辅食添加和母乳喂养同样重要母乳是婴儿最佳的天然食物，对婴幼儿的体格和智力发育皆有促进作用。然而，无论是母乳喂养还是其他方式喂养的婴幼儿，6个月后均应及时、正确、合理地添加辅食。不及时或不合理添加辅食可导致婴幼儿营养不良或营养过剩，从而对儿童的健康产生近期和远期的影响。

中国疾病预防控制中心顾问陈春明指出，辅食添加包括蛋白质、铁、钙、锌等微量元素、维生素a、核黄素等。陈春明认为，对于中国孩子来说，最关键的就是多喝牛奶，多吃鸡蛋和动物性食品，以补充他们最缺乏的蛋白质，最好能保证每天至少一个鸡蛋。此外，蔬菜中含有多种维生素，也需要从孩子6个月大时开始吃，菜末、小叶子蔬菜都是不错的选择。

不过，陈春明提醒说，给孩子添加辅食最应该注意的是铁元素的补充。在中国人的膳食结构中，铁元素的吸收率低，因此最好选择铁强化食品，或专门买些营养补充剂。

辅食质量关乎身高

陈春明研究员指出，身高是衡量孩子营养状况的重要指标之一。身高的发育主要取决于辅食的质量，所以正确添加辅食应该成为家长们重视的问题。

从营养调查的结果来看我们的营养状况已经有了很大的改善，但是还有14%的5岁以下的儿童身高不能达到标准要求。早期儿童的身高不足，尤其是5岁甚至是3岁以下的儿童身高不足，长大之后虽然能够弥补，但是往往是不能完全弥补的。

从一份调查看，农村和城市儿童身高一直是差了4到5厘米，20岁时还差2.5厘米，说明差的4厘米到了20岁还没有赶上。如果以身高增长来说，在5岁以后儿童的身高增长市、农村是没有差别的。

陈春明认为，身高的重要性远远大于体重。因为身高的不足是由于长期慢性营养不良造成的。如果身高不足，智能发育和学习潜力将受影响。身高低的孩子智能发育是不如正常孩子的。另外3岁时身高不足，容易造成成年以后身材矮小和瘦组织减少。另外，如果身高不足，成年以后劳动能力不足，从而降低生产力。身高不足的儿童，成年之后肥胖性危险加大，相关慢性病增加，而身材矮小的育龄妇女造成下一代小孩出生体重不足也较为突出。

让营养包进社区

中国疾病预防控制中心曾在甘肃5个贫困县选取了1500名6-12个月大的孩子作了辅食添加试验。这些孩子的贫血率平均为34%，给他们连续吃强化营养包(大豆粉＋铁、锌、钙等5种营养素)，6个月后，孩子们的贫血率降低到18.5%；12个月后，降低到7.6%。实践证明，在我国，研发以食物为基础的营养包（辅食喂养补充食品）对于改善婴幼儿营养缺乏状况是一条可行之道，陈教授呼吁企业与政府合作，开发营养、价廉、可及的婴幼儿辅助食品。

“对于中国而言，应将辅食喂养列为与母乳喂养同等地位，必须以所有社区所有早期儿童为防治人群，在出生后6个月开使，而不是等到出现营养不良和贫血才开始”陈春明一再强调说。

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母乳喂养多久添加辅食？纯母乳喂养的妈妈，最好给宝宝母乳喂养到6个月后再开始添加辅食。因为母乳可以满足宝宝前6个月的全部营养包括水，6个月以后随着宝宝的长高长大，需要的营养更多，所以从6个月以后就要添加辅食了。

辅食的添加要循序渐进，先从水（菜水，水果水）再到泥糊状（米粉、香蕉泥、白薯泥、土豆泥、南瓜泥、肝泥、鱼泥等），然后到稀粥、烂饭、煮烂的面条，慢慢过渡到正常的饭，大概要到1岁半左右。

注意1岁以内的宝宝少盐少糖饮食，因为娇嫩的肾脏和肝脏负担不了过咸过甜的食物。少食多餐，不

母乳虽是婴幼儿最理想的饮食，但随着婴儿生长发育，食量逐日增加，单靠母乳难以满足对营养的需求。以热量来讲，１００毫升母乳仅６８千卡，６公斤体重的婴儿每日需要量为７００千卡热量以上，需要母乳达１０００毫升以上，而３个月婴儿胃的容量仅１００毫升。所以要满足婴儿所需热量，单靠增加母乳量，即使母乳充足，婴儿的胃也难以承受。所以，必须根据婴儿发育的不同时期适量增添含热量高、体积小的辅食。

另外，随着婴儿生长发育，母乳内的维生素和微量元素也不能满足婴儿需求，蛋白质、脂肪和糖的量及比例也不能适应身体迅速增长的需要，所以，即使母乳喂养也要适时给孩子增添辅食。

母乳是婴儿最理想的天然营养品，在母乳不足或实在没有的情况下，牛、羊奶也是较好的食物。对这些本来孩子吃得很习惯了，为什么还要添加别的食物呢？

原因是各种奶里面的铁质都不足，维生素ｂ类、维生素ｃ、ｄ等也不足。一个孩子出生后，从母亲身体中带来一些铁质，到小儿４～６个月时就逐渐用完，不够自己体内造血的需要了，所以应该从４～６个月给孩子吃含铁质丰富的食物，如蛋黄、豆制代乳粉等，甚至加喂含铁饮料，如宝宝福、血宝等。

人工喂养儿在出生后半个月加鱼肝油，２～３个月加菜水和果水，以补充维生素。再者，孩子在第一年身体长得最快，光靠吃奶达不到逐步增加营养的需要。小儿６个月已出牙，为了锻炼孩子的咀嚼力，要逐步给孩子吃菜末、肉末、米粥、饼干、馒头片等，这些食物中水分含量少，营养素浓缩，才能满足孩子生长发育的需要。食物从液体逐渐过渡到半固体及固体，也为孩子将来断奶打下了基础。 给婴儿添加辅助食品，应掌握以下几个原则：

（１）由流食到固体食物：一般应先加流食如米汤，以后再加半流食如粥，渐渐增加固体食物，如饼干、烤馒头片等。

（２）由少到多：添加食物最初可少喂些，以后逐渐增加，不能性急。

（３）由一种到多种：添加食物时，每次只能加一种，经过４～５天，如果婴儿没有消化不良或过敏反应，精神食欲均正常，再添加第二种，切勿操之过急，以免造成消化不良。

（４）选择恰当时间：添加辅食最好在喂奶之前，因为饥饿时容易接受辅食，在孩子有病或炎热夏天，可暂缓添加，以免引起胃肠道的消化功能紊乱。

（５）注意卫生：添加辅食最好要定时定量，吃的东西要新鲜，注意食品卫生。

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众所周知，母乳是宝宝最好的食品，而配方奶虽然稍逊于母乳，但因为其根据不同年龄段儿童的需要增加适当的营养素，成为母乳的替代品。但是家长们仍担心，仅仅喝奶就足够了吗？我们是否还需为宝宝补充其他什么营养呢？保健科的诜医生表示是需要的。

有调查显示，目前，市场中的配方奶中，1~3岁年龄段配方奶的钙含量是偏低的，而其他的各种矿物质和维生素含量都与婴幼儿每天的适宜摄取量基本是一致的。所以对于6个月至3岁的婴幼儿来说，如果每天吃100克左右的配方奶，加上按月添加辅食或注意平衡膳食中的营养素，注意补充维生素d和钙剂，就基本上满足了身体对各种营养素的需求了，不需要额外再进行补充。要知道，无论什么营养素，对于人体来讲都应该恰当摄取，并不一定是越多越好。维生素和矿物质固然十分重要，但摄取过多或滥用，反而会影响健康，甚至很严重，如常常见到的维生素a、d中毒和补钙过量等现象。

而采用母乳喂养的宝宝，到四个月的时候可以开始添加辅食了。单纯的母乳喂养已经不能满足宝宝生长发育的需要。如宝宝从母体带来的铁含量已经逐步减少，需要从饮食中得到补充，蛋黄就是最好的食品。

此外，喝水对于宝宝是非常重要的。有些父母会认为奶里面就含有大量的水份，看到宝宝不喜欢喝水就算了。这不利于宝宝的新陈代谢。特别是三个月以内的宝宝，肾脏浓缩尿液的能力差，特别需要水份。而喝配方奶的宝宝喝水少，更容易形成便秘。一般婴幼儿每日每千克体重需要120~150毫升水。

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孩子两三岁了还以喂食母乳为主，母亲把嚼过的食物嘴对嘴地喂给孩子……这些不良喂养方式至今在很多农村地区，特别是贫困农村仍然比较普遍地存在。日前在河北涞水县举行的亨氏公司向农村儿童赠送营养米粉活动中，卫生部有关专家指出，要向广大农民宣传“添加辅食与母乳喂养同样重要”的理念，通过广泛的健康教育活动向他们传递科学的喂养知识。

不久前公布的“中国居民营养与健康现状”调查显示，儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，其中生长迟缓率1岁组农村平均为20.9%，贫困农村则高达34.6%，说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。卫生部有关专家指出，许多调查结果表明，我国婴儿三、四个月以前的生长指标是达到国际标准的，但4个月以后我国婴儿的生长指标却逐渐落后于国际标准。原因无外乎对断乳期营养及喂养认识不足。

河北省涞水县卫生局局长王静介绍说，如今农村居民生活水平逐渐提高，农民们意识到科学喂养孩子的重要，也舍得花钱把自己认为是好吃的东西给孩子，但是这些东西不一定有营养。所以，对农民来说，重要的不仅是科学喂养知识，还要改变不良的饮食结构。

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