很多疫苗在接种之后都会有一定的反应，这些其实属于正常现象，其中卡介苗接种后的疫苗反应是什么呢？

因为卡介苗本身就是减毒或灭活的细菌或病毒，当它进入人体后会供给免疫系统，迫使免疫系统产生抗体，所以有的宝宝接种疫苗后会出现发热的现象。多见于接种后24小时内，发热时间一般不超过48小时。如果宝宝疫苗接种后数天才出现的发热，或者伴有其他症状，比如咳嗽，或者高热不退的，估计就不是疫苗引起的，请及时就诊。

皮内接种卡介苗后2-3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿，为非特异性反应，会很快消失

  接种卡介苗后的皮肤反应

  在国外，以往曾有学校发生这样的案例──1名幼教老师患有传染性肺结核且散播给孩子们，后来学生纷纷就医检查，竟发现这些发病的孩子都恰巧未曾经接种过卡介苗，可见，卡介苗对于抵御结核菌还是具有一定的保护力。

  请你看看自己的左上臂，数十年前接种卡介苗的疤痕一定仍清晰可见，从以前到现在，卡介苗都是统一接种于左上臂外侧位置，施打在手臂的优点是方便辨认。张龙医师表示，当孩子注射卡介苗后10～14天会出现红肿现象，有些微的痒感却不会发烧，一个月后皮肤局部出现脓包或溃疡不必刻意理会，若不慎搔抓破皮也无须擦药，只要维持伤口清洁干燥即可。一段时间后伤口会自动愈合，依个人体质可能留下或大或小的疤痕。比较需要注意的是，若施打后皮肤未如预期出现红肿脓包，则建议进行皮肤结核菌测试，如果测试结果为阴性反应需补打一剂卡介苗。

  如果成为接触者该怎么办

  感染结核菌的治疗可依13岁以上与13岁以下分为两类，因读者多为家有学龄前儿童的家长，所以我们今天仅就13岁以下孩子的治疗进行讨论。

  如同前文所提及，结核菌感染后不一定会马上发病很可能长期潜伏，但只要家中有人罹患结核病，疾管局就会出面调查患者的接触者，并给予一张转介单请接触者务必配合检查，进行x光与皮肤结核菌等测试。若测试结果为阳性表示有部份结核菌潜伏体内，基于保护孩子健康的立场，会建议每天服用1次药物长达9个月的时间，与完全未服药者相比，可大幅降低发病机会。

  但我们知道，结核菌生长速度极为缓慢，所以即便初次检查结果为阴性，仍需服用药物3个月后再次检验，若第二次检验结果为阳性则要再服用6个月药物，但若第二次检验为阴性，代表确定未感染结核菌可停止服药。

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通常的疫苗反应会分为五种，包括一般反应、加重反应、异常反应、偶合反应以及预防接种事故。其中一般反应是比较常见的，后面几种比较少见。

1、卡介苗接种的一般反应

多在接种后的2-3周内发生，疫苗注射部位出现红肿、硬结，随后会逐渐软化，变成小脓包，后自行穿破形成溃疡，经10周左右的时间结痂，脱落后会形成永久性疤痕。少数患儿会出现一侧腋下或锁骨上方淋巴结肿大。

2、卡介苗接种的加重反应

是一般反应加重后的表现，局部红肿会扩大并出现硬结，液化、溃疡，长时间不愈，并有脓液、肉芽增生，还可伴有锁骨上、腋下淋巴结肿大、溃破，全身表现为低热、乏力、食欲减低、烦躁等症状。

导致反应加重的原因多为接种剂量过大，皮内注射卡介苗部位过深，或者是在注射前一秒未被充分溶解或摇晃均匀。如果是已经患有结核病或感染了结核病菌的新生儿也会出现加重反应。

3、卡介苗接种的异常反应

异常反应会与一般反应同时或是先后发生，发生在极个别新生儿身上。异常反应往往会发生一些比较严重的后果，如过敏性休克等，如果不加以重视，是会危及生命的。

卡介苗接种后出现异常反应的原因目前还不是很清楚，医学界认为这与接种宝宝的体质、疫苗质量以及接种方法不当有关。因此，父母要特别注意在接种后仔细观察宝宝的反应，一旦出现异常，就要及早就医。

接种卡介苗后可能会产生一些不良的反应，但是朋友们千万不要感到着急惊慌，让我们先一起来看一下接种卡介苗的不良反应吧！

1、皮内接种卡介苗后2-3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿，为非特异性反应，会很快消失。大约2个星期后，局部有产生红肿的丘疹样硬块，有时软化为白色小脓包，以后自行溃破形成浅表溃疡，一般不超过0.5厘米，有少量脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月，是卡介苗的正常反应。

2、接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹，紫癜，休克等异常反应，这个时候要及时诊治。

另外，接种中偶尔会发生下列反应：

（1）淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大（大于1.0cm）。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核菌素（ot）试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。

（2）类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。

（3）疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不作ot试验而直接皮上划痕接种者。

上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大（多为腋下淋巴结肿大），这是正常反映，随着接种部位的愈合，肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退，如果有脓疡形成，可以请医生用注射器将脓液抽出，促进愈合，一般不会对孩子的健康有影响。

卡介苗接种后的反应不同于其他疫苗，它的反应还是比较明显的，一般会发生下列反应：

1、局部出现红肿、脓疱

在接种卡介苗3周左右出现接种部位红肿的症状，随后形成白色的小脓疱，脓疱破溃后经过2周左右结痂，之后愈合，留下圆形瘢痕。

2、淋巴结肿大

接种部位附近的淋巴结肿大（多为腋下淋巴结肿大），这也是正常的现象，随着接种部位的愈合，肿大淋巴结也会自行消退的，大家可以用热敷的方法来促进其消退。

3、严重皮疹

极少数人在接种卡介苗后会出现严重皮疹，紫癜，休克等异常反应，这时候就要及时去医院就诊以查明情况了。

4、类狼疮反应

少数人存在类狼疮反应，它与结核菌菌株剩余毒力有关，也属正常反应，一般不会对健康造成影响。