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婴儿捂热综合征的表现,如何防治婴儿“捂热综合征”

2022-02-11 07:24:00     来源:www.dxfbaby.com
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1、婴儿捂热综合征的表现

婴儿捂热综合症又称闷热综合征、捂被综合征、蒙被综合征等。这种病主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久而引起。在家给孩子盖被过严、过厚;居

1、婴儿捂热综合征的表现

婴儿捂热综合症又称闷热综合征、捂被综合征、蒙被综合征等。这种病主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久而引起。在家给孩子盖被过严、过厚;居室内温度过高或在外出时给孩子包裹过多、过紧时均可以发生。多见于1岁以内的婴儿,未满月的新生儿尤其多见。一般都发生在寒冷季节,每年11月至次年4月为发病高峰期。患儿多数来自农村。

大多数孩子起病前身体健康,少数有咳嗽、流涕、发热、腹泻等感冒或肠道感染症状。新生儿或小婴儿的体表面积相对比成人大,因此,散热也比成人快,如果捂得过久或保暖过度,孩子身体周围的温度会急剧上升,而此时又因包裹太多影响散热而使机体处于高热状态。这时候,人体皮肤上的小血管会出现代偿性扩张,以通过皮肤蒸发,也就是出汗和呼吸,来加速散热,所以孩子会大量出汗,甚至脱水。

此外,高热时机体代谢增快,耗氧量增加,再加上被窝内缺乏新鲜空气,还可导致孩子发生缺氧。由于小婴儿,特别是不满月的新生儿,无力挣脱捂热的环境,持续下去病情往往会迅速恶化,出现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭。

一般患儿表现为面色先红后白、哭闹不安、反应迟钝、眼窝凹陷、口唇发青及呼吸急促、费力等。由于受到捂闷后又大量出汗失水,造成脑血流量减少,脑组织缺血缺氧,并可继发脑水肿。严重者甚至会脑细胞缺血坏死,导致中枢神经系统产生永久性损害,而遗留癫痫、弱智等后遗症。

2、如何防治婴儿“捂热综合征”

  捂热综合征多发生在寒冷季节的深夜和凌晨。绝大多数病人是婴儿和幼儿,偶见于大孩子。原因主要是家长给孩子造成的不良睡眠状态,如衣被盖得过多;将衣被或毛巾等物蒙住孩子头面;婴儿与大人同睡时,将孩子放在母亲腋下;让婴儿口含奶头入睡……由此造成孩子口鼻不同程度堵塞,引起缺氧、窒息。同时,衣被过多,捂盖严实,孩子体温不能散发,大量出汗,可引起身体脱水。

  起病早期,机体可通过加快呼吸次数、加深呼吸幅度,吸进更多的新鲜氧气,出汗过多口渴,可通过饮水以及自动改变体内细胞内外液体比例等进行代偿。此时,如能及时发现,将患儿头面部暴露在通风处,让其吸入新鲜空气,同时适量补充一些水分,即可改善症状,很快恢复正常,也不会留下任何后遗症。如未能发现,缺氧、脱水等症状可逐渐加重。机体氧气含量减少到一定程度,会发生急性脑缺氧。这时婴儿发生惊厥,肌肉痉挛抽动。这些剧烈的肌肉活动,又会消耗更多的氧气。如此,缺氧引起惊厥,惊厥加重缺氧,互为因果,恶性循环。婴幼儿体温调节中枢尚不完善,机体代谢产生的多余热量不易散发,体温可高达40℃~42℃,继而发生循环衰竭。这时病儿缺氧严重,体温上升,四肢冰凉,有生命危险。严重的捂热综合征,病儿常留下顽固性癫痫、脑性瘫痪等严重后遗症,或因脑水肿、呼吸衰竭而很快死亡。

  在寒冷的冬天,一定要注意避免这种人为因素造成的悲剧。平时,应尽量培养小儿单独睡,将摇篮或小床放置在大人床旁边,特别是不可养成孩子口含奶头睡觉的不良习惯,防止发生口鼻被堵,或呛咳后窒息、缺氧等严重不良后果。不管气候多么寒冷,小儿睡觉时也应将其棉衣、棉裤脱去,至多穿1~2件毛衣。盖被应松软,厚薄适度。如需加强保暖,可将垫被加厚。千万不可将被盖过头,或在孩子的头面部蒙上纱巾、毛巾等物。

  如果发现孩子出现捂热综合征的症状,不要惊慌矢措。若仅为面色欠佳,仍有自主呼吸,刺激后身体有反应,应赶快将患儿移出捂紧的被窝,放置于空气新鲜的地方,让其呼吸新鲜空气,改善缺氧状况。如伴高烧,可松解痧服,减少包裹,揩干汗水或用温水擦浴,更换湿衣服。也可在头部枕上冷水袋,以利散热降温,降低代谢,保护大脑。切不可用退热剂,防止因此使患儿出汗更多,加重脱水,恶化病情。注意整个过程须适当保暖。然后立即送医院进行进一步诊治。

  如果孩子手脚冰冷,呼吸不规则或无呼吸,刺激无反应,应立即清除孩子口鼻分泌物,做人工呼吸(必要时加做体外心脏按摩),同时就近送医院抢救。

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3、什么是婴儿捂热综合征?

提到婴儿捂热综合症,人们可能会感到不理解。其实,捂热综合征在1岁以内婴儿屡有发生。发生的原因主要是由于捂热过久或保暖过度,导致婴儿缺氧、高热,甚至会发生昏迷和呼吸循环衰竭。

捂热综合征在寒冷季节较常发生。由于天气寒冷,家长在抱着婴儿外出途中,尤其是孩子生病到医院就医途中,常常把孩子包裹过紧,被盖过严过厚。这样捂热过久,影响了机体散热,体温便会急剧上升,患儿处于高热状态。高热时末稍血管会代偿性扩张,汗出增多。高热会使机体代谢亢进,耗氧量增加,加之孩子被困在被窝里,缺乏新鲜空气,导致缺氧。而小婴儿尤其是新生儿又无力挣脱这种“捂热”的环境,持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。

捂热综合征的主要表现是,在捂热较长时间后,患儿体温迅速升高,可达41℃~43℃,全身大汗淋漓湿透衣被,头部散发大量热蒸气,面色苍白,哭声低弱,拒绝吃奶。高热大汗使水分大量丢失会出现脱水状态,患儿烦躁不安、口干、尿少、前囟及眼窝凹陷、皮肤弹性降低。如果中枢神经系统受累,可出现频繁呕吐、尖叫、反应迟钝、眼睛凝视、反复抽搐或昏迷。如果呼吸系统受累,可出现呼吸困难、呼吸节律不规则或呼吸暂停,并可见口周围和四肢发绀。如果心肌受累,有效回心血量减少,引起心肌损害会出现心律失常和心功能不全。

捂热过度可引起多器官、多系统功能衰竭,会出现脑水肿、心律失常、血压降低、呼吸衰竭、肾功能衰竭,还可能形成弥漫性血管内凝血。如果处理不及时,甚至可导致婴儿在短时间内突然死亡。

了解了婴儿捂热所致的严重后果,家长在包裹孩子时一定要注意不要过度,要注意空气流通,千万别把自己的孩子“捂”病。

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4、婴儿捂热综合征的治疗

虽说婴儿捂热综合征的发病原因很简单,但对其引起的症状不容忽视,因为婴儿捂热综合征还极有可能引起其他后遗症,造成严重的后果。因而一旦发现婴儿捂热综合征的发生,就要马上采取以下措施来缓解治疗:

1、降温

降温退热是治疗的基本措施。家长应该首先去除捂热的原因,撤离高温的环境,让孩子尽快呼吸到新鲜的空气,并尽快把孩子送到医院救治。孩子体温很高,要迅速降温。最好采用物理降温法,如用冰垫、温水擦浴等,不要用发汗药,以免出汗过多加重虚脱。另外,迅速给氧是治疗的必须手段。给氧可以提高血氧分压,血氧饱和度和血氧含量,改善机体缺氧症状和呼吸状态。如有脑水肿出现,应该采取高压氧治疗。

2、液体疗法

液体疗法也是抢救治疗的一项重要措施。由于患儿高热大汗后使水液大量丢失,会引起脱水和酸中毒,因此必须积极补充水分,纠正酸中毒。应采用静脉补液,补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠。

3、其他方法

除以上治疗措施外,对抽搐的患儿要应用抗惊厥药,如安定、鲁米那、水合氯醛等。在综合治疗的基础上,给予能量合剂和维生素c等药物,以促进脑功能的恢复。同时要注意加强全身支持疗法,并保证营养的供给。

在此,妈网百科提醒每一位孩子的家长:对孩子切不要包裹得太紧太厚,保暖过度和缺乏新鲜空气会使孩子发生捂热综合症。这种病症死死率很高,而且即使抢救存活,后遗症也很容易发生。

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