(1)母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。(2)分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。(3)生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生多动症的机会较多。
遗传因素大约40%的多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属,在其童年也患此病,单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。
其他因素近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)也会导致多动。此外,国内资料表明,在多动症患儿的不良家庭教育方式中,家长中所谓的“严格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为,暴力式的管教,会使患儿症状发展,并增加新的症状,如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等,常可能促使症状出现,或使已有的症状加重。
怎样确定孩子是否患多动症根据国际诊断标准,这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。注意涣散至少具备下列之中的3项:1.做事情往往有始无终。2.上课常常不听讲。3.注间容易随境转移。4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。冲动任性1.往往想到什么就做什么。2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。3.不能有条不紊地做事情。4.需要他人予以督促照料。5.常在教室里突然大声叫喊。6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。活动过多至少具备下列之中的2项:1.坐立不安。2.经常奔跑。3.难于呆在教室座位上。4.躺在床上还常常扭动翻身。5.终日忙忙碌碌,没完没了。6.7岁以前开始出现多动现象。7.至少持续6个月以上。在应用上述诊断标准时,应注意以下两点。第一,在允许活动的场合,如下课时、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义。只有在不该活动的场合,如上课时、做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义。第二,如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种,后者也就是“不伴多动的多动症”。
多动症患儿与顽皮儿童间的区别注意力方面的区别患多动症儿童在任何场合,都不能较长时间集中注意力,即使是看“小人书”、“动画片”时,也不能专心致志;但顽皮儿童却不同,在看“小人书”、“动画片”时,能全神贯注,还讨厌其他孩子的干扰。行动目的性方面的区别顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点,他们的行动较冲动,且杂乱,有始无终。自控能力方面的区别顽皮儿童在严肃的陌生的环境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵乱闹;多动症患儿却无此能力,常被指责为“不识相”。此外,近年来随着多动症知识的普及,一些幼儿园老师,已能发现某些多动症儿童(7岁以下)的早期症状。如不守纪律、不睡午觉等,催促家长及早诊治,顽皮儿童虽活动亦多,但约束自己方面较多动症患儿好得多。
怎样治疗儿童多动症以往认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长,可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现:(1)仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年。(2)治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著的差异。因此,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗。家长和老师应统一以下几点认识:第一,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤。第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与副作用。第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿、家长、教师、医师)的互相配合。药物治疗目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的。患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少。因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育。不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用。利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量,如出现食欲减退、头昏、失眠等情况,家长不必惊慌,可稍减量,2-3周后,患儿即可适应,反应消失。为避免产生耐药性,在周日、假日及不学习时,可以不服药,寒暑假也可停药,但如假日须要学习及做作业,可在学习前半小时服用利他林。利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时,因此,必须坚持长期服药才有效果,随意停药,症状又复出现。根据个人不同情况,可服用1-5年,但随年龄增长,情况好转,药量可逐渐减少,直至停药。教育方法服药同时家长要重视教育工作,要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子,要耐心教育,抓紧辅导。教育多动症的患儿时,要注意以下几点:1.要求必须切合实际。首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不肽过分的范围内,就可以了。提要求不应过于苛求。2.把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导,使他们的过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加多种体育活动,如跑步、打球、爬山、跳远等,如有条件,应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。3.加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。4.培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居,有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜,以致影响睡眠。5.培养他们的自尊心和自信心。对于这类儿童,应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。父母应和医生经常保持联系,帮助医生了解教育孩子的情况,征求医生关于治疗上的指导性意见,有条件时,应争取医生、家长、教师三方面的合作,共同搞好教育。如果药物治疗和教育措施配合得当,在部分患儿可在短期内变得安静,注意力集中,即可取得良好的效果。行为治疗行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进。并求巩固;而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,倘使减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励。而奖励的办法可根据各家的具体条件确定,如准许其晚上看电视,或假日去动物园,或奖励给玩具等。饮食疗法近年来,研究表明,大量进食含有酷氨酸、水杨酸盐的食物以及进食加入调味品、人工色素和受铅污染的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重。相反,多动症的患儿只要限止这类食物,症状可明显减轻,因此,多动症患儿的饮食,应注意以下几点:1.应少食含酷氨酸的食物,如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、大红是、柑榄等食物。2.应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关。锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。3.应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦血等。4.应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。5.应少食含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此,吃油条对小儿的智力发育不利。
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4、引起盆腔炎的主要病因 盆腔炎的家庭防治措施
都说女性是敏感的生物,而女人的身体也不例外,每每身体出现了一些疼痛感都会特别担忧是不是患上什么疾病了,当然有这种担忧是没错的。妇产科专家提醒:当妇科疾病来袭,女性的身体会发出这些信号,而女性身体的这些不同的疼痛就是疾病的症状。下面一起来测测你们身上是否有这些疼痛症状吧!
女人身体的这些疼痛在暗示妇科病
一、腰背疼痛:盆腔炎
女人容易劳累并且还有腰酸背痛的症状,这不一定是腰椎的问题,可能是盆腔炎所致。如果女性还一并伴有发热、全身乏力、白带增多、下腹疼痛、肛门坠胀等症状,那么是盆腔炎的可能性更大。盆腔炎还可引起女性不孕、宫外孕等状况的发生。
(一)引起盆腔炎的主要病因
1、月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
2、产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
3、妇科手术后的感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,过早恢复性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
4、邻近器官的炎症蔓延:常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
(二)盆腔炎的家庭防治措施
1、个人卫生是关键加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。
2、饮水降温排毒盆腔炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。
3、多吃清淡的食物饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
4、经期避免性生活月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸。
二、下腹坠痛:盆腔肿瘤
下腹坠胀、腰背疼痛,一般子宫肌瘤的患者会出现这样的症状;如果女性有肿块压迫的感受,那可能是卵巢囊肿所致。如果突然出现了腹痛、剧烈难忍等症状,并且还会伴有阴道出血的状况,那可能是子宫肌瘤或者是卵巢囊肿发生了病变。
盆腔肿瘤的病发让人防不胜防,它的早前症状无明显表现,很难让人察觉到疾病的缠身。等到发觉异常时,病情一般都发展到比较严重的地步,需要病人花更多的时间去治疗。令人比较无奈的是,一些病人发现疾病的时候,都已经是盆腔肿瘤晚期了,很难做到提早治疗。
(一)盆腔肿瘤常见治疗方法
1、手术治疗
因手术风险大未作盆腔癌切除,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气,复发转移的几率非常大。所以目前治疗盆腔癌还是以传统的手术、放化疗为主,再配合肿瘤的生物免疫治疗,提高患者的生物免疫系统,有效清除由于手扩后患者体内可能残余癌细胞的病灶,防止癌人体由于手术造成的身体虚弱,免疫力不足等特点,提高患者的生存质量。
2、生物治疗
生物治疗是指通过调动机体的防御机制或借助生物制剂的作用,以调节机体的生物学反应(主要是免疫系统的机能),从而杀伤肿瘤或抑制肿瘤生长的治疗方法。dc-cik生物治疗是一种安全、无明显毒副作用的治疗肿瘤的方法。旨在增强机体免疫能力,提高患者生活质量。
3、中医治疗
中医对子宫内膜癌的治疗原则是扶正与祛邪并用。早期以清热利湿,行气活血,兼以扶正固本调理脾肝肾三脏,固护冲任;晚期宜扶正为主,兼祛邪抑瘤,改变患者的虚弱状态,更可以零毒抑瘤为主,诱导细胞的分化和凋亡,使抑瘤而不伤正。总之,治疗时当根据邪正盛衰的轻重,权衡扶正与祛邪的用药比例。
三、同房疼痛:宫颈炎
宫颈疾病很少有疼痛症状,但如果同房疼痛,甚至出血,很可能是宫颈病变已经找上了你。宫颈炎可分为急性宫颈炎:表现为白带增多呈脓性,伴腰痛,下腹不适;慢性宫颈炎:白带多呈乳白色粘液状或夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。
四、痛经加重:子宫内膜异位症
女性发生继发性痛经或者是出现了痛经加重的状况,此外还会有月经量过多、经期过长、肛门坠胀、性交疼痛等不适的症状,子宫内膜异位症的可能性很大。子宫内膜异位症还可造成女性输卵管粘连、堵塞或者是影响到卵巢的功能,可给女性带来不孕等危害。
(一)子宫内膜异位症病因
1、经血逆流,内膜种植:月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶,这是主要原因。
2、浆膜上皮,化生内膜:人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜,因为不在宫腔,就成了异位的内膜。
3、血液淋巴,良性转移:这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。
4、医源性的内膜移植:这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖腹产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。因宫腔血液中含有内膜而被种植于腹腔、腹壁、会阴等处。
5、免疫防御功能缺陷:随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。
6、内分泌功能失调:异位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。
7、遗传与体质的因素:临床观察发现,有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有一定关系。
5、儿童多动症病因初探
脑内神经递质 (如去甲肾上腺素、多巴胺 )浓度降低 ,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。而治疗多动症的药物 ,其化学结构与去甲肾上腺素相似 ,服药后 ,可通过各种途径 ,增加去甲肾上腺素的含量 ,使患儿动作减少 ,因此 ,多动症患儿必须服药治疗。
2.脑组织器质性损害 :大约 85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致 ,包括 :
(1)亲孕期疾病 :高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。
(2)娩过程异常 :早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。
(3)后 1~ 2年内 ,中枢神经系统有感染及外伤的患儿 ,发生多动症的机会较多。
3.遗传因素 :大约 40%的多动症患儿的父母 ,其同胞和其他亲属 ,在其童年也患此病 ,单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高 ,多动症同胞比半同胞 (同母异父、异母同父 )的患病率高 ,而且也高于一般孩子 ,上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。
4.其他因素 :近年 ,许多独生子女家长“望子成龙”心切 ,由于教育方法不当及早期智力开发过量 ,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度 ,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动 )的原因之一。另外 ,吃了食物中的人工染料 ,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒 )也会导致多动。
此外 ,国内资料表明 ,在多动症患儿的不良家庭教育方式中 ,家长中所谓的“严格管教者”占 61. 7%,放任不管者占 3. 5%,过分溺爱者占 7. 05%。国外亦有学者认为,暴力式的管教 ,会使患儿症状发展 ,并增加新的症状 ,如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等 ,常可能促使症状出现 ,或使已有的症状加重。
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