乙肝病毒可通过胎盘传给胎儿，严重时可造成死胎、胎儿畸形和早产。

急性肝炎或肝硬化而导致黄疸出现时以及慢性肝炎应避免妊娠。

妊娠初期常可出现呕吐的妊娠反应，如果反应严重就会引发各种轻重不一的肝功能损害，因此妊娠前最好提前检查肝功能。当孕妇感染乙型肝炎，乙肝病毒可通过胎盘，引起宫内胎儿感染，近年的研究表明，宫内胎儿感染率可达9.1%~36.7%。

乙肝病毒可通过胎盘传给胎儿，严重时可造成死胎、胎儿畸形和早产。妊娠早期、中期如合并乙肝、婴儿带毒较低。在孕晚期和产后2个月内患病，婴儿几乎全部带毒。可能是因为孕早、中期患肝炎，孕妇体内产生抗乙肝病毒抗体，这些抗体可进入胎盘对胎儿有保护作用。妊娠晚期患乙肝，分娩时可能尚未产生抗体，故不能消除或防止胎儿感染。如果孕妇仅仅是病毒携带者，如e抗原阳性，表明传染性强，因e抗原体积小，易于通过胎盘，传给胎儿。除胎盘传播外，乙肝病毒还可在分娩时经产道感染新生儿，感染率为40%~60%。孕妇患有乙肝或携带乙肝病毒，病毒可通过胎盘、羊水及阴道等分泌物传给胎儿及新生儿，使胎儿及新生儿感染而致病，称为乙肝病毒母婴传播，又叫垂直传播。此外乙肝病毒还能经母亲的卵子传染病毒。

乙肝病毒也可父婴传播，在患有乙肝的男性精子中可检出乙肝病毒dna，该病毒存在于精子头部细胞浆中，受精时进入卵细胞，尽管母亲无乙肝，但这种受精卵在形成胚胎的过程中，乙肝病毒不断地增殖，胎儿就会成为乙肝患者病毒携带者。

无论是母婴传播或父婴传播，最终的结果均可导致新生儿罹患病毒性肝炎或成为病毒携带者。预防母婴、父婴传播的最有效的方法是在婚前进行乙肝检查，夫妻双方任何一方有乙肝，都应积极治疗，待病情稳定或治愈无传染性时才可妊娠。如果乙肝患者或携带者已妊娠，在分娩、产褥期间选择有良好医疗条件的机构生产，以避免母婴传播。

有乙肝能生孩子吗？乙肝生孩子有哪些危害？

乙肝携带者怀孕后应注意什么

专家回复：

对携带乙肝病毒而肝功能正常的孕妈妈来说，在大多数情况下，妊娠一般无太大的危害，但如果肝脏已有:潜在性"的损害，怀孕后出现一系列变化可能会≯洳重肝脏的负担而引起肝脏病变。因此，这些孕妈妈要注意以下几点：

1.应注意定期监测肝功能，一般为每月1次。

2.若有食欲不振、恶心呕吐应及时就诊或住院治疗。

3.加强孕期保健，定期产前检查及时发现有无胎儿异常和产前异常。

4.注意休息，保持良好心情。

5.注意合理饮食，忌吸烟、饮酒、浓茶、咖啡和油腻或辛辣食物。

个案跟踪：

我是慢性乙肝，并且有轻度的肝硬化，但是肝功能没有问题，现在我怀孕了，请问还可以服用保肝药吗？

个案专家解析：

孕期谨慎用药是对的，但是有病不治，自身尚且难保，胎儿怎会安全呢？慢性乙肝的孕妈妈，可在医生指导下用药。有些孕妈妈担心治疗肝病的药物会影响胎儿，造成胎儿畸形等，干脆拒绝用药或根本不去就医，这对肝病的治疗和恢复很不利。常用的保肝药，如肝太乐、益肝灵、复合维生素b类对胎儿均无不良影响。糖皮质激素类、胰岛素等只有在长期大量应用才有可能产生致畸作用，而在治疗肝病时只是小剂量、短时间应用，不会对胎儿造成影响。

孕期小知识：

提醒乙肝孕妈妈注意的是：最好到专门的肝病产科就诊，那里的医生会更全面地考虑你的肝病和妊娠的情况．订出综合治疗方案。

准妈妈已经怀孕了，又发现染上了乙肝，这对母婴均有影响。

妊娠早期得肝炎，会使妊娠反应加重，增加早产机会。发生在妊娠晚期，会引起产后出血和感染。对胎、婴儿的影响是流产率高，死胎较多。即使顺利娩出，在新生儿时期发生某些并发症、智力低下甚至死亡的机率，也比正常产妇所生的孩子要高得多。

对怀孕后患乙肝的孕妇，大多数学者主张在一般情况下可以继续妊娠，不必作人流，只要注意多休息，配合医生积极治疗，预后是良好的。只有少数病情严重的患者，若继续妊娠，会加重肝脏负担，使病情恶化，所以主张先作短期支持疗法，然后采取人流中止妊娠。争取在早孕期间施行人流。

妊娠期得了乙肝，除了应用大量的维生素、能量合剂保护肝脏外，还可以采用中药治疗。在妊娠晚期，要注意发生贫血和凝血功能障碍，以免产后大出血。

分娩以后，立即给孩子洗澡，以防母血或阴道分泌物中的病毒侵入新生儿的口腔或皮肤的破损处，并采取隔离措施，将新生儿与母亲分开，并尽可能用人工喂养。

在出生后24小时内、1个月和6个月时各注射乙肝疫苗20微克，以预防肝炎母婴垂直传播。若与乙肝免疫球蛋白联合使用，预防效果更好。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！

准妈妈已经怀孕了，又发现染上了乙肝，这对母婴均有影响。

妊娠早期得肝炎，会使妊娠反应加重，增加早产机会。发生在妊娠晚期，会引起产后出血和感染。对胎、婴儿的影响是流产率高，死胎较多。即使顺利娩出，在新生儿时期发生某些并发症、智力低下甚至死亡的机率，也比正常产妇所生的孩子要高得多。

对怀孕后患乙肝的孕妇，大多数学者主张在一般情况下可以继续妊娠，不必作人流，只要注意多休息，配合医生积极治疗，预后是良好的。只有少数病情严重的患者，若继续妊娠，会加重肝脏负担，使病情恶化，所以主张先作短期支持疗法，然后采取人流中止妊娠。争取在早孕期间施行人流。

妊娠期得了乙肝，除了应用大量的维生素、能量合剂保护肝脏外，还可以采用中药治疗。在妊娠晚期，要注意发生贫血和凝血功能障碍，以免产后大出血。

分娩以后，立即给孩子洗澡，以防母血或阴道分泌物中的病毒侵入新生儿的口腔或皮肤的破损处，并采取隔离措施，将新生儿与母亲分开，并尽可能用人工喂养。

在出生后24小时内、1个月和6个月时各注射乙肝疫苗20微克，以预防肝炎母婴垂直传播。若与乙肝免疫球蛋白联合使用，预防效果更好。

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以下6种情况中有任何一种的女性都暂不宜怀孕：

1、现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常。

2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的。

3、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症。

4、慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等。

5、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

6、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有